護士資格考試必考知識點

護士執業資格考試實行國家統一考試製度。統一考試大綱，統一命題，統一合格標準。護士執業資格考試是作為單位聘任相應技術職務的必要依據。下面是yjbys小編為大家帶來的護士資格考試必考知識點，歡迎閲讀。

　　1、輸液滴速

(1)膀胱沖洗時，滴速為60-80d/分。

(2)急性心裏衰竭，肺癌病人術後滴速為20-30d/分。

(3)子宮收縮乏力，宮縮素的滴速為40d/分。

(4)化膿性骨髓炎開創引流時，滴速為50-60d/分。

　　2、鏈球菌感染的疾病

(1)風濕性心瓣膜病：A族乙型溶血性鏈球菌。

(2)小兒急性腎小球腎炎：A組貝塔溶血性鏈球菌。

(3)猩紅熱、風濕熱：A組乙型溶血性鏈球菌。

(4)急性蜂窩織炎：溶血性鏈球菌。

(5)急性淋巴管炎和淋巴結炎:化膿性鏈球菌。

(6)亞急性細菌性心內膜炎:草綠色鏈球菌。

　　3、腫瘤之最

(1)子宮肌瘤：婦科最常見的良性腫瘤。

(2)宮頸癌：婦科最常見的惡性腫瘤。

(3)卵巢癌：婦科中死亡率最高的腫瘤。

(4)膀胱癌：最常見的泌尿系統腫瘤。

　　4、惡性腫瘤的確診方法

(1)支氣管肺癌：纖維支氣管鏡。

(2)胃癌：胃鏡。

(3)大腸癌：乙狀結腸鏡或直腸鏡。

(4)食管癌：食管鏡。

(5)膀胱癌：膀胱鏡。

　　5、瞳孔變化

瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標。 自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。

(1)直徑大於6mm稱為瞳孔散大，雙側散大常見於顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。

(2)直徑小於2mm稱為瞳孔縮小，雙側瞳孔縮小見於有機磷農藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

(3)雙側不等大常見於腦疝。

(4)對光反射消失常見於神魂迷惑危重患者。

　　6、不同濃度乙醇的作用

(1)20%～30%乙醇：急性肺水腫濕化給氧，從而降低肺泡內泡沫表面張力。

(2)30%乙醇：濕潤、鬆解頭髮纏結。

(3)50%乙醇：擦浴降温、皮膚按摩。

(4)70%乙醇：供皮區的消毒。

(5)75%：皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒。

(6)95%：用於燃燒消毒法和靜脈炎濕敷，痰液中查找癌細胞。

　　7、不同情況下的適宜温度

(1)病室：18-22℃。

(2)足月兒室內温度：22-24℃。

(3)早產兒室內温度：24-26℃。

(4)新生兒沐浴：38-40℃。

(5)新生兒腹觸：26-28℃(足月兒)早產兒(28-30℃)。

(6)藍光療法：32-35℃。

(7)洗胃：25-38℃。

(8)温水拭浴：32-34℃。

(9)鼻飼，膀胱沖洗，要素飲食：38-40℃。

(10)牀上洗頭，沐浴，温水坐浴：40-45℃。

(11)温水擦浴：50-52℃。

(12)濕熱敷：50-60℃。

(13)熱水袋：60-70℃(嬰兒，老年人，麻醉未醒，末梢循環不良和昏迷患者温度<50℃)。

8、碳酸氫鈉的.作用

(1)1%～2%的碳酸氫鈉可提高沸點，去污防鏽。

(2)1%～4%的碳酸氫鈉可用於口腔真菌感染。

(3)2%～4%的碳酸氫鈉可用於外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。

(4)2%的碳酸氫鈉可用於額口瘡患兒口腔的清晰。

(5)美曲膦酯(敵百蟲)農藥中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氫鈉洗胃。

(6)急性溶血時，用碳酸氫鈉鹼化尿液。

　　護理常見首優問題

首優問題指會威脅病人生命，需醫護人員立即行動解決的問題。首優問題和生命息息相關，是歷年護士資格證考試的常考點之一。

1.清理呼吸道無效(或窒息)：支氣管擴張(病人出現咯血時)、維生素D缺乏性手足抽搦症、癲癇發作、破傷風

2.氣體交換受損：心力衰竭、COPD、哮喘等。

3.低效型呼吸形態：急性感染性喉炎、氣胸等。

4.體温過高：肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎術後等。

5.組織灌注量改變：腎損傷、彌散性血管內凝血等。

6.體液不足：常見疾病有小兒腹瀉、燒傷、上消化道大出血、異位妊娠、產後大出血等。

7.急性意識障礙：有機磷中毒等。

8.體液過多：肝硬化、子癇、腎小球腎炎、腎衰竭、腎病綜合徵等。

9.疼痛：心肌梗死、消化性潰瘍穿孔等。

10.自我形象紊亂：乳癌術後、造口術後等。

　　醫學英文及縮寫

1.護理診斷的陳述方式(PES公式)：P(problem)即護理問題，E(etiolgy)即相關因素，S(sign and symptons)即症狀和體徵。

2.護理記錄單(PIO格式)： P(problem)即護理問題，I(intervention)即護理措施，O(outcome)即效果。

3.心肺復甦的ABC：A(airway)即開放氣道，B(breath)即人工呼吸，C(circulation)即胸外心臟按壓。

4.護理管理中的PDCA循環：P(plan)即計劃，D(do)即實施，C(check)即檢查，A(action)即處理。

an徵：左側少量氣胸致縱膈氣腫時，與左心緣處聞及與心跳一致的氣泡破裂音。

t徵：見於滲出性心包炎，於左肩胛骨聞及濁音，左肺聞及支氣管呼吸音。

徵：見於滲出性心包炎，靜脈壓升高、動脈壓降低、心音遙遠。

maul徵：見於縮窄性心包炎，吸氣時頸靜脈怒張。

inger-Ellison綜合徵：見於胃泌素瘤，胰島G細胞分泌大量胃泌素，表現為難治性多發潰瘍

mer-Vinson綜合徵：見於缺鐵性貧血，表現為吞嚥困難。

or綜合徵：小結節腎上腺皮質增生，為直徑<5cm的色素性結節。

ey綜合徵：Meador綜合徵伴隨皮膚、乳腺、心房粘液瘤及睾丸腫瘤。

13.闌尾炎檢查：Psoas徵(腰大肌試驗)，Obtuutator徵(閉孔內肌試驗)，Rovsing徵(結腸充氣試驗)，每項試驗部有不同作用，需區別。

14.周圍血管神經損傷檢查：Allen試驗檢查(檢查尺動脈或橈動脈是否通暢)，Tinel徵(檢查周圍神經生長情況)。

15.慢性軟組織損傷檢查：Finkelstein試驗(檢查橈骨莖突狹窄性腱鞘炎)，Mills徵(檢查肱骨外上踝炎即網球肘)，Phalen徵(檢查腕管綜合徵正中神經受壓)。

16.神經根型頸椎病：Eaton試驗(+)，Spurling試驗(+)

17.髖關節結核：Thomas徵(+)，“4”字試驗(+)，膝關節疼痛。

18.半月板損傷：McMurracy-Fouche試驗(半月板旋轉試驗)，Apley試驗(+)。

hy徵: 為診斷膽囊疾病重要體格檢查實驗，急慢性膽囊炎，膽石症均可出現墨菲氏陽性。

　　先後次序

1.搬運時，按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動;自平車移回牀時，先移動下肢，再移動上半身。

2.半卧位搖牀時，先要牀頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架;放平時，先放平膝下支架，再放牀頭支架。

3.温水擦浴時，協助病人脱下衣服(先脱近側，後脱遠側;如有外傷則先脱健肢，後脱患肢);擦浴完畢協助病人穿上清潔衣服(先穿遠側，再穿近側;先穿患肢，再穿健肢)。

4.霧化治療時，先開電源開關，再開霧量調節開關。治療完畢，先關霧劃開關，再關電源開關。

5.使用氧時，應先調節氧流量，再插管應用;停用氧時，應先拔管，再關氧氣開關。

6.冬眠療法時，先按醫囑靜脈滴注冬眠藥物，待病人進入冬眠狀態，方可開始物理降温。停止治療時先停物理降温，在逐漸停用冬眠藥物。

　　婦產科的一些數據

1、骨盆經線的正常值

① 髂棘間徑：23;

② 髂嵴間徑：25;

③ 骶恥外徑：18;

④ 坐骨結節間徑：8。

均為最低值，若低於該值，則屬間徑異常，用於骨盆和中骨盆的判斷。

2、產後子宮恢復

產後1日底平臍，10日降至骨盆裏，內膜修復須4周，胎盤附處6周閉。

3、

① 流產：妊娠不足28周，體重不足1千克;

② 早產：妊娠27周到37周;

③ 足月產：妊娠37周到42周;

④ 過期產：超過42周。

4、流產鑑別

從宮口是否擴張，有無組織胚胎物流出來分析。

① 先兆流產：宮口未開，妊娠產物未排出;

② 不全流產：宮口已擴張，妊娠產物部分流出不斷有血液自宮口流出;

③ 完全流產：宮口關閉，妊娠產物完全排出;

④ 難免流產：宮口已擴張，妊娠產物未流出。

5、放液量

① 尿瀦留、胸腔積液積氣：每次放出不超過1000ml;

② 羊水：每次放出不超過1500ml;

③ 腹水：每次放出在4000-6000ml。

6、羊水

>2000ml：羊水過多; <300ml：羊水過少。

7、小兒、孕婦、成人缺鐵性貧血：首選口服硫酸亞鐵，餐後服。

8、

① 產後出血：指產後24h內出血，主要原因是子宮收縮乏力;

② 晚期產後出血：指產後24h後，也有產後6周發病的，主要是胎盤、胎膜殘留。

9、新生兒寒冷損傷綜合徵不同肛温，患兒箱温設定值和復温時間。

① 肛温>30℃，復温6-12h;

② 肛温<30℃，箱温比肛温高1-2℃，復温12-24h。

10、急性腎小球腎炎患兒

① 水腫消退，血壓降至正常，肉眼血尿消失後可下牀活動;

② 尿內紅細胞減少，血沉正常可上學，但要避免體育活動;

③ Addis計數正常後恢復正常生活。