2017中醫執業醫師考試《鍼灸學》筆記:任脈
任脈最早記載於《黃帝內經》,為人體經脈之一,屬於奇經八脈,有”陰脈之海“之稱。任脈起於小腹,止於眼眶,共有關元、氣海等24腧穴。
(一)經脈循行
任脈者,起於中極之下,以上毛際,循腹裏,上關元,至咽喉,上頤,循面,入目。
(二)與臟腑器官聯繫:胞宮,會陰,口脣、眼、咽喉
(三)主治概要
少腹,臍腹,胃脘,胸,頸,咽喉,頭面等局部病證和相應的內臟病證,部分腧穴有強壯作用或可治療神志病。
(四)本經腧穴: 24個 起穴:會陰 止穴:承漿
歌訣:十四任脈走腹胸,起於會陰承漿停,強壯為主次分段,泌尿生殖作用宏。
1.中極(RN 3) 膀胱募穴,足三陰與任脈的交會穴
【定位】前正中線上,臍下4寸。
【功能】益腎氣,助氣化,調經血。
【主治】
①泌尿系病證:遺尿、小便不利、癃閉等;
②生殖系病證:遺精、陽痿、不育等;痛經、月經不調、盆腔炎、帶下等。
【操作】直刺1~1.5寸,針前必須排尿;治尿瀦留要對恥骨聯合內側緣斜刺,孕婦禁針,可灸。
2.關元(RN 4) 別名:丹田 小腸募穴,足三陰與任脈的交會穴
【定位】前正中線上,臍下3寸。
【功能】温腎壯陽,培補元氣,調節腸腑。
【主治】
①“強壯保健要穴”、“壯陽要穴”:
主治元氣虛損諸證:中風脱證、虛勞冷憊、
羸瘦無力等證;
②泌尿生殖系統病證:尤長期的、慢性的、陽虛等所致者-遺尿、尿頻;遺精、陽痿;月經不調、痛經、經閉等。
③腸腑病證:腹痛、腹瀉、痢疾、便血等;
④減肥:腹部肥胖三大穴:天樞2、關元1。
【操作】直刺1~1.5寸,針前排尿,孕婦禁針。
減肥時不需深刺,針至脂肪層即可。
關元是臟腑虛憊、諸虛百損常用穴,虛則補之,故臨牀多用灸法。
3.氣海(RN 6)“氣病要穴”
【定位】前正中線上,臍下1.5寸。
【功能】 培補元氣。
【主治】
①“補氣要穴”、“氣病要穴”—— 一切氣證:
氣虛、氣滯皆可,更偏於補氣。
② “強壯保健要穴”:可培補元氣常灸氣海、關元補先天;灸三裏補後天
③泌尿生殖系統病證:小便不利、遺尿;
遺精、陽痿;月經不調、痛經、經閉、
崩漏、帶下、陰挺、胞衣不下等。
【操作】直刺1~1.5寸, 孕婦禁針。多灸。
4.神闕(RN 8)回陽救逆要穴
【定位】臍窩中央。
【功能】温陽救逆,回陽固脱,調理腸胃。
【主治】
① 回陽救逆:虛脱、中風脱證、四肢厥冷等元陽暴脱證;重灸,至肢温脈復為止。
② 強壯保健穴:
③腸腑病證:腹痛(繞臍腹痛),腹脹,腹瀉等;
④泌尿生殖病證:水腫,小便不利; 不孕等;
⑤痤瘡、黃褐斑,蕁麻疹等。
【操作】只灸不針,多用艾條灸或艾炷隔鹽灸、隔姜灸。
5.中脘(RN 12)胃募,腑會, 手太陽、手少陽、足陽明與任脈交會穴“健脾和胃要穴”
【定位】前正中線上,臍上4寸,或臍與胸劍聯合連線的中點處。
【功能】健脾和胃,化痰安神。
【主治】
①脾胃病證:胃痛、腹脹、納呆、嘔吐等;胃病基本方——中脘、內關、足三裏
②神志病:陽明腑實之 神昏譫語、登高而歌、棄衣而走;或者痰蒙心竅之癲狂,髒燥,失眠,頭痛等證。
【操作】直刺1~1.5寸。過飽者慎針。可灸。
6.膻中(RN 17)心包募穴,氣會
【定位】前正中線,平第4肋間隙;或兩乳頭連線與前正中線的交點處。
【功能】 寬胸理氣,寧心通乳。
【主治】
①“氣會膻中”—— 一切氣病:氣虛、氣滯、氣逆皆可:咳嗽、氣喘、胸悶、心痛、噎膈、呃逆等胸中氣機不暢的病證;
②心包(心)的病證:胸痛、心悸等;
心包(心)常用方——膻中、內關、三裏
③乳房病證:產後乳少、乳癰、乳癖等。
【操作】平刺0.3~0.5寸,可灸。
7.天突(RN 22)
【定位】胸骨上窩正中。
【功能】止咳平喘,化痰利咽。
【主治】
①止咳平喘——咳嗽、氣喘(尤急性突然的'
氣喘)、哮喘、呃逆、胸中氣逆等;
②化痰利咽——咽喉腫痛、暴喑、癭氣、梅
核氣、急慢性咽炎、假球麻痺等。
【操作】先直刺0.2-0.3寸,然後轉針尖向下,緊靠胸骨柄後緣、氣管前緣緩慢刺入1-1.5寸,一般不留針。不可左右斜刺,也不可深刺,以防刺傷肺和有關動、靜脈。禁用過細毫針,一般選26-28號針。
附:璇璣(RN 21)
【定位】天突下1寸。
【主治】止咳平喘——咳嗽、氣喘等胸肺疾患;
8.廉泉(RN23)陰維、任脈之交會穴
【定位】微仰頭,在喉結上方,當舌骨體上緣的中點處。
【功能】利咽喉,通舌絡。
【主治】
① 舌咽病證:中風失語、暴喑、吞嚥
困難、舌緩流涎、舌下腫痛、口舌
生瘡、喉痺等咽喉;
② 消渴、口乾、口渴欲飲等症。
【操作】向舌根斜刺0.5-0.8寸,或向咽後壁方向深刺2-3寸,不留針。
9.承漿(RN 24)任脈、足陽明經交會穴別名“鬼市”
【定位】頦脣溝的正中凹陷處。
【功能】祛風通絡。
【主治】①神志病:癲狂等,十三鬼穴之一;②口部病證:口歪、齒齦腫痛、流涎等。
【操作】斜刺0.3~0.5寸,可灸。
刺灸法注意事項:
1.針刺胸腹部穴,應避免誤傷內臟,下腹部穴針刺前應排空小便,孕婦禁針;
2.胸前各穴,一般由上向下平刺,一般不用電針,防止電流通過心臟造成心臟停搏;
3.天突應先直刺0.2寸,後將針尖轉向下方,沿胸骨後緣刺入,不宜過深,也不宜向兩側刺,以防刺傷鎖骨下動脈及肺尖;
4.神闕多用灸法,一般禁針。
更多執業醫師相關考點推薦:
1.2017執業醫師《內科學》考點:支氣管哮喘
2.2017年口腔執業醫師重點必做題
3.2017執業醫師《醫學微生物學》熱點:病毒的感染和免疫
4.2017年中醫執業醫師《鍼灸學》熱點:其他事項
5.2017年臨牀執業醫師考點:抗膽鹼酯酶藥
6.2017年臨牀執業醫師知識點:膽鹼受體激動藥
7.2017中西醫執業醫師《外科學》熱點分析:頸部疾病
9.2017年中西醫執業醫師知識重點備考題
10.2017年臨牀執業醫師考試學科要點:腸道桿菌
-
2016年中醫助理醫師衝刺試題
2016年執業醫師考試時間為:9月24日、25日。目前大家都進入了備考的緊張複習階段,為此本站小編為大家精選了一些中醫助理醫師最後衝刺押題,希望對大家有所幫助!1精氣血津液之間相互轉化依靠氣的()A.推動作用B.温煦作用C.防禦作用D.固攝作用E.氣化作用正確答案:E2下...
-
2023年頭孢類抗菌藥物的分代及抗菌效果
專業知識要做好複習,執業醫師知識點繁多宂長,為此小編為大家整理了一些2023年頭孢類抗菌藥物的分代及抗菌效果,希望對你有所幫助!頭孢類的分代:第一代:頭孢噻吩(先鋒黴素1號)頭孢噻啶(先鋒2號)頭孢氨苄(先鋒4號)頭孢唑啉(先鋒5號)頭孢拉定(先鋒6號)頭孢羥氨苄作用於...
-
臨牀執業醫師醫學微生物學《逆轉錄病毒》試題
導語:逆轉錄病毒(Retrovirus),又稱反轉錄病毒,是RNA病毒的一種,它們的遺傳信息不是存錄在脱氧核糖核酸(DNA),而是存錄在核糖核酸(RNA)上,此類病毒多具有逆轉錄酶。臨牀執業醫師醫學微生物學《逆轉錄病毒》試題1(一)A型題1.帶有反轉錄酶的病毒有A.人類免疫缺陷病毒病...
-
最新基礎醫學理論考點: 細胞信號轉導異常與疾病
細胞信號轉導系統由受體或能接受信號的其他成分以及細胞內的信號轉導通路組成。以下是本站小編帶來的詳細內容,歡迎參考查看。(一)細胞信號轉導的基本過程和機制1、信號的接受和轉導典型的信號轉導過程是由受體接受信號,並啟動細胞內信號轉導通路的過程。細胞受...