補牙材料脱落怎麼辦

很多愛牙人士都選擇了補牙的修復治療，可是不知道什麼原因，補牙後有些患者的補牙材料掉了。一起來看看補牙材料脱落的原因及解決辦法吧~

1、患者不當的使用補過的牙齒需要患者對牙齒的保護，不要吃黏性比較大、較硬的食物，由於患者的疏忽大意，最終也是會造成補牙材料的脱落的。

2、嚴重齲壞的牙齒對於嚴重齲壞導致牙齒大面積的損壞，呈現出深齲、多面齲等，這些情況進行補牙是很容易導致補牙材料的脱落;有些嚴重齲齒的牙齒還會出現固位性不穩的情況，這都很容易導致補牙材料脱落。對於這樣的齲齒情況，一般需要先進行牙齒固定，在進行烤瓷牙修復，或者進行拔牙處理。

3、牙齒折斷牙齒折斷主要發生在死髓牙上，死髓牙由於沒有營養供應，很容易折斷，在加上對牙齒的不當的使用，是牙齒折斷，這肯定會導致補牙材料脱落，對於根管治療後的牙齒一般不提倡進行補牙，可以進行烤瓷牙修復來保護牙齒。

4、補牙醫生的技術不過硬補牙醫生技術不好，出現材料充填不嚴密的情況，充填不嚴密，導致與牙齒的結合性不高，這都會導致補牙材料脱落。進行補牙時一定要選擇專業正規醫院為好。

5、對於繼發性齲修補不當每種補牙材料都適合不同的牙齒部位，在進行補牙時需要進行適當的選擇，對於繼發性齲不能進行補牙解決的最好是用烤瓷牙修復，因為補牙都這種情況的齲齒，效果是很差的，很容易出現問題，也浪費患者不少時間很精力。

6、補料折斷引起補料折斷多見於牙尖緊密接觸補牙材料的牙，它所承擔的咀嚼壓力較其它牙大，醫學上稱為創傷牙合。創傷性表現在冠部常見的就是牙冠折斷，特別是鄰面洞，引起一側的牙冠與補牙材料折斷。臨牀上常常採用金屬殼冠技術修復解決。

1，銀汞合金，

2，複合樹脂，

3，玻璃離子，

4，瓷，

5，黃金，或其他金屬。

各種材料各有優缺點，目前應用最廣泛的是複合樹脂。

　　1， 銀汞合金

銀汞合金在10年，20年前，樹脂未普及，銀汞一直是使用最普遍的。有百年的歷史，經過了長時間的臨牀考驗，結實，耐用。價格也便宜。

至今還有很多人口裏依然是這種材料。

缺點：不美觀，磨牙相對較多。

相關問題：

銀汞合金有毒性沒有?

這個答案是比較肯定的：沒有。

銀汞合金的毒性主要是因為含有汞，也就是常説的水銀。但銀汞合金完全凝固之後，汞的釋放量是非常微量的。甚至不足我們食物每天攝入量的二十分之一。危害最大的是剛補上那24小時，這個時間遊離的汞的量相對較大。

我口裏有銀汞合金，需不需要替換?

這需要看為什麼要替換，

如果銀汞合金已經損壞或者又有繼發齲壞，這樣是需要替換的。

如果銀汞合金完好，也沒有繼發齲壞，功能上講，是沒必要替換的。當然如果是為了僅僅是考慮美觀，那您需要權衡了。這種情況替換也是很多的。

隨着樹脂以及其他材料的發展，銀汞合金，慢慢的退出了歷史的舞台，應用越來越少。歐洲很多國家已經禁用銀汞合金。主要是汞污染環境和潛在的不安全因素。

　　2， 玻璃離子

玻璃離子，一般用於老年人和小朋友比較多。

優點：價格便宜，操作方便，性能適中，氟釋放防齲。

缺點：不耐磨，強度不夠，顏色較單一

所以一般適合於中短期的牙齒充填，比如乳牙的充填，和老年人的牙齒充填。現在的高強度玻璃離子，也適合於成年人使用。

　　3， 瓷

優點：美觀，結實

缺點：價格昂貴，製作複雜，一些特殊情況，比如夜磨牙情況不適合使用。

一般適合於牙齒缺損比較大的，美觀和強度要求非常高的情況。

　　4， 黃金

國內黃金合金做充填(黃金嵌體)，使用還是比較少的。但是我們接觸到的日本，韓國的，台灣地區的患者口裏，經常能看到製作非常精良的黃金嵌體。

優點：結實耐用，使用壽命長

缺點：不太美觀，價格昂貴

當你的美觀不是很高，但是對充填材料壽命要求很高時，可以考慮選擇黃金合金。

　　5， 複合樹脂

這是目前使用最廣泛的一種補牙材料。

優點：美觀，磨牙少，價格適中，適用範圍廣。

缺點：對醫生的`技術要求較高，使用較複雜。

複合樹脂隨着科技的發展，性能越來越好。也成為了補牙材料的最主流。無論是大的齲洞，小的缺損。效果都不錯。有些咬合力量過大的齲洞，可能需要間接製作，進行樹脂嵌體修復。

複合樹脂的是目前應用最廣泛的補牙材料，美觀，價格適中。

但是複合樹脂也不是完美的，有他的缺點：

1，耐磨性不足

2，聚合收縮

3，技術敏感性較高

4，操作費時

操作過程中，牙醫需要通過各種措施來規避這些問題的出現。

隨着科技的發展，納米填料的加入，耐磨性的提高，聚合收縮也在不斷的降低。

比如最新開發的3m p90樹脂，聚合收縮已經下降到0.8%左右。相比常用的樹脂2%左右的聚合收縮，已經小了很多。

作為牙醫，我們選擇了最好的樹脂材料，接下來更多的是需要解決操作技術上的問題。

1，操作時間問題，給患者安排足夠的時間，最好是預約好時間。這樣可以專心的去操作。一次不要補太多的牙齒。否則患者張口會疲累，醫生也是。

2，粘結劑的選擇：如果隔濕條件很好，比如前牙，患者張口度大，牙齒的齲洞也不是非常接近牙髓。可以選擇全酸蝕粘結劑，這樣可以提供足夠的粘結力。如果後牙，張口度不大，齲壞深，有一定的固位形，可以選擇自酸蝕粘結劑。這樣可以減少操作步驟，減少術後敏感。

3，操作細節：深的齲洞，需要分層充填，最好是你每層1mm左右，這樣可以達到最大的固化效果，光固化燈的強度要足夠。否則的話，樹脂固化不全，會出現脱落，敏感，變色等等問題。這是一個常常被忽視的問題。

4，如果牙齒缺損非常大的話，比如咬合力量非常大的部位，需要用間接法，去模型做嵌體修復。這樣可以保證足夠的強度和避免聚合收縮。還有解決操作問題。

5，樹脂選擇問題，常用的比較好的樹脂就是3m的z350，當然其他品牌的樹脂，也不錯。需要按照每個品牌的使用説明，嚴格操作。