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2017年主管護師基礎知識鞏固習題

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2017年主管護師基礎知識鞏固習題

1、 下列實驗室檢查指標中,最能反映貧血程度的是

A、紅細胞計數

B、紅細胞比容

C、紅細胞沉降率

D、網織紅細胞計數

E、血紅蛋白定量

2、血小板減少,是指血小板計數低於

A、100×106/L

B、200×106/L

C、300×106/L

D、100×106/L

E、100×106/L

3、為進行內生肌酐清除率檢查,應囑病人檢查前連續3天禁食下列哪類食物

A、綠葉蔬菜

B、水果

C、肉類

D、碳水化合物

E、含碘豐富的食物

4、甲亢131I治療前,病人應禁食含碘食物

A、3天

B、4-6天

C、7天

D、2周

E、

5、心電圖V2導聯檢測電極放置的位置是

A、胸骨右緣第2肋間

B、胸骨右緣第4肋間

C、胸骨左緣第2肋間

D、胸骨左緣第4肋間

E、胸骨左緣第5肋間

6、下列關於結核菌試驗結果描述正確的是

A、結核菌素試驗陰性即可除外結核

B、卡介苗接種成功,結核菌素反應多呈陽性

C、重症肺結核的結核菌素反應陽性

D、結核菌素試驗陽性,肯定有結核病

E、初次感染結核後4周內,結核菌素試驗陽性

7、患者進行腹式呼吸鍛鍊時,下列動作應予以糾正的是

A、吸氣時腹部盡力挺出

B、用鼻吸入

C、呼氣時腹部盡力收縮

D、用口呼出

E、深吸快呼

8、臨牀上最常見的心律失常是

A、房顫

B、室顫

C、房室傳導阻滯

D、過早搏動

E、預激綜合徵

9、下列藥物中保鉀利尿劑為

A、雙氫克尿塞

B、環戊甲噻嗪

C、螺內酯、氨苯蝶啶

D、呋塞米

E、利尿酸

10、下列哪項不是洋地黃類藥物的常見毒性反應

A、食慾不振、噁心、嘔吐

B、室性期前收縮二聯律

C、竇性心動過緩

D、出血性膀胱炎

E、頭痛、視力模糊、黃綠色視

11、風濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為

A、主動脈瓣

B、肺動脈瓣

C、二尖瓣

D、主動脈瓣及肺動脈瓣

E、三尖瓣

12、診斷急性胰腺炎時,血清澱粉酶至少應超過

A、100U

B、200U

C、300U

D、400U

E、500U

13、腸結核的好發部位是

A、直腸、乙關結腸

B、降結腸

C、橫結腸

D、升結腸

E、回盲部

14、下列關於尿量的描述錯誤的是

A、正常成人24小時尿量為1000-2000ml

B、24小時尿量少於400ml為少尿

C、24小時尿量少於100ml為少尿

D、24小時尿量少於100ml為無尿

E、24小時尿量>2500ml為多尿

15、引起腎盂腎炎最常見的致病菌為

A、變形桿菌

B、大腸桿菌

C、葡萄球菌

D、真菌

E、糞鏈球菌

16、糖尿病診斷標準為

A、空腹血糖≥7.0mmol/L

B、空腹血糖≥11.1mmol/L

C、餐後血糖≥7.0mmol/L

D、餐後血糖≥7.8mmol/L

E、空腹血糖≥7.0mmol/L

17、口服有機磷中毒一般出現症狀的時間

A、10分鐘-2小時

B、2-6小時

C、5-7小時

D、8-12小時

E、12-24小時

18、一側顱神經癱瘓及對側上下肢癱瘓稱為

A、偏癱

B、交叉癱

C、四肢癱

D、單癱

E、截癱

19、一急診病人,檢查時發現病人呼之不應,但壓迫其眶上神經有痛苦表情,病人的意識障礙程度是

A、嗜睡

B、昏睡

C、意識模糊

D、淺昏迷

E、深昏迷

20、患者女性,50歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來精神萎靡、食慾差,24小時尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,請評估該病人的排尿型態為

A、尿瀦留

B、尿失禁

C、少尿

D、無尿

E、排尿正常

21、患者,男,30歲,因在高温環境下持續工作12小時,出現意識不清入院。患者皮膚濕冷,血壓90/50mmHg,脈搏細速,體温37.5℃,心率170次/分,肺(-)。此時護士首先考慮的護理診斷是

A、有感染的危險

B、清理呼吸道無效

C、體液不足

D、知識缺乏

E、體温過高

22、患者,男性,65歲,冠心病心絞痛1年,心絞痛發作時經休息或含服硝酸甘油可以緩解,平日不犯病時也不可服用的藥物為

A、消心痛

B、倍他樂克

C、硝苯地平

D、利尿劑如氨苯蝶啶

E、阿司匹林、潘生丁

23、王女士患肺結核在家療養,但痰中仍凝有結核菌,對其痰液最簡便有效的處理方法為

A、用鍋煮沸

B、深埋

C、焚燒

D、酒精浸泡

E、洗滌劑浸泡

24、乳癌的首發症狀是

A、乳頭凹陷

B、橘皮樣改變

C、無痛性腫塊

D、****瀰漫性增生

E、兩側乳頭位置不對稱

25、絞窄性疝的處理原則為

A、緊急手術

B、手法復法

C、對症治療

D、抗感染

E、支持治療

26、預防急性腹膜炎併發膈下膿腫最有效的'措施是

A、早期下牀活動

B、大劑量抗生素

C、半卧位

D、禁食

E、胃腸減壓

27、幽門梗阻病人的術前護理措施中可減輕胃粘膜水腫的是

A、術前禁食

B、營養支持

C、糾正水電解質酸鹼失衡

D、加強口腔衞生

E、術前3天温鹽水洗胃

28、急性腹膜炎最主要的臨牀表現是

A、腹痛

B、噁心、嘔吐

C、發熱

D、血壓下降

E、全身中毒症狀

29、典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是

A、右下腹

B、左下腹

C、臍周

D、右上腹

E、左上腹

30、直腸肛管手術後最常見的併發症是

A、傷口出血

B、大便失禁

C、肛門狹窄

D、切口感染

E、切口裂開

31、門靜脈高壓術前護理不正確的是

A、卧牀休息

B、低脂、高糖、高維生素、飲食

C、限制蛋白質攝入

D、術日晨放置胃管

E、術前晚用酸性液灌腸

32、細菌性肝膿腫常見的早期臨牀表現是

A、噁心嘔吐

B、黃疸

C、右上腹肌緊張

D、局部皮膚凹陷性水腫

E、寒戰、高熱,肝區疼痛,肝腫大

33、下列關於急性膽囊炎的臨牀特點描述錯誤的是

A、進油膩飲食後,容易發病

B、右上腹持續性疼痛,陣發性加重

C、疼痛常放射至右肩或右背部

D、墨菲徵陽性

E、多數病人伴有黃疸

34、胰頭癌最主要的臨牀表現是

A、腹痛、腹脹

B、進行性黃疸

C、食慾不振

D、消化不良

E、乏力消瘦

35、觀察急腹症病人的腹部體徵中最重要的是

A、腸鳴音變化

B、腹膜刺激徵的產生

C、腹式呼吸運動的大小

D、是否有腹部包塊

E、肝濁音界的大小

36、下肢靜脈曲張術後早期活動的目的是預防

A、肌肉僵直

B、患肢水腫

C、血管痙攣

D、術後復發

E、深靜脈血栓形成

37、成年顱內壓增高病人每日液體的入量不宜超出

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

38、拔除胸腔閉式引流管時應囑病人

A、深吸氣後屏氣

B、深呼氣後屏氣

C、正常呼吸

D、淺呼氣後屏氣

E、淺吸氣後屏氣

39、前列腺喪生最早出現的症狀是

A、尿線變細

B、尿頻及夜尿次數增多

C、尿滴瀝

D、急性尿瀦留

E、尿失禁

40、上尿路結石的主要症狀是

A、活動後鏡下血尿

B、排尿困難

C、尿頻、尿急

D、尿失禁

E、無痛性血尿

41、石膏繃帶固定病人的正確的護理措施是

A、有傷口者應在石膏乾燥後開窗

B、手指、腳趾端應包裹在石膏內

C、患肢平放並停止一切肢體活動

D、石膏未乾前用手掌託扶,不可留下手指壓痕

E、石膏內肢體局部疼痛時,應填塞物品襯墊

42、男性,60歲,因腹股溝直疝疝塊嵌頓,行手法復位後,應重點觀察的內容是

A、生命體徵

B、是否有腸便陰表現

C、是否有腸破裂表現

D、疝塊是否再次脱出

E、有無全身感染症狀

43、男性,67歲,患直腸脱垂1年,隨着病情加重,站立時常有粘液從肛門流出,符合該病人目前病情的護理問題是

A、疼痛

B、活動無耐力

C、有體液不足的危險

D、有皮膚完整性受損的危險

E、營養失調:低於機體需要量

44、女性,60歲,劍突下持續性疼痛6小時,寒戰、高熱伴黃疸。既往有類似發作史。查體:神志淡漠,體温39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊,白細胞16×109/L,中性95%.肝區叩擊痛,血清胰澱粉酶240索氏單位,可能的診斷為

A、急性胰腺炎

B、膽道蛔蟲症

C、急性梗阻性膿性膽管炎

D、急性膽囊炎

E、潰瘍病穿孔

45、男性,56歲,下肢靜脈高位結紮及剝脱術後4小時,因站立排尿,小腿部傷口處突然出血不止,緊急處理方法是

A、指壓止血

B、用止血帶綁紮

C、站立位包紮

D、鉗夾結紮

E、平卧,抬高患肢,加壓包紮

46、女,40歲,膽道手術後,T管引流2周,拔管前先試行夾管1-2天,夾管期間應注意觀察的內容是

A、飲食、睡眠

B、腹痛、發熱、黃疸

C、大便的顏色

D、引流口有無滲液

E、神志、血壓和脈搏

47、男性,50歲,排尿過程中突然尿流中斷,疼痛劇烈,改變體位後又可排尿,應考慮

A、腎結石

B、輸尿管結石

C、膀胱結石

D、後尿道結石

E、前尿道結石

48、用胎頭吸引術助產時,全部牽引時間不宜超過

A、5分鐘

B、10分鐘

C、15分鐘

D、20分鐘

E、25分鐘

49、患者李女士,49歲,孕3產1,主訴腰骶部痠痛,有下墜感。婦科檢查:病人平卧向下屏氣用力,發現宮頸外口在處女膜緣,可回納,診斷其子宮脱垂為

A、Ⅰ度輕型

B、Ⅰ度重型

C、Ⅱ度輕型

D、Ⅱ度重型

E、Ⅲ度

50、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是

A、陰道檢查

B、肛門檢查

C、B型超聲檢查

D、放射線檢查

E、化驗檢查

1、(E)貧血診斷標準中最重要的就是血紅蛋白含量,根據其下降程度不同反映貧血程度,紅細胞計數和紅細胞比容也可反映貧血程度,但不常用。網織紅細胞計數主要反映骨髓紅系增生情況。某些疾病如SLE時,ESR會增快。

2、(D)成人血小板正常範圍100-300×109/L,低於100×109/L為血小板減少,高於300×109/L為血小板增多。

3、(C)內生肌酐清除率反映腎臟對人體組織代謝產物的清除能力,肌酐是蛋白質的代謝產物,故實驗前應禁食外源性蛋白質,即肉類等。

4、(E)131I治療前應禁食含碘食物1個月。

5、(D)V2導聯檢測電極應安放在胸骨左緣第四肋間。

6、(B)結核菌素試驗陰性,除提示沒有結核菌感染外,還可見於重症肺結核;初次感染結核後4-8周內機體變態反應尚未建立,也可為陰性。而結核菌素試驗陽性僅表示已有結核感染,並不一定患病。

7、(E)腹式呼吸動作的要求是用鼻吸氣,腹部盡力挺出;呼氣時用口呼氣,腹部儘量收縮。呼吸過程要緩慢均勻,不能過快。

8、(D)心律失常中臨牀最多見早搏,可有室性、結性、房性三種,其中又以室性早搏更多見。

9、(C)螺內酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿藥,而其他均促進鈉鉀的排出。

10、(D)洋地黃中毒反映包括三大類:食慾不振、噁心嘔吐(消化道反應);視力模糊黃綠視(中樞神經反應);各種心律失常(心臟反應)。出血性膀胱炎不是洋地黃中毒反應。

11、(C)風心病可侵犯各種瓣膜,而臨牀觀察最多見為二尖瓣。

12、(E)有膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食病史,突然出現持續性腹痛伴噁心嘔吐者,體檢時有上腹疼痛,同時血清澱粉酶升高到500U以上或尿澱粉酶升高到256U以上,即可診斷為急性胰腺炎。

13、(E)腸結核是結核桿菌侵犯腸道一起的慢性特異性感染,腸結核主要好發於回盲部,也可見於迴腸和空腸等。

14、(C)24小時尿量<100毫升為無尿。

15、(B)大腸桿菌的上行感染是引起腎盂腎炎最常見的原因。

16、(A)空腹血糖≥7.0mmol/L,和(或)隨機血糖≥11.1mmol/L時,即可診斷為糖尿病。

17、(A)有機磷農藥中毒發病時間與農藥毒性大小、劑量及侵入途徑密切相關。口服者和自呼吸道侵入症狀發生快,可在10分鐘至2小時內出現症狀。經皮膚吸收者,症狀常在接觸2-6小時內出現。

18、(B)一側顱神經及對側上下肢癱瘓為交叉癱;同側上下肢癱瘓為偏癱;四肢同時出現癱瘓為四肢癱;單一肢體出現癱瘓為單癱;由於脊髓腰段橫貫性病變引起雙下肢癱瘓時稱截癱。

19、(D)因病人在壓迫眶上神經時尚有痛苦表情,可判斷其意識障礙程度為淺昏迷,若無任何反應,深淺反射均消失時則要考慮為深昏迷。

20、(D)成人24小時尿量<100毫升為無尿。

21、(C)因患者在高温環境下持續工作而導致中暑,已出現休克表現,應首先考慮"體液不足",給予補充有效循環血量的具體措施。

22、(D)冠心病心絞痛,是冠狀動脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧,服用利尿劑對冠脈無任何作用。

23、(C)對於結核病人,在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。

24、(C)乳癌病人疾病早期通常無自覺症狀,無痛性腫塊常為首發症狀;隨着腫塊增大,癌腫侵犯乳管時可出現乳頭凹陷、兩側乳頭位置不對稱;癌細胞阻塞皮下淋巴管可出現橘皮樣改變;乳癌病人較少出現乳房瀰漫性增生。

25、(A)絞窄性疝由於疝塊長時間嵌頓,疝內容物缺血,若不及時手術,恢復血運,可壞死、繼發感染,嚴重者可發生膿血癥,甚至死亡。

26、(C)急性腹膜炎病人取半卧位時,炎性滲出物流向盆腔,膈肌處於高位,可有效預防膈下膿腫。

27、(E)術前温鹽水洗胃可促進局部血液循環,利於胃黏膜水腫的消退。

28、(A)急性腹膜炎是由細菌、化學或物理損傷等因素引起壁腹膜或髒腹膜的炎症,由於致病因素對腹膜的刺激,病人主要出現持續、劇烈的腹痛,初期可有噁心、嘔吐等胃腸道反應,隨着感染加重出現發熱、全身中毒症狀,若出現低血容量性或感染性休克時可有血壓下降。

29、(C)闌尾神經由交感神經纖維腹腔叢和內臟小神經傳入,因其傳入的脊髓節段在第10、11胸節,所以急性闌尾炎發病開始時,常有第十脊神經所分佈的臍周圍牽涉痛。

30、(A)直腸肛管手術後最常見的併發症是傷口出血,有時出血積聚在直腸內可 達數百毫升。

31、(D)門靜脈高壓症病人食管胃底靜脈曲張,放置胃管可能誘發曲張靜脈破裂出血。卧牀休息可減少消耗,由於肝功能不良病人適宜低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食,術前酸性液灌腸可減少腸道內氨的吸收。

32、(E)寒戰、高熱是細菌性肝膿腫最常見的早期症狀,多為弛張熱、肝腫大,肝區疼痛。稍後可出現噁心嘔吐,嚴重者可出現黃疸;若膿腫位置表淺,可出現右上腹腹肌緊張;部分病人可出現局部皮膚凹陷性水腫。

33、(E)急性膽囊炎症若不波及膽管,一般不出現黃疸。

34、(B)當胰頭部癌腫生長時,癌腫壓迫膽胰管開口,可出現梗阻性黃疸,且隨癌腫長大,梗阻症狀加重,黃疸也加重。

35、(B)出現腹膜刺激徵提示腹腔內存在細菌性、化學性或物理性致病因素導致腹膜炎。

36、(E )靜脈手術後長期卧牀、活動減少,易導致深靜脈血栓形成,預防方法以術後早期活動為主。

37、(C)顱內壓增高的病人應限制液體入量,成人每日限制在1000-2000毫升。

38、(A)因深吸氣後屏氣時,肺處於最大膨脹狀態,胸腹腔內的壓力最大。

39、(B)前列腺增生後,由於前列腺充血刺激可引起尿頻,夜間較顯著。

40、(A)上尿路結石在病人活動時結石會損傷腎、輸尿管黏膜,出現鏡下血尿。

41、(D)應與石膏未乾前在有傷口的區域事先開窗,以便日後換藥;手指、腳趾端應暴露在石膏外,以便於觀察肢體末端血液循環;患肢應抬高以利於肢體遠端血液迴流,減輕腫脹,固定肢體以外的關節都應進行適當活動;石膏未乾前應用手掌而不是手指託扶石膏,以免給石膏內面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創,石膏內肢體組織出現疼痛時,不應填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供,勿使用止痛藥以免影響病情觀察,必要時應"開窗"檢查或打開石膏。

42、(C)因嵌頓疝在手法復位過程中,有可能損傷腸管。

43、(D)該病人病情加重,常有黏液從肛門流出,刺激皮膚可能出現破潰、濕疹等情況,是病人目前的主要問題。

44、(C)病人有典型的夏柯三聯徵表現,提示有膽管梗阻、膽管炎,且有血壓偏低、脈壓小、脈率快、神志淡漠等休克表現。

45、(E)病人可能由於術湖早期戰慄,下肢靜脈壓力增高,引起局部結紮線脱出血不止,在緊急狀態下,應平卧、抬高患肢,減低下肢靜脈張力,局部加壓包紮。

46、(B)夾管試驗的目的是判斷膽總管下段是否通暢,故夾管後應注意有無腹痛、發熱、黃疸提示膽總管梗阻的表現。

47、(C)膀胱結石在排尿過程中會隨尿液一起到達膀胱三角區,刺激膀胱三角區的黏膜引起病人疼痛,並且堵塞尿道內口使並熱年出現尿流中斷,病人在改變體位後,結石移位,病人又可排尿。

48、(C)牽引一般不宜超過2次,全部牽引時間不宜超過20分鐘,以免對胎兒造成不利影響。如牽引失敗,可考慮改用產鉗或剖宮產術。

49、(B)根據子宮頸外口與處女膜緣的關係將子宮脱垂分為三度。其中子宮頸外口已達處女膜緣,但未超過此緣,在陰道口可見子宮頸者為子宮脱垂I度重型。

50、(C)前置胎盤患者禁止作肛門檢查,陰道檢查需在消毒情況下,做好輸血、輸液準備時進行,因而不是安全可靠的方法。放射線對母兒健康不利,化驗檢查不能診斷是否為前置胎盤,B超可根據胎盤邊緣與子宮頸內口的關係明確前置胎盤的類型。

標籤:習題 主管護