2017護士執業資格考試《實踐能力》真題及答案解析

　　護士資格考試《實踐能力》真題

【題幹】胎兒在子宮內急性缺氧初期，主要表現為胎動(　)。

【選項】

A.減弱

B.消失

C.增強

D.頻繁

E.次數減少

【答案】D

【解析】急性胎兒窘迫初期，先表現為胎動過頻，繼而轉弱及次數減少，進而消失。

【題幹】易導致早產的高危因素是(　)。

【選項】

A.妊娠晚期性交

B.臍帶繞頸一週

C.慢性輸卵管炎

D.骨盆狹窄

E.瘢痕子宮

【答案】

【題幹】三歲小兒向媽媽執意表達自己的需要，其心理髮展特性是(　)。

【選項】

A.明顯自住性

B.有集體意識

C.客觀看問題

D.克服自卑感

E.有抽象思維

【答案】

【題幹】患者男，30歲。7小時前行闌尾切除術，現患者主訴下腹脹痛，護士觀察其下腹膀胱區隆起，該患者最主要的護理問題是(　)。

【選項】

A.便祕

B.有感染的危險

C.疼痛

D.尿瀦留

E.體液過多

【答案】D

【解析】闌尾炎術後尿瀦留是常見的併發症之一，主要觀察患者的體徵，下腹脹痛，膀胱膨隆。

【題幹】腎結核的原發病灶大多在(　)。

【選項】

A.骨

B.肺

C.腸

D.肝

E.腦

【答案】B

【解析】腎結核多為繼發性的，大多是由肺結核侵犯。

【題幹】患兒女，生後6天。已完成乙肝疫苗接種，準備XXXX

【選項】

A.2個月

B.3個月

C.1個月

D.4個月

E.5個月

【答案】

【題幹】一位護士正在為一位剛入院的患者做入院介紹，此時護患關係處於(　)。

【選項】

A.初始期

B.結束期

C.工作期

D.準備期

E.熟悉期

【答案】A

【解析】護患關係的發展分為三期，1.初始期，認識階段.2工作期：護理階段 3.結束期，康復出院。

【題幹】某女士正在服用口服避孕藥進行避孕，服藥期間出現哪種情況應該XX(　)。

【選項】

A.體重增加

B.閉經

C.色素沉着

D.頭暈乏力

E.經量減輕

【答案】

【題幹】患者男，58歲。食管癌擬進行結腸代食管手術，術前口服甲硝唑的最佳時間為(　)。

【選項】

A.術前3天

B.術前1天

C.術前2天

D.術前14天

E.術前7天

【答案】A

【解析】口服腸道抗生素3-5天，如：甲硝唑。

【題幹】由責任護士和其輔助護士負責一定數量患者從入院到出院期間各種治療、基礎護理、專科護理、護理病例書寫、病情觀察、用藥治療及健康教育的護理方式屬於(　)。

【選項】

A.臨牀路徑

B.功能制護理

C.個案護理

D.小組護理

E.責任制護理

【答案】E

【解析】由責任護士和其輔助護士負責一定數量患者從入院到出院期間各種治療、基礎護理、專科護理、護理病例書寫、病情觀察、用藥治療及健康教育的護理方式屬於責任制護理。

【題幹】顱前窩骨折皮下瘀斑的典型體徵是(　)。

【選項】

A.三主徵

B.“熊貓眼”徵

C.三凹徵

hy徵

E.五聯徵

【答案】B

【解析】顱前窩骨折皮下瘀斑的典型體徵“熊貓眼”徵，兔眼徵。

【題幹】產後血性惡露持續的時間一般是(　)。

【選項】

A.1～2天

B.3～4天

C.8～10天

D.10～15天

E.15～20天

【答案】B

【解析】血性惡露持續3-4天，漿液惡露持續10天左右，白色惡露3周乾淨。

【題幹】患者男，26歲。因上呼吸道感染，遵醫囑服用碘胺類藥物，護士囑其多飲水的主要目的是(　)。

【選項】

A.降低藥物毒性

B.減少對胃的刺激

C.減少對胃臟損害

D.提高療效

E.較少對肝臟損害

【答案】A

【解析】磺胺藥是最早用於預防和治療全身感染的合成化學藥 ,抗菌譜廣 ,療效確切，使用該藥物時應該多喝水，增加排泄，減少毒性。

【題幹】預防小兒麻疹最有效的措施是(　)。

【選項】

A.注射干擾素

B.輸注丙種球蛋白

C.輸注血漿

D.輸注全血

E.接種疫苗

【答案】E

【解析】接種疫苗是最有效的預防措施，主動免疫。

【題幹】患者男，56歲，主訴活動後心前區疼痛一個月餘。患者平時活動後即出現心前區壓迫樣疼痛，持續3～5分鐘，休息後可以緩解，入院以後治療5天后出院，遵醫囑繼續服用硝苯地平，該藥物屬於(　)。

【選項】

A.血管緊張素轉化酶抑制劑

B.利尿劑

C.鈣通道阻滯劑

D.β受體拮抗劑

E.硝酸酯類

【答案】C

【解析】硝苯地平是第一代鈣拮抗劑，為抗高血壓、防治心絞痛藥物。

【題幹】對於獻血者的敍述，錯誤的是(　)。

【選項】

A.獻血者年齡18～55歲

B.獻血一次不超過400ml

C.獻血兩次間隔要大於3個月

D.獻血者要身體健康，符合獻血的條件

E.血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查

【答案】C

【解析】一次獻血一般為200毫升，最多不超過400毫升，兩次採集間隔期不少於6個月。

【題幹】某護士使用臭氧滅菌燈對空氣進行消毒，消毒結束後，間隔時間多久人員方可進入(　)。

【選項】

A.30min

B.60min

C.45min

D.90min

E.20min

【答案】A

【解析】臭氧消毒後30分鐘方可進入。

【題幹】患者女，56歲。既有糖尿病史10餘年，突發糖尿病酮症酸中毒。此時患者的呼吸氣味是(　)。

【選項】

A.芳香味

B.肝腥味

C.大蒜味

D.爛蘋果味

E.氨臭味

【答案】D

【解析】糖尿病酮症酸中毒的呼吸有爛蘋果味。

【題幹】急性上呼吸道感染最常見的病原體是(　)。

【選項】

A.細菌

B.病毒

C.真菌

D.支原體

E.葡萄球菌

【答案】B

【解析】急性上呼吸道感染約有70%～80%由病毒引起。

【題幹】患者男，30歲，身高170釐米，體重56千克，雙下肢癱瘓，護士於6時40分為其翻身，檢查見全身皮膚狀況良好。該患者下一次翻身時間是(　)。

【選項】

A.8時40分

B.10時40分

C.9時40分

D.10時10分

E.9時10分

【答案】A

【解析】2小時翻身一次。

【題幹】腹外疝患者因擔心疝塊反覆突出影響工作和生活，最常產生的主要心裏問題是(　)。

【選項】

A.自卑

B.憂鬱

C.焦慮

D.恐懼

E.憤怒

【答案】

【題幹】輕型急性胰腺炎患者開始進食無脂低蛋白液飲食的時間為患者病後(　)。

【選項】

A.3～5天

B.不超過12小時

C.5～7天

D.7天以上

E.1～3天

【答案】

【題幹】患者女，60歲。因午飯時食用了發芽的馬鈴薯導致食物中毒，到急診就診後醫生要為進行洗胃，首選的洗胃液是(　)。

【選項】

A.5%醋酸

B.1%～3%鞣酸

C.高錳酸鉀溶液

D.1%活性炭懸浮液

E.硫酸鎂

【答案】C

【解析】龍葵鹼中毒先催吐，然後用2%碳酸氫鈉液或0.5%鞣酸溶液洗胃(2)內服硫酸鈉導瀉，也可用1:5000高錳酸鉀液洗胃。

【題幹】患者女，48歲。因膽石症出現右上腹陣發性絞痛、寒戰、高熱，醫囑：哌替啶50mg，肌內注射：阿托品0.5mg，肌內注射。該患者使用阿托品的主要作用(　)。

【選項】

A.擴散瞳孔

B.興奮呼吸中樞

C.解除迷走神經的抑制

D.解除平滑肌痙攣

E.抑制腺體分泌

【答案】D

【解析】能解除平滑肌的痙攣，緩解內臟絞痛，治療有機磷農藥中毒。

【題幹】關於二甲雙胍治療糖尿病的敍述，錯誤的`是(　)。

【選項】

A.每天最大劑量不應超過2g

B.服用時應與第一口飯同時咀嚼

C.可改善胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗

D.可導致腹部不適、噁心、腹瀉等不良反應

E.治療肥胖或超重的2型糖尿病的首選藥

【答案】

【題幹】患者女，28歲孕27周。因胎兒畸形行引產術後2周，感自責、自罪，並有自傷行為，該患者最可能發生的心理障礙是(　)。

【選項】

A.產後自殘

B.產後抑鬱

C.產後沮喪

D.產後焦慮

E.產後緊張

【答案】

【題幹】患兒男，8歲，來院時表情痛苦、呼吸急促、面頰潮紅、鼻翼煽動。這種面容表現之為(　)。

【選項】

A.甲亢面容

B.急性面容

C.慢性面容

D.脱水面容

E.貧血面容

【答案】B

【解析】面部表情痛苦

【題幹】患兒女，6歲，患有先天性心臟病，需採用地高辛進行治療，護士在給藥前，應特別監護(　)。

【選項】

A.血壓

B.呼吸

C.心律

D.體温

E.瞳孔

【答案】C

【解析】使用樣地黃類藥物時應先觀察患者的心率，洋地黃類能有效地加強心肌收縮力，減慢心率，抑制心臟傳導。

【題幹】患者女，42歲，肝硬化腹水、重度高血壓，但水腫較輕因此給予低鹽飲食，每日食鹽量不超過(　)。

【選項】

A.3g

B.0.5g

C.1g

D.2g

E.5g

【答案】D

【解析】肝硬化腹水限鹽在1～2g/天，高血壓患者每日不超過6g。

【題幹】胸部外傷後出現胸廓軟化是由於(　)。

【選項】

A.一根肋骨多處骨折

B.胸骨骨折

C.鎖骨骨折

D.多根多段肋骨骨折

E.胸肌大面積損傷

【答案】D

【解析】多根多段胸骨骨折後，沒有完整的肋骨支撐胸廓，出現反常呼吸。

【題幹】患者女，29歲。全身軀幹、會陰、下肢深Ⅱ度燒傷入院，為防止休克，可輸入(　)。

【選項】

A.甘露醇

B.白蛋白

C.葡萄糖

D.維生素

E.脂肪乳

【答案】

【題幹】為乙肝患者更換傷口敷料時，患者血液濺入護士眼睛，這種損傷屬於(　)。

【選項】

A.物理性損傷

B.機械性損傷

C.心理性損傷

D.生物性損傷

E.化學性損傷

【答案】D

【解析】微生物、病毒等人類的健康帶來危害。

【題幹】輕型急性胰腺炎患者開始進食無脂低蛋白流質飲食的時間為患病後(　)。

【選項】

A.不超過12小時

B.1～3天

C.5～7天

D.3～5天

E.7天以上

【答案】

【題幹】某初孕婦，28歲。妊娠30周，胎兒臀位，為減輕孕婦的焦慮情緒，護士對孕婦的指導，不正確的是(　)

【選項】

A.可採用膝卧位矯正

B.矯正無效時，刻提前住院待產

C.膝胸卧位須排空膀胱

D.可行外轉胎位術矯正

E.胎位可自行轉為頭先露

【答案】

【題幹】導致COPD最常見的因素是(　)。

【選項】

A.吸煙

B.職業粉塵

C.大氣污染

D.感染

E.蛋白酶-抗蛋白酶失調

【答案】

【題幹】甲硝唑用於治療阿米巴性肝膿腫時，最常出現的不良反應是(　)。

【選項】

A.急性膀胱炎

B.蕁麻疹

C.噁心、嘔吐

D.白細胞減少

E.頭痛眩暈

【答案】

【題幹】腹股溝斜疝發生狹窄時，疝囊滲液的性質不包括(　)。

【選項】

A.棕褐色

B.淡紅色

C.紅褐色

D.暗紅色

E.淡黃色

【答案】

【題幹】患者女，32歲，醫囑行131I甲狀腺功能測定，護士指導患者在試驗期間應忌食的食物是(　)。

【選項】

A.芹菜

B.紫菜

C.花菜

D.黃瓜

E.西紅柿

【答案】

【題幹】急性呼吸窘迫綜合徵早期的病理變化不包括(　)。

【選項】

A.肺間質水腫

B.肺泡萎陷

C.肺泡內透明膜形成

D.肺充血

E.肺泡纖維化

【答案】

【題幹】關於肝硬化門脈高壓患者的臨牀表現，錯誤的敍述是(　)。

【選項】

A.早期可出現脾大，脾功能亢進

B.全身無出血傾向

C.可出現黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等

D.腹部膨隆，可叩出腹部移動性濁音

E.門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素

【答案】