2017腎內科學主治醫師考試《專業知識》試題及答案

　　試題一：

1.菊粉的血漿清除率為( )

A 70ml/min

B 125ml/min

C 175ml/min

D 660ml/min

E 50 ml/min

參考答案是：B

2.腎臟分泌和排泄的NH3直接來源於( )

A 穀氨酸

B 天冬氨酸

C 谷氨醯胺

D 丙氨酸

E 精氨酸

參考答案是：C

3.腎小管液的等滲性重吸收發生在( )

A 近端腎小管

B 髓袢升支細段

C 髓袢降支細段

D 遠端腎小管

E 集合管

參考答案是：A

4.下列物質進入腎小管液後，既不被分泌又不被重吸收的物質是( )

A 酚紅

B 蛋白質

C 菊粉

D 葡萄糖

E 氨基酸

參考答案是：C

5.正常情況下，腎小球濾過的動力來自於( )

A 腎小囊內壓

B 血漿膠體滲透壓

C 腎小球毛細血管內血壓

D 腎小囊液晶體滲透壓

E 血漿晶體滲透壓

參考答案是：C

6.急性失血尿量減少是因為( )

A 腎小囊內壓升高

B 腎小球濾過面積減少

C 血漿膠體滲透壓升高

D 腎小球毛細血管壓下降

E 腎小球毛細血管通透性升高

參考答案是：D

7.滲透性利尿時( )

A 尿量增加，尿液滲透壓明顯升高

B 尿量增加，尿液滲透壓變化較小

C 尿量增加，尿液滲透壓降低

D 尿量正常，尿液滲透壓明顯升高

E 尿量正常，尿液滲透壓變化較小

參考答案是：B

8.水利尿時( )

A 尿量增加，尿滲透壓升高

B 尿量增加，尿滲透壓正常

C 尿量增加，尿滲透壓降低

D 尿量正常，尿滲透壓降低

E 尿量正常，尿滲透壓升高

參考答案是：C

9.利尿酸藥物性利尿( )

A 尿多，髓質滲透壓降低

B 尿多，尿液滲透壓升高

C 尿多，髓質滲透壓升高

D 尿多，髓質滲透壓不變

E 尿多，尿液滲透壓不變

參考答案是：A

10.垂體後葉病變時多尿( )

A 為滲透性利尿

B 為尿崩症

C 和利尿酸的利尿機制相同

D 與腎小球濾過率的改變關係密切

E 有效濾過壓升高

參考答案是：B

11.由於胰島素的分泌過少所致的尿多為( )

A 滲透性利尿

B 水利尿

C 髓質滲透壓降低產生利尿

D 影響尿素的代謝產生利尿效應

E 腎小球濾過率降低

參考答案是：A

12.可分泌腎素的結構是腎的( )

A 緻密斑

B 系膜細胞

C 間質細胞

D 顆粒細胞

E 感受器細胞

參考答案是：D

13.腎緻密斑的作用是直接感受( )

A 腎血管血壓變化

B 腎血流Na+含量變化

C 腎小管內壓變化

D 腎小管液Na+含量變化

E 入球小動脈牽張刺激

參考答案是：D

14.腎的基本功能單位是( )

A 腎小球

B 腎小體

C 腎小管

D 集合管

E 腎單位

參考答案是：E

15.腎血液供應的特點是( )

A 血流量小

B 血流分佈均勻

C 腎小管周圍毛細血管內血壓高

D 腎小球毛細血管內血壓高

E 腎血流量易隨全身血壓波動而變化

參考答案是：D

16.最易通過腎小球濾過膜的物質是( )

A 帶負電的小分子

B 帶正電的小分子

C 電中性的小分子

D 帶正電的大分子

E 帶負電的大分子

參考答案是：B

17.促進腎小球濾過的動力是( )

A 腎小球毛細血管血壓

B 囊內液體膠體滲透壓

C 血漿膠體滲透壓

D 囊內壓

E 全身動脈壓

參考答案是：A

18.腎血流量與全身血液循環相配合主要靠下列哪項來調節( )

A 自身調節

B 神經體液調節

C 負反饋調節

D 正反饋調節

E 前饋調節

參考答案是：B

19.下列哪種情況可導致腎小球濾過率增高( )

A 腎交感神經興奮

B 注射大量腎上腺素

C 快速靜脈滴注生理鹽水

D 靜脈注射高滲葡萄糖液

E 注射抗利尿激素

參考答案是：C

20.靜脈滴注生理鹽水引起腎小球濾過率增加是由於( )

A 腎小球毛細血管壓增高

B 囊內壓下降

C 血漿膠體滲透壓增高

D 腎血漿流量增多

E 囊內液膠體滲透壓下降

參考答案是：D

21.交感神經興奮時腎小球濾過率下降是由於( )

A 平均動脈壓降低

B 濾過膜通透性降低

C 囊內壓升高

D 血漿膠體滲透壓增高

E 腎血漿流量降低

參考答案是：E

22.腎小球濾過率是指每分鐘( )

A 一個腎單位生成的原尿量

B 一個腎生成的原尿量

C 兩腎生成的原尿量

D 兩腎生成的終尿量

E 一個腎生成的終尿量

參考答案是：C

23.濾過分數指下列哪一項的比值( )

A 腎小球濾過率/腎血漿流量

B 腎血漿流量/腎血流量

C 腎血流量/腎血漿流量

D 腎小球濾過率/腎血流量

E 腎血流量/心輸出量

參考答案是：A

24.腎炎患者出現蛋白尿是由於( )

A 腎小球濾過率增高

B 腎血漿流量增大

C 血漿蛋白濃度增高

D 腎小球濾過膜面積增大

E 濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少或消失

參考答案是：E

25.近球小管重吸收的關鍵動力是( )

A 基側膜上的Na+泵

B 管腔膜上的同向轉運

C 管腔膜上的逆向轉運

D 管腔膜上的電中性轉運

E 管腔膜上的生電性轉運

參考答案是：A

26.下列哪項屬於被動轉運( )

A 水從低滲透壓側至高滲透壓一側

B Na +從低濃度側至高濃度側

C 葡萄糖從低濃度側至高濃度側

D 氨基酸從低濃度側至高濃度側

E 蛋白質進入細胞

參考答案是：A

27.抑制近球小管的H+- Na+交換不引起( )

A Na+排出增多

B Cl-排出增多

C 水排出增多

D HCO3-排出增多

E 葡萄糖排出增多

參考答案是：E

28.腎對葡萄糖的重吸收發生於( )

A 近球小管

B 髓袢

C 遠球小管

D 集合管

E 各段腎小管

參考答案是：A

29.近球小管對小管液的重吸收為( )

A 低滲重吸收

B 等滲重吸收

C 高滲重吸收

D 受抗利尿激素的調節

E 受醛固酮的調節

參考答案是：B

30.腎糖閾是指( )

A 尿中開始出現葡萄糖時的血糖濃度

B 腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度

C 腎小管開始吸收葡萄糖時的血糖濃度

D 腎小管吸收葡萄糖的最大能力

E 腎小球開始濾過葡萄糖的臨界尿糖濃度

參考答案是：A

31.腎小管對HCO3-的分泌增加不引起( )

A 以HCO3-的形式吸收

B 以CO2的形式吸收

C 主要在遠球小管進行

D 滯後於Cl- 的吸收

E 不依賴於H+ 的分泌

參考答案是：B

32.腎小管對H+ 的分泌增加不引起( )

A Na+ 吸收增加

B HCO3-重吸收增加

C NH3分泌增加

D K+ 分泌增加

E H2PO4-排除增加

參考答案是：D

33.髓質高滲梯度建立的主要動力是( )

A 近球小管對NaCl的主動重吸收

B 髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C 遠球小管，集合管對NaCl的主動重吸收

D 髓袢升支粗段對尿素的主動重吸收

E 遠球小管，集合管對尿素的主動重吸收

參考答案是：B

34.腎外髓部滲透梯度的形成主要依賴於( )

A 近球小管對NaCl的重吸收

B 髓袢升支粗段對NaCl的重吸收

C 遠球小管對NaCl的重吸收

D 集合管對NaCl的.重吸收

E 集合管對尿素的重吸收

參考答案是：B

35.腎臟內髓部滲透梯度的形成主要依賴於( )

A NaCl

B 尿素

C NaCl和尿素

D KCl

E NaCl和KCl

參考答案是：C

36.代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由於腎小管( )

A H+- Na+交換增強

B H+-K+交換增強

C K+- Na+交換減弱

D K+重吸收增強

E NH4+-K+交換減弱

參考答案是：C

37.劇烈運動時尿量減少的主要原因是( )

A 體循環動脈血壓下降

B 醛固酮分泌增多

C 腎血流量減少

D 血漿膠體滲透壓升高

E 腎小管對水重吸收增加

參考答案是：C

38.低血鉀引起代謝性鹼中毒是由於腎小管( )

A H+- Na+交換增強

B H+-K+交換增強

C K+- Na+交換減弱

D HCO3-重吸收增強

E NH4+-K+交換減弱

參考答案是：A

39.球--管平衡是指( )

A 近球小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B 腎小球濾過率等於腎小管重吸收率

C 腎小管的重吸收率為65%~70%

D 腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

E 以上都不是

參考答案是：A

40.抗利尿激素的主要作用是( )

A 提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B 增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C 提高內髓部集合管對尿素的通透性

D 促進近球小管對水的重吸收

E 保Na+、排K+、保水

參考答案是：A