執業護士考試護理理論社區護理學重點總結

護理學具體包括醫院護理、社區護理、護理教育、護理科研。應屆畢業生考試網小編為大家搜索整理了執業護士考試護理理論社區護理學重點總結，希望對大家有所幫助。

　腦血栓康復期的肢體功能鍛鍊護理

1.按摩按摩可促進局部的血液、淋巴液迴流，防止和減輕浮腫，使皮膚和皮下組織血運豐富，改善營養，可每日按摩2次，每次半小時左右，上肢從手指開始至前臂、肩關節周圍;下肢從腳趾到小腿、大腿、髖關節周圍，連續1周，按摩要輕柔、緩慢有節律地進行。

2.在牀上活動癱肢鼓勵患者鍛鍊患肢，做各種活動。

3.運動訓練首先要利用各種方法恢復和提高肌張力，誘發肢體的主動運動，預防關節攣縮，運動訓練由易到難。

4.肩關節活動卧位時上舉手臂，手臂向不同方向移動，如用手摸臉、前額、枕頭等;坐位時直臂前舉、外展、後伸及上舉。

5.肘關節活動肘關節屈伸，前臂旋前、旋後，腕關節背伸，掌指關節向各個方向活動以及對掌、對指、抓拳、舒展掌指等。

6.手的靈活性、協調性和精細動作訓練用小皮球練手指的屈伸、併攏、分開等動作;也可通過用匙、用筷、寫字、梳頭、係扣子等動作來訓練手指。

　　癌症晚期患者的家庭護理

創建一個温馨，積極，和諧的家庭式環境氣氛。為喚起病人的積極性情創造良好的背景條件，護士要把病房佈置的温馨，整潔，舒適，保持空氣流通。儘可能的體貼患者，生活上多給予照顧，加強交流。使病房充滿家庭式愛撫與温暖。淡化患者的角色，使病人有安全感，歸宿感。加強基礎護理，重視晨，晚間護理。為病人勤翻身，經常改換卧姿，每日早晚2次按摩皮膚復壓部位，預防褥瘡的發生。保持口腔清潔，不僅使患者被感到舒適，而且能增強食慾。

消除呼吸道異物，保持呼吸道通暢。注意會陰部清潔，保持大小便通暢，對安置各種導管的患者加強護理。防止脱落，復壓，扭曲。堵塞，創造寧靜環境，儘量安置在單間病房，陽光，温度適宜，使晚期癌症病人有安全感，舒適感。

　骨髓炎患者的家庭護理

化膿性細菌感染後引起骨髓、皮質(骨和骨膜)的炎症，稱為化膿性骨髓炎。一般又分為急性化膿性骨髓炎(小兒多發)和慢性骨髓炎。

急性骨髓炎起病急，且有明顯的發熱、脈快、口乾等中毒症狀。當患兒的肢體屈曲、拒按和局部有深壓痛時，就應高度警惕該病的可能性。

起病後應將患肢固定在功能位置，以緩解肌肉痙攣、減輕疼痛並防止畸形。

必須接受聯合、大劑量有效的抗生素治療。如果用藥3日後體温不下降、症狀不減輕，應要求醫生調換抗生素。如仍不能控制感染，應接受必要的手術治療。

對慢性骨髓炎病人則必須消除其顧慮接受摘除死骨等手術治療。據報道骨病寧膏對慢性骨髓炎有較好療效，可以試用。

早期診斷和治療對病人預後(即病情的發展趨勢)有決定性意義。x光攝片有確診價值，但起病2周內往往多無變化，故需2周後再去醫院攝片。

　　腰肌勞損的家庭護理

1、避免寒濕、濕熱侵襲改善陰冷潮濕的生活、工作環境，勿坐卧濕地，勿冒雨涉水，勞作汗出後及時擦拭身體，更換衣服，或飲薑湯水驅散風寒。

2、注重勞動衞生腰部用力應適當，不可強力舉重，不可負重久行，坐、卧、行走保持正確姿勢，若需作腰部用力或彎曲的工作時，應定時做鬆弛腰部肌肉的體操。

3、注意避免跌、僕、閃、挫。

4、勞逸適度，節制房事，勿使腎精虧損，腎陽虛敗。

5.、體虛者，可適當食用、服用具有補腎的食品和藥物。

已患腰痛的病人，除繼續注意上述事項外，腰部用力更應小心，必要時休息或戴腰託，以減輕腰部的受力負荷。根據腰痛的寒熱情況，可局部進行熱熨、冷敷等，慢性腰痛宜配合按摩、理療促進其康復。濕熱腰痛慎食辛辣醇酒，寒濕腰痛慎食生冷寒涼食品。

　　嬰幼兒保健的社區護理

嬰幼兒保健的社區護理：

1.指導合理餵養，包括鼓勵母乳餵養，及時添加輔食，指導斷奶，並幫助安排斷奶後的飲食。

2.生長髮育監測及體格檢查，及時發現異常，進行處理。

3.完成基礎計劃免疫。

4.合理安排嬰幼兒的生活並注意培養良好的生活及衞生習慣，如飲食、睡眠、排便、沐浴、遊戲、體格鍛鍊、户外活動、教育等。

5.預防各種意外事故及感染性疾病。

　綜合性的社區護理方式

1.方法由地段或社區護理人員負責該地段與健康有關的一切問題。包括應用護理程序對社區進行護理需要或潛在和現存的健康問題的評估、並在此基礎上實行診斷、計劃、實施及評價。其服務對象包括各年齡階層及各社會階層的人口羣體。

2.優點護理人員容易與家庭建立專業性的人際關係，並取得各個家庭成員的信任;由於對該地段或社區有較深入的瞭解，因此，能較好的發現社區居民所存在的問題，而所提供的服務也能滿足民眾的健康需求;可減少對社區及家庭的干擾;可減少護理人力資源的浪費;地段或社區的護理人員一般能以家庭或社區為中心來考慮健康問題。

3.侷限性護理人員不可能樣樣精通，因此，當遇到無法解決的問題時，必須尋求其它社會或專業資源的幫助，並進行有關的轉介。

　　痴呆患者用藥的護理

痴呆患者用藥安全護理：

(1)服藥時必須有人在旁陪伴，幫助患者將藥全部服下，以免遺忘或錯服。

(2)痴呆老年人常常不承認自己有病、或者幻覺、多疑，認為給的是毒藥，他們常常拒絕服藥，需要耐心解釋。

(3)吞嚥困難的患者不易吞服藥片，要碾碎後溶於水中服用，昏迷和不能吞嚥的'患者鼻飼藥物。

(4)痴呆老人服藥後常常不能述説不適，護理人員要細心觀察患者有何不良反應。對伴有抑鬱症、幻覺和自殺傾向的患者，要管理好藥品，放到患者拿不到的地方。

　肺結核病的護理要點：

1.做好家庭消毒隔離。最好讓病人獨居一室，選擇朝陽或通風條件好的房間。室內不能潮濕。病人的寢具、食具獨用，並定期消毒。痰液最好吐在紙內，然後燒燬，切忌隨地吐痰。病人不宜與兒童接觸，儘量不到公共場所去，以免病菌擴散傳染，影響他人健康。咳嗽和噴嚏時，用手帕捂住口鼻。被褥經常放在太陽下曝曬，餐具可作煮沸消毒。

2.病人發生少量咯血時，護理者首先要穩定他的情緒，因過度緊張、激動會增加咯血量，過分害怕咯血、拼命屏氣則容易引起窒息。應讓病人靜卧，用冷毛巾敷額部或胸部。也可以吃一些冷飲以幫助止血。咯血剛停，不宜立即起牀活動。

3.肺結核病人往往胃納較差，飲食宜清淡，易消化，注意適當補充蛋白質和維生素類。疾病好轉時期，病人食慾改善，則要多吃一些瘦肉、魚類、蛋品、豆製品和新鮮蔬菜。飲食要有規律，選擇上不能偏食，以保證各種營養成分的攝入。病人應戒煙忌酒。

4.病人如突然大量咯血或咯血突然停止，並伴有胸悶、氣急、煩躁、出冷汗，甚至面色發紫，這是窒息的預兆，應立即讓病人側卧，鼓勵和幫助病人將血塊咯出，並立即將病人送醫院搶救。

肺結核病的護理要點：

1.做好家庭消毒隔離。最好讓病人獨居一室，選擇朝陽或通風條件好的房間。室內不能潮濕。病人的寢具、食具獨用，並定期消毒。痰液最好吐在紙內，然後燒燬，切忌隨地吐痰。病人不宜與兒童接觸，儘量不到公共場所去，以免病菌擴散傳染，影響他人健康。咳嗽和噴嚏時，用手帕捂住口鼻。被褥經常放在太陽下曝曬，餐具可作煮沸消毒。

2.病人發生少量咯血時，護理者首先要穩定他的情緒，因過度緊張、激動會增加咯血量，過分害怕咯血、拼命屏氣則容易引起窒息。應讓病人靜卧，用冷毛巾敷額部或胸部。也可以吃一些冷飲以幫助止血。咯血剛停，不宜立即起牀活動。

3.肺結核病人往往胃納較差，飲食宜清淡，易消化，注意適當補充蛋白質和維生素類。疾病好轉時期，病人食慾改善，則要多吃一些瘦肉、魚類、蛋品、豆製品和新鮮蔬菜。飲食要有規律，選擇上不能偏食，以保證各種營養成分的攝入。病人應戒煙忌酒。

4.病人如突然大量咯血或咯血突然停止，並伴有胸悶、氣急、煩躁、出冷汗，甚至面色發紫，這是窒息的預兆，應立即讓病人側卧，鼓勵和幫助病人將血塊咯出，並立即將病人送醫院搶救。

　乳房的護理措施

懷孕6個月後，孕婦每天要用小毛巾擦洗奶頭1次，擦洗時用力均勻、柔和，勿傷皮膚。

經常擦洗可使乳頭皮膚堅韌，餵奶時不易破裂。注意勿用肥皂。

乳房按摩可改善局部血液循環，促進乳腺發育。

乳頭平坦或凹陷的應在孕期進行糾正方法有：

1、伸展乳頭法：將兩拇指相對地放在乳頭左右兩側，緩緩下壓並由乳頭向兩側拉開，牽拉乳暈皮膚及皮下組織，使乳頭向外突出，重複多次。隨後將兩拇指分別在乳頭上下側，由乳頭向上下縱形拉開。每日2次，每次5分鐘。

2、牽拉乳頭法：用一手托住乳房，另一手的拇指和中、食指抓住乳頭向外牽拉，每日2次，每次重複10～20次。

3、配戴特殊乳罩：為一扁圓形，當中有孔的類似杯蓋的小罩，直徑5～6釐米，高約2釐米，扣在乳房上蓋住乳暈，乳頭從中乳露出，施以恆定、柔和的壓力使內陷的乳頭外翻。

4、用針筒抽吸乳頭：取兩個10毫升的針筒，用橡皮管聯接，卸去一個針筒的針栓，將此針筒套住乳頭，回抽另一個針筒的針栓，吸出凹陷的乳頭。

　心力衰竭病人的護理

“心力衰竭”又稱“充血性心力衰竭”。這是心臟因疾病、過度疲勞、排血功能減弱，以致排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。可分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭時有肺部充血，引起心悸、氣喘、不能平卧、痰中帶血等症狀。右心衰竭時有大循環充血，引起頸部靜脈充盈、肝腫大、腹水、下肢水腫等症狀。

根據病情輕重，心功能可分為四級：I級，體力活動不受限制，一般性活動不引起心功能不全徵象;II級，體力活動輕度受到限制，一般活動可引起乏力、心悸、氣急等症狀;III級，體力活動明顯受限制，輕度活動已可引起心功能不全徵象;IV級，體力活動重度受到限制，任何活動都會引起心功能不全徵象，甚至休息時也有心悸、呼吸困難等症狀。

護理要點：

合理安排作息。對心功能Ⅲ級的病人，一天大部分時間應卧牀休息，並以半卧位為宜。在病情得到控制後，事稍事下牀活動和自理生活，適當進行户外散步，減少由於長期卧牀引起的下肢栓塞、肺部感染和體力、精力日益衰退，有助於身心健康。心功能Ⅳ級的病人，必須絕對卧牀，避免任何體力活動，以減輕心臟負擔。

1.氣急明顯者，可給予吸入袋裝氧氣。

2.重度心力衰竭、明顯浮腫或年老體弱的病人，容易產生下肢靜脈栓塞、肢體萎縮、肺炎和褥瘡等。原則上不能移動病人，必要時只能輕輕地調換牀單及衣服。痰不易咯出時，可適當用側體引流。

3.心力衰竭病人要限制鹽的攝入，強調低鹽飲食，防止水在體內瀦留，導致浮腫和心臟負擔加重。食物以高熱量、高蛋白、多維生素、易消化為宜。注意少量多餐，因進食過飽會增加心臟負擔，誘發心力衰竭。

4.冠狀動脈心臟病、高血壓心臟病和肥胖者宜用低脂及低膽固醇飲食。嚴禁煙酒和刺激性食物。控制水份。

5.要經常注意心律和心率的變化。對正常竇性心律病人，用測脈率即可;如有心房顫動的病人，可通過聽診器來測量心率。發覺病情有異常變化，應立即送醫院治療。

6.心力衰竭病人應避免過度勞累和精神刺激，要節慾或避孕，病情嚴重者應遵醫囑暫禁妊娠，以防止心力衰竭發作。

7.氣候轉冷時要注意加強室內保暖措施，防止上呼吸道感染，減少發作誘因。

8.心力衰竭是心臟病的危重表現。心臟病的重要特點是病情變化快，且有併發症的突然死亡的意外，故必須嚴密觀察病情。如出現急性心力衰竭症狀：突然呼吸困難，不能平卧;或急性肺水腫症狀：氣急、紫紺、粉紅色泡沫狀痰、兩肺佈滿濕性羅音，應及時送醫院搶救。家屬應學會識別上述病情。