2017執業藥師考試《藥學知識一》衝刺題

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　　A型題

1、肝素的強大抗凝作用與下列何種理化特性有關?

A 分子量大

B 脂溶性高

C 極性大

D 分子中帶有大量的正電荷

E 分子中帶有大量的負電荷

2、肝素體內抗凝最常用的給藥途徑為：

A 口服

B 肌肉注射

C 皮下注射

D 靜脈注射

E 舌下含服

3、肝素的抗凝作用機制是：

A 絡合鈣離子

B 抑制血小板聚集

C 加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的滅活

D 激活纖溶酶

E 影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化

4、抗凝作用最強、最快的藥物是：

A 肝素

B 雙香豆素

C 苄丙酮香豆素

D 噻氯匹啶

E 鏈激酶

5、體內、體外均有抗凝作用藥物是：

A 雙香豆素

B 華法林

C 雙嘧達莫

D 噻氯匹啶

E 肝素

6、肝素最常見的不良反應是：

A 變態反應

B 消化性潰瘍

C 血壓升高

D 自發性骨折

E 自發性出血

7、肝素應用過量可注射：

A 維生素K

B 魚精蛋白

C 葡萄糖酸鈣

D 氨甲苯酸

E 葉酸

8、肝素及雙香豆素均可用於：

A 彌散性血管內凝血(DIC)

B 血栓栓塞性疾病

C 體外循環抗凝

D 高脂血症

E 腦溢血

9、雙香豆素的抗凝機制是：

A 抑制血小板聚集

B 激活纖溶酶

C 促進抗凝血酶Ⅲ的作用

D 阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ穀氨酸殘基的羧化

E 阻止凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ穀氨酸殘基的羧化

10、抗凝作用慢而持久的藥物是：

A 肝素

B 雙香豆素

C 華法林

D 新抗凝

E 前列環素

11、確定香豆素類抗凝效果的最好方法是測定：

A 出血時間

B 凝血酶原時間

C 凝血酶時間

D 凝血時間

E 止血時間

12、香豆素類與下列哪種藥物合用作用增強?

A 苯妥英鈉

B 苯巴比妥

C 廣譜抗生素

D 維生素K

E 以上都不是

13、雙嘧達莫的抗凝作用機制是：

A 抑制凝血酶

B 抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解減少

C 激活腺苷酸環化酶，使cAMP生成增多

D 激活纖溶酶

E 抑制纖溶酶

14、噻氯匹啶的作用機制是：

A 阻止維生素K的作用

B 增強抗凝血酶Ⅲ的作用

C 激活纖溶酶

D 抑制環加氧酶

E 抑制血小板聚集

15、前列環素的作用機制是：

A 抑制YXA2合成酶

B 激活腺苷酸環化酶，使cAMP增加

C 抑制磷酸二酯酶

D 抑制環加氧酶

E 抑制酯氧化酶

16、對纖維蛋白有一定程度特異性的.纖維蛋白溶解藥是：

A 組織纖溶酶原激活因子

B 鏈激酶

C 茴酰化纖溶酶原鏈激酶激活劑複合物

D 尿激酶

E 氨甲環酸

17、維生素K參與合成：

A 凝血酶原

B 凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ

C 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ

D PGI2

E 抗凝血酶Ⅲ

18、氨甲苯酸的最隹適應證是：

A 手術後傷口滲血

B 肺出血

C 新生兒出血

D 香豆素過量所致的出血

E 纖溶亢進所致的出血

19、下列組合中最有利於鐵劑吸收的是：

A 果糖+枸椽酸鐵銨

B 維生素C+硫酸亞鐵

C 碳酸鈣+硫酸亞鐵

D 同型半胱氨酸+富馬酸亞鐵

E 四環素+硫酸亞鐵

20、鐵劑宜用於治療：

A 巨幼細胞貧血

B 惡性貧血

C 小細胞低色素性貧血

D 再生障礙性貧血

E 溶血性貧血

21、鐵劑急性中毒的特殊解毒劑是：

A 碳酸氫鈉

B 磷酸鈣

C 四環素

D 轉鐵蛋白

E 去鐵胺

22、參與脱氧尿苷酸轉變為脱氧胸苷酸的葉酸是下列哪種形式?

A 5-甲基四氫葉酸

B 5-甲酰四氫葉酸

C 10-甲酰四氫葉酸

D 5，10-甲炔四氫葉酸

E 5，10-甲烯四氫葉酸(5，10-甲撐四氫葉酸)

23、同型半胱氨酸轉化為甲硫氨酸需要下列哪種維生素B12同類物參與?

A 甲基B12

B 5`-脱氧腺苷酸

C 羥鈷銨

D 氰鈷胺

E 維生素B12-內因子複合物

24、下列哪種物質參與甲基丙二酰輔酶A轉變為琥珀酰輔酶A?

A 氰鈷胺

B 羥鈷銨

C 甲鈷銨

D 5`-脱氧腺苷鈷胺

E 以上都不是

25、甲酰四氫葉酸主要用於：

A 缺鐵性貧血

B 營養性巨幼細胞貧血

C 惡性貧血

D 長期使用葉酸對抗劑所致的巨幼細胞貧血

E 再生障礙性貧血

26、惡性貧血的主要原因是：

A 營養不良

B 骨髓紅細胞生成障礙

C 葉酸利用障礙

D 維生素B12缺乏

E 內因子缺乏

27、治療惡性貧血宜用：

A 硫酸亞鐵

B 葉酸

C 甲酰四氫葉酸鈣

D 維生素B12

E 紅細胞生成素

28、糾正惡性貧血的神經症狀必須用：

A 紅細胞生成素

B 甲酰四氫葉酸

C 葉酸

D 維生素B12

E 硫酸亞鐵

29、下列哪項不是肝素的作用特點?

A 口服和注射均有效

B 體內、體外均有抗凝作用

C 起效快、作用持續時間短

D 強大的抗凝作用依賴於分子中帶有大量的陰電荷及抗凝血酶Ⅲ

E 對已形成的血栓無溶解作用

30、關於雙香豆素的敍述，下列哪項是錯誤的?

A 口服有效

B 對已合成的凝血因子無對抗作用，故起效慢

C 抗凝作用持久，停藥後尚可維持數天

D 體內、體外均有抗凝作用

E 應用劑量按凝血酶原時間個體化

31、維生素K對下列哪種疾病所致的出血無效?

A 新生兒出血

B 香豆素類過量

C 梗阻性黃疸

D 慢性腹瀉

E 肝素過量致自發性出血

　　B型題

問題 32~33

A 阻止維生素K的利用

B 抑制血小板聚集

C 激活纖溶酶

D 增強抗凝血酶Ⅲ的作用

E 抑制環加氧酶

32、肝素的作用機制是：

33、雙香豆素的作用機制是：

問題 34~36

A 維生素K

B 魚精蛋白

C 葡萄糖酸鈣

D 氨甲苯酸

E 葉酸

34、肝素過量可選用的拮抗藥是：

35、雙香豆素應用過量可選用的拮抗藥是：

36、鏈激酶應用過量可選用的拮抗藥是：

問題 37~39

A 口服避孕藥

B 羥基保泰鬆

C 阿司匹林

D 西米替丁

E 苯妥英鈉

37、通過置換血漿蛋白，增加香豆素類血漿濃度的藥物為：

38、抑制肝藥酶，減少香豆素類代謝的藥物為：

39、誘導肝藥酶，增加香豆素類代謝的藥物為：

問題 40~41

A 維生素K

B 魚精蛋白

C 氨甲苯酸

D 垂體後葉素

E 腎上腺素

40、用於新生兒出血：

41、用於前列腺手術時異常出血：

問題 42~43

A 抑制葉酸吸收

B 影響葉酸的循環使用

C 抑制二氫葉酸還原酶，使葉酸不能轉變為四氫葉酸

D 抑制葉酸的甲基化

E 減少5，10-甲烯四氫葉酸的生成

42、長期使用乙胺嘧啶：

43、維生素B12缺乏：

　　C型題

問題 44~46

A 加速凝血酶的滅活

B 促進凝血酶的活化

C 兩者均可

D 兩者均否

44、肝素：

45、維生素K：

46、雙香豆素：

問題 47~48

A 防止血栓形成

B 導致血栓形成

C 兩者均有

D 兩者均無

47、華法林：

48、氨甲苯酸：

問題 49~51

A 糾正惡性循環性貧血的血象

B 改善惡性貧血的神經症狀

C 兩者均可

D 兩者均否

49、大劑量葉酸：

50、維生素B12：

51、鐵劑：

問題 52~54

A 促進凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化

B 阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化

C 兩者均有

D 兩者均無

52、華法林：

53、維生素K：

54、肝素：

　　參考答案

1 E 2 D 3 C 4 A 5 E 6 E 7 B 8 B 9 D 10 B

11 B 12 C 13 B14 E 15B 16 A 17 C 18 E 19 B 20 C

21 E 22 E 23 A 24 D 25 D 26 E27 D 28 D 29 A 30 D

31 E 32D 33 A 34 B 35 A 36 D 37 B 38 D 39 E40 A

41 C 42 C 43 B 44 A 45 B 46 D 47 A 48 B 49 A 50 C

51 D 52 B53 A 54 D