2016年護士執業資格考試實踐能力真題及答案

　　2016護士資格證考試實踐能力考試

1 .診斷心律失常最有效的檢查方法是

A.心電圖

B.心電向量圖

C.心尖搏動圖

D.超聲心動圖

E.心臟磁共振

答案：A

2.日光浴一般於嬰兒早餐後

A.0.5小時內為宜

B.1～1.5小時為宜

C.2～2.5小時為宜

D.2.5～3小時為宜

E.3～3.5小時為宜

答案：B

解析：嬰兒空腹時不宜日光浴，一般在早餐或午餐後1小時後進行為好。

3.慢性左心功能不全最早出現的症狀是

A.勞力性呼吸困難

B.心源性哮喘

C.水腫

D.咳粉紅色泡沫樣痰

E.食慾降低

答案：A

4.診斷葡萄胎最重要的輔助檢查時

A.血/尿 HCG測定

B.B超檢查

C.多普勒胎心聽診檢查

D.腹部 CT檢查

E.胸部 X線檢查

答案：B

5.預防化膿性腦膜炎的健康教育應強調

A.限制飲水量

B.預防細菌引起的上呼吸道感染

C.預防性使用抗生素

D.監測基礎體温

E.限制病人户外活動

答案：B

6.輸卵管結紮部位是輸卵管的

A.間質部

B.峽部

C.壺腹部

D.傘部

E.漏斗部

答案：B

7.我國縮窄性心包炎最常見的病因是

A.創傷

B.腫瘤

C.結核菌感染

D.化膿性細菌感染

E.非特異性感染

答案：C

8.主動脈瓣狹窄患者的突出臨牀表現是

A.胸痛伴暈眩

B.乏力、下肢水腫

C.呼吸困難、心絞痛和暈厥

D.乏力、水腫、黑蒙

E.咯血伴聲音嘶啞

答案：C

9.胎動減少是指胎動12小時少於

A.5次

B.10次

C.15次

D.20次

E.25次

答案：B

10.最易引起原發性肝癌的疾病是

A.脂肪肝

B.血吸蟲性肝炎

C.肝炎後肝硬化

D.肝血管瘤

E.肝內膽管結石

答案：C

11.患者男，55歲。高血壓病，身高176cm，體重86kg。該患者屬於

A.體重低下

B.體重正常

C.體重超重

D.重度肥胖

E.重度肥胖

12.如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是

A.室顫

B.陣發性房性心動過速

C.房室傳導阻滯

D.陣發性室性心動過速

E.竇性心動過速

1 3 .癲癇病人強直陣攣發作的特徵性表現是

A.某種活動突然中斷

B.意識喪失和全身對稱性抽搐

C.連續多次發作，且有意識障礙

D.機械動作持續時間長

E.表情呆滯，肌肉強直

14.產後2～3天內， 產婦可能出現的正常表現是

A.少尿

B.尿瀦留

C.尿失禁

D.尿量增加

E.排尿困難

解析：產後2～3天內產婦往往多尿，並且易發生排尿困難。

15.患者男，30歲。夏天在田地裏勞作時，突然出現頭痛、頭暈、噁心，繼而出現口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速、血壓下降，後暈倒在地。該患者最可能發生了

A.急性心肌梗死

B.腦血管意外

C.中暑

D.低血糖休克

E.農藥中毒

16.流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種症狀是

A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭

B.意識障礙、呼吸衰竭、循環衰竭

C.高熱、驚厥、呼吸衰竭

D.高熱、驚厥、循環衰竭

E.驚厥、呼吸衰竭、循環衰竭

答案：C

17.患者女，32歲，痛經2年，呈進行性加重。查體：子宮後傾固定，子宮後壁觸及3 個痛性結節，給予達那唑治療。目前最重要的護理措施是

A.保持心情愉快

B.避免劇烈活動

C.濕熱敷下腹部

D.指導規範用藥

E.給予清淡飲食

答案：D

18.某產婦，足月產後3天，出現下腹痛，體温不高，惡露多，有臭味，子宮底位於臍上1指，子宮體軟。以下護理措施中，錯誤的是

A.做好會陰護理

B.半卧位或抬高牀頭

C.檢測體温變化

D.做好心理支持

E.紅外線照射會陰部每日3次，每次1小時

答案：E

解析：紅外線照射每次20—30分鐘。

19.患者女，65歲。遵醫囑每天服用補鈣製劑阿侖膦酸鈉1次，正確的服藥時間是

A.晨起

B.早飯後

C.午飯後

D.晚飯後

E.睡前

答案：A

20.患者男，48歲。受涼後哮喘發作。2天來呼吸困難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結膜水腫。應給予其的吸氧方式是

A.高流量持續吸氧

B.高流量間歇吸氧

C.低流量持續吸氧

D.低流量間隙吸氧

E.酒精濕化吸氧

21.患者男，20歲，頭部被木棒擊傷後昏迷12分鐘，清醒後訴頭痛並嘔吐1次，入院後，若患者出現急性顱內壓增高，伴隨其出現的生命體徵是

A.血壓升高、脈搏加快、呼吸急促

B.血壓升高、脈搏緩慢、呼吸深慢

C.血壓升高、脈搏加快、呼吸深慢

D.血壓下降、脈搏緩慢、呼吸深慢

E.血壓下降、脈搏細速、呼吸急促

解析：庫欣反應是指顱內壓增高接近動脈舒張壓時，血壓升高，脈搏減慢、脈壓增大，

22.關於慢性胃炎的敍述，正確的是

A.多好發於青壯年

B.自身免疫性胃炎可伴有貧血

C.常有特徵性腹痛的特點

D.均應進行抗幽門桿菌的治療

E.縮窄性胃炎隨年齡增加的症狀可逐漸減輕

答案：B

24.患兒男，4個月，近一個月來煩躁、夜間啼哭、易驚醒、多汗、吃奶少，大便稀，每天2—3次。生後一直牛奶餵養。引起睡眠不安的最可能的原因是

A.生活環境不良

B.缺少母乳餵養

C.父母日常護理不當

D.缺乏維生素D

E.慢性腹瀉

25.患者男，34歲，左足麻木、疼痛、走路時小腿痠脹，易疲勞，足底有硬脹感，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎，可確診的輔助檢查是

A.肢體抬高實驗

B.靜脈注射碳酸鎂100ml

C.仔細檢查肢體各動脈波動情況

D.行交感神經阻滯

E.行動脈造影

26.某26歲初產婦，雙胎妊娠35周。因下腹疼痛2小時入院，查體：宮口開大6cm,其最可能發生的情況是

A.早產

B.前置胎盤

C.胎盤早剝

D.妊娠高血壓綜合徵

E.子宮收縮乏力

27.某急性發作重度的支氣管哮喘患者，其首選的藥物是

A.氨茶鹼

B.地塞米

C.沙丁胺醇

D.色甘酸鈉

E.異丙託溴銨

28.患者男，76歲。 COPD病史5年。因受涼併發肺部感染咳嗽、 咳痰入院

PaO250mmHg、 PaCO255mmHg， pH7.35。該患者最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.支氣管擴張

D.I型呼吸衰竭

型呼吸衰竭

29.患兒女，9歲。患病毒性腦膜炎入院，入院當天患兒突然出現全身抽搐， 噴射性嘔吐， 口腔及支氣管內有大量嘔吐物。護士應立即採取的措施是

A.給予氧氣吸入

B.約束四肢，制止抽搐

C.吸引器洗出呼吸道異物

D.應用鎮靜劑

E.開通靜脈通道，應用脱水藥物

30.患者女，3歲患法洛四聯症，心功能 IV級， 護士建議其家長該患兒最佳的手術時機是

A.立即

B.擇期

C.學齡前

D.成年後

E.心功能改善後

31.葡萄胎患者術後避孕的最佳方法是什麼?

A.針劑避孕藥

B.宮內節育器避孕

C.口服避孕藥避孕

D.皮下埋植法避孕

E.陰經套

32.某肺炎球菌性肺炎患者，在應用常規青黴素治療下，病情延長且退熱後又發冷發熱，

A.青黴素計量不足

B.支持療法不力

C.機體抵抗力差

D.發生了併發症

E.細菌產生耐藥性

33.某患者因胃癌行胃大部切除術，術後第一天除生命體徵外，護士最需要重點觀察的是

A.神志

B.傷口敷料

C.腸鳴音

D.腹脹

E.胃管引流液

34.患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3 個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術。 護士指導患者出院後禁止性生活及盆浴的時間應是

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.4個月

E.5個月

35.患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、後背大面積燙傷，創面紅腫，大水泡。未傷及範圍包括頭、面部、頸部、以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚。估計其燒傷面積為

A.63%

B.67%

C.73%

D.77%

E.83%

36.庫欣綜合症的典型表現不包括

A.低血壓

B.向心性肥胖、皮膚紫紋

C.情緒不穩定，失眠、煩躁

D.皮膚變薄、多血質面容

E.月經不規律

37.某消化性潰瘍患者即將出院，責任護士指導其回家後應注意的問題不包括

A.生活規律、勞逸結合

B.避免進食刺激性的食物

C.保護胃黏膜藥宜在餐前1小時服用

D.抗酸藥宜在飯前和睡前服用

E.上腹部疼痛要及時服用去痛片止痛

38.患者男， 55歲。肺心病併發 II型呼吸衰竭，遵醫囑給予吸氧。該患者為快速緩解症

狀，自行調大氧流量，30分鐘後大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐。考慮該患

者最可能併發了

A.氧中毒

B.肺性腦病

C.低鈣血癥

D.低鎂血癥

E.低鉀血癥

39.患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示。目前該裝置給予其胸腔施壓的壓力是A.-60cmH2O

B.-4 cmH2O

C.0 cmH2O

D.-8 cmH2O

E.60cmH2O

40某住院患者因持續咳黏痰，經 X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，

需要考慮的發病因素不包括

A.是否使用免疫抑制劑

B.是否長期使用廣譜抗生素

C.是否使用過糖皮質激素

D.是否有口腔念球菌感染

E.是否有鼻導管吸氧史

41 .腎癌根治術後，腹膜後引流管的正常拔除時間是術後A.1天

B.2～3天C.4～5天D.5～6天E.7天

42.患者男，28歲。突發胸痛2小時，以自發性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分;右側胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不變

43.某13歲男孩，近期出現不聽從父母安排，常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期心理特徵屬於

A.情緒兩極化

B.獨立性增強

C.心理“上鎖”

D.心理向成熟過度

E.行為易衝動

44.不屬於青春期保健重點的是

A.合理營養

B.健康教育

C.預防意外

D.計劃免疫

E.法制教育

45.某4個月患兒，人工餵養。近日反覆出現發作性吸氣困難，伴有吸氣時喉鳴音，急診入院，查血鈣1.7mmol/L，其餘正常，首先考慮該患兒出現了

A.中毒性肺炎

B.喉痙攣

C.氣管異物

D.驚厥

E.支氣管哮喘

解析：該患兒血鈣低於1.75mmol/L。

46.患者女，30歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身感染症狀，需採血做抗生素敏感試驗，最佳的採血時間應該是在患者

A.寒戰時

B.高熱時

C.發熱間歇期

D.靜脈滴注抗生素時

E.抗生素使用後

47.患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士採集健康史時，針對病因，首先應詢問的是患者有無

A.應用化療藥物

B.病毒感染史

C.家居裝修史

D.酗酒史

E.家族史

48.患者女，30歲。急性支氣管炎。咳嗽劇烈，咳膿性痰，量較多，咳嗽時胸痛。查體：T37.8℃， P98次/分， R20次/分，目前該患者最主要的護理問題是

A.清理呼吸道無效

B.疼痛

C.氣體交換受損

D.體温過高

E.知識缺乏

49.某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖： ST 段水平壓低， T波倒置， U波增高。最可能的原因是

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高鈣血癥

D.洋地黃效應

E.洋地黃中毒

50.幻覺是精神分裂症患者最常見的感知障礙，其中最常見的幻覺是

A.幻視

B.幻聽

C.幻嗅

D.幻味

E.內臟性幻覺

51.某新生兒出生時無呼吸，心率小於90次/ 分，全身蒼白，四肢癱軟。清理呼吸道後的下一步搶救措施是

A.藥物治療

B.胸外按壓

C.保暖

D.建立呼吸，增加通氣

E.建立靜脈通路

52.患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明顯，食慾下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行的健康教育，不妥的內容是

A.鼓勵患者進行耐寒鍛鍊， 如堅持冷水洗臉

B.避免吸入刺激性氣體

C.儘量減少去人羣擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機會

D.可以長期應用抗生素預防呼吸道的感染

E.積極改善膳食結構，加強營養

53.患者女，20歲，寒戰，發熱，右小腿內側皮膚出現鮮紅色片狀疹，燒灼感疼痛，附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是

A.遵醫囑使用抗生素

B.囑患者勿抬高患肢

C.局部濕熱敷

D.給予物理降温

E.囑患者卧牀休息

54.患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院後已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監護示頻發，多源性室性早搏，護士在牀邊準備搶救用品，最重要的是

A.血氧飽和度儀

B.氣管切開包

C.吸痰器

D.除顫儀

E.呼吸機

55.患者男，46歲。建築工人，入院時診斷為破傷風。以下與本病最有關的既往史是

A.糖尿病病史

B.工作時被釘子扎傷過

C.高血壓家族史

D.吸煙20年

E.對花粉過敏

56.早產兒，生後2天，胎齡34周。因發紺給予氧氣吸入，為預防其氧中毒，正確的做法是

A.維持動脈血氧分壓在 80～90mmHg

B.維持經皮血氧飽和度在85%～93%

C.連續吸氧時間不超過7天

D.吸氧濃度在70%～80%

E.給予機械正壓通氣

解析：吸氧濃度應在30%～40%,吸氧時間不超過3天,在血氣監測下用氧,維持經皮血氧飽和度在85%～93%.

57.患者男，48歲。胃癌根治術後1月。近日複診時主訴進食半小時內出現心悸， 出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽脹不適等。護士對其進行健康教育，不恰當的是

A.飲食方面宜少量多餐

B.用餐時限制飲水喝湯

C.進餐後宜活動20分鐘後休息

D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食

E.避免過甜，過鹹，過濃的流質飲食

58.患兒女，足月兒，因臍帶繞頸，出生後1分鐘分鐘 Apgar評分為1分，5分鐘後2分經窒息復甦後，目前患兒仍嗜睡、反應差，嘔吐。 此時對患兒不恰當的護理是

A.頭罩吸氧

B.檢測生命體徵

C.立即開奶

D.配合壓低温療法

E.注意保暖

59.某孕婦，妊娠29周，因出現無誘因，無痛性陰道出血來院檢查，此時一般不主張進行的檢查是

A.測量血壓

B.胎心監測

C.超聲檢查

D.腹部檢查

E.陰道檢查

60.患兒男，1歲。進來出現厭食，嘔吐，反應低下，少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖，

皮膚蒼白，表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫囑應用維生素 B12治療，若治療有效，該患

兒最先出現的改變是

A.網織紅細胞上升

B.血紅蛋白上升

C.精神，食物好轉

D.震顫緩解

E.面色轉紅

6 1 .阿爾茲海默病患者出現下列哪項情況時，護士應該高度關注發生走失的風險

A.語言囉嗦，反覆嘮叨

B.情緒高漲，言語激動

C.情緒緊張，無故攻擊他人

D.四處徘徊， 無目的的走動

E.拒絕正確意見，情緒執拗

62.患者女，36歲。以重型再生障礙性貧血入院，查體:四肢皮膚散在瘀斑， 口腔多處

潰瘍，最大約1.0cm×1.5cm,觸痛，牙齦滲血;咽部輕度充血。針對目前情況，預防口腔感感染的護理措施是

A。住單人暗間

B.囑咐患者戴口罩

C.根據PH值選擇消毒漱口液，每日3次

D.每日刷牙3次以上

E.暫時不要外出活動

63.患者男，30歲。因反覆上腹痛1年伴加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應採取的最有意義的措施是

A.取半坐位

B.遵醫囑使用止痛藥

C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛

D.鍼灸或熱敷

E.多飲水流失

64，患兒男，13歲，游泳時不幸發生淹溺，救起後，急救人員應該給予患兒首要的救治措施是

A，給予強心藥

B，建立靜脈通道

C，口對口人工呼吸

D，胸外心臟按壓

E，保持呼吸道通暢

65.某孕婦， G2P0。妊娠30周。規律下腹疼痛伴陰道流血性分泌物6小時。查體:胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/7～8 分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露 S-3,宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當的處理措施是

A.嚴密觀察等待自然分娩

B.滴注縮宮素加強宮縮

C.抑制宮縮保胎治療

D.立即行剖宮產終止妊娠

E.陰道檢查後確定分娩方式