2016年中醫執業醫師考點檢測試題
2016年的執業醫師考試一轉眼就快到了,其知識點繁多宂雜,想鞏固好知識點並不容易,現在本站小編分享一套2016年中醫執業醫師考點檢測試題給大家,希望對您有幫助!
1、男,40歲,患肝硬化腹水2年,近2周來發熱、腹痛、尿少,全腹壓痛伴輕反跳痛,腹水徵陽性,腹水常規WBC分類以多核為主,周圍血WBC增高,應首先採取的治療措施是
正確答案為:C
A.積極治療原發病
B.早期聯合足量應用抗生素
C.加強支持治療輸白蛋白
D.按腹水培養結果選擇抗生素
E.利尿、止痛對症處理
2、可以診斷為藥物不良反應的依據不包括
正確答案為:D
A.動物試驗或臨牀研究和應用中已經肯定有此類反應
B.停止使用被懷疑的藥物後,症狀改善或消失
C.患者以前用同一藥物或相似藥物之後有相同的反應
D.使用安慰劑時,症狀仍然存在或重新出現
E.從血液中檢測到了可引起毒性的藥物濃度
3、可用於表示藥物安全性的參數
正確答案為:D
A.閾劑量
B.效能
C.效價強度
D.治療指數
50
4、男性10歲,患兒流行性腦脊髓膜炎,在院外,每日使用青黴素G靜脈注射200萬U,2日不見緩解,此時應採取下列哪項治療措施最合適
正確答案為:C
A.停用青黴素改用氯黴素
B.加用紅黴素
C.青黴素加量至20萬u/kg體重靜脈注射,並加用氯黴素
D.加用氯黴素
E.加用四環素
5、抗菌藥物分三類管理是為了
正確答案為:C
A.規範抗菌藥按一、二、三線使用
B.按感染病情輕重分別用藥
C.抗菌藥物合理臨牀使用的管理
D.節省費用
E.方便醫生的記憶
6、寄生於人體的瘧原蟲發育過程中哪一階段與瘧疾復發有關
正確答案為:D
A.配子體
B.紅細胞內期
C.速髮型子孢子
D.遲髮型子孢子
E.裂殖子
7、引起鈎體病肺出血型致病的主要鈎體類型是
正確答案為:B
A.波摩那型
B.七日熱型
C.犬型
D.黃疸出血型
E.澳洲型
8、人工合成的單環-內酰胺類藥物有()
正確答案為:D
A.哌拉西林
B.亞胺培南
C.頭孢氨苄
D.氨曲南
E.舒巴坦
9、下列哪組疾病屬於監測管理的傳染病?
正確答案為:D
A.鼠疫,霍亂,艾滋病
B.病毒性肝炎,梅毒,肺結核
C.脊髓灰質炎,流行性出血熱,黑熱病
D.流行性腮腺炎,黑熱病麻風
E.流行性乙型腦炎,血吸蟲病,炭疽
10、糖皮質激素類藥物與蛋白質代謝相關的不良反應是()
正確答案為:A
A.骨質疏鬆
B.高血壓
C.精神失常
D.多毛
E.向心性肥胖
11、細菌僅短暫侵入血循環而無明顯毒血癥症狀,稱為
正確答案為:A
A.菌血症
B.毒血癥
C.敗血症
D.膿毒血癥
E.變應性亞敗血症
12、關於中毒型菌痢的發病機制,下列敍述錯誤的是
正確答案為:C
A.個別機體對痢疾桿菌產生的內毒素敏感而產生強烈的過敏反應
B.內毒素致全身小血管痙攣引起急性微循環障礙
C.腸粘膜病變重,出現膿血便。
D.內毒素引起重要臟器功能衰竭
E.腦微循環障礙,引起腦水腫
13、三日瘧的發育週期是:
正確答案為:B
A.48小時
B.72小時
C.36~48小時
D.無規律
E.24小時
14、有機磷酸酯類急性中毒時,下列哪一項症狀是阿托品不能緩解的()
正確答案為:E
A.瞳孔縮小
B.出汗
C.噁心,嘔吐
D.呼吸困難
E.肌肉顫動
15、腎綜合徵出血熱,下列哪項是錯誤的?
正確答案為:A
A.低鈉低鉀多見於少尿期
B.可見BUN及肌酐(Cr)增高
C.血清抗體4倍升高可確定診斷
D.蛋白尿可在發熱後第二天出現
E."三早一就"是指早發現、早休息、早治療和就地治療
16、患者男性,23歲,廣州建築工地民工。2007年12月4日起出現咽痛,少許咳嗽,無痰。12月9日上午突然寒戰、高熱,頭痛、肌肉痠痛,頻繁嘔吐胃內容物、呈噴射性,間斷出現譫妄。被送到當地醫院急診。入院體檢:體温39.8℃,脈搏124次/分,呼吸30次/分,血壓80/40mmHg。面色蒼白、四肢末端厥冷、發紺、四肢及軀幹皮膚有大片瘀點、瘀班、呈花斑狀,頸硬、骸胸距3個橫指,克氏徵陽性。本例患者病原臨牀經驗治療的藥物為
正確答案為:E
A.氯喹
B.利巴韋林
C.氯黴素
D.磺胺嘧啶
E.青黴素
17、新生兒服用脂溶性藥物後血藥濃度特點是
正確答案為:D
A.由於新生兒脂肪含量高,血中游離藥物濃度下降
B.脂溶性藥物解離度高,血藥濃度高
C.新生兒皮下脂肪多,血藥濃度比成人高
D.由新生兒於脂肪含量低,脂溶性藥不能充分與之結合,血中的遊離濃度高
E.由於脂溶性藥在酸性環境中不易吸收,血藥濃度低
18、合成麻醉藥品不包括
正確答案為:D
A.哌替啶
B.芬太尼
C.瑞芬太尼
D.嗎啡
E.二氫埃託啡
19、對兩性黴素B的敍述,不正確的是
正確答案為:C
A.屬多烯類抗生素
B.對多種深部真菌有良好的抗菌作用
C.對某些細菌也有抗菌作用
D.與細胞膜的麥角固醇結合,增加膜的通透性
E.長期用藥可出現腎臟損害和貧血
20、氟烷琥珀膽鹼在有遺傳性惡性高熱者中引起高熱、持續肌強直、酸中毒屬於
正確答案為:B
A.藥代動力學異常
B.藥物效應動力學異常
C.特異反應性
D.超敏反應
E.過度反應
21、維生素B6與左旋多巴合用可()
正確答案為:A
A.增強L-DOPA的副作用
B.減少L-DOPA的副作用
C.增加左旋多巴的血藥濃度
D.增強左旋多巴的作用
E.抑制多巴胺脱羧酶
22、S-美芬妥英羥化酶是指
正確答案為:E
1A2
2C9
2D6
3A
2C19
23、遴選非處方藥的原則不包括
正確答案為:E
A.應用完全
B.療效準確
C.質量穩定
D.使用方便
E.價格便宜
24、關於喹諾酮類抗菌藥物,下列哪項是錯誤的
正確答案為:A
A.作用於細菌細胞的DNA旋轉酶,為廣譜抑菌劑
B.對革蘭陽性和陰性菌均有抗菌作用
C.對結核桿菌、支原體、衣原體及厭氧菌也有作用
D.多數經腎排出,尿液中濃度高
E.孕婦和小兒骨骼發育不良者不宜使用
25、29歲男性農民,9月27日畏寒發熱持續4天未退,伴頭痛周身痠痛,走路時小腿痛,昨日起咳嗽無痰,尿深黃。家人見其面部及眼睛發黃,疑為黃疸肝炎送來門診斷。發病前一週在稻田收割稻穀。以往無肝炎史。體檢時最可能發現的體徵是
正確答案為:D
A.肺部聽診有羅音
B.軀幹皮膚有充血性皮疹
C.腹肌觸壓痛
D.腓腸肌觸壓痛
E.腦膜刺激徵
26、一組健康人分別在9時和21時靜脈注射地西泮,9時給藥比21時給藥地西泮血藥濃度的Cmax高,tmax短,而T1/2和AUC0-∞無差別,其可能原因是
正確答案為:C
A.9時給藥地西泮的吸收多
B.9時給藥地西泮的代謝慢
C.9時給藥地西泮的血漿蛋白結合率低
D.21時給藥地西泮排泄快
E.21時給藥地西泮與組織結合多
27、急件菌痢的腸道病變及膿血便主要是由什麼引起的:
正確答案為:A
A.痢疾桿菌侵入腸粘膜固有層,引起固有層小血管痙攣.上皮細胞壞死,形成潰瘍
B.內毒素引起腸壁壞死
C.外毒素引起腸粘膜壞死
D.遲髮型變態反應
E.痢疾桿菌所產生的溶組織酶
28、乙肝的平均潛伏期為 :
正確答案為:C
A.2周~1個月
B.1~2 個月
C.2~3個月
D.3~4個月
E.4~6個月
29、女,45歲,肝硬化患者,近一週來尿少、腹脹明顯,雙下肢負重,P:110次/分、R:32次/分,端坐位,臍膨出,治療上首選
正確答案為:C
A.靜脈使用速尿
B.護肝治療
C.放腹水 輸注白蛋白
D.輸注白蛋白 速尿
E.導瀉
30、HIV感染的靶細胞表面必備的輔助性受體,最常見的是
正確答案為:E
4,CD8
4,CCR5
4,CXCR4
4,CXCR4,CCR5
4,CCR5
31、呋塞米與下列藥物配伍,可影響其經腎小管排泄進入腎小管管腔為
正確答案為:C
A.螺內酯
B.氯化鈣
C.阿司匹林
D.乙酰唑胺
E.甘露醇
32、有關利多卡因的抗心律失常作用,哪一項是錯誤的()
正確答案為:D
A.使4相除極速率下降和減少復極不均一性,能提高致顫閾
B.促進細胞K 外流,縮短復極過程,且以縮短APD更為顯著
C.對竇房結自律性沒有影響,僅在其功能失常時才有抑制作用
D.減慢房室結傳導
E.降低自律性
33、青黴素過敏性休克是:
正確答案為:A
A.Ⅰ型變態反應
B.Ⅱ型變態反應
C.Ⅲ型變態反應
D.Ⅳ型變態反應
E.Ⅴ型變態反應
34、據調查老年患者依從性最好的藥物是
正確答案為:B
A.鎮痛藥
B.抗菌藥
C.精神藥
D.降壓藥
E.解痙藥
35、下列試驗中, 反映肝損傷的嚴重程度最有價值的指標是
正確答案為:E
B.膽紅素
C.白蛋白
D.穀草轉氨酶
E.凝血酶原活動度
36、腎綜合徵出血熱屬於
正確答案為:B
A.無腎綜合徵的動物源性出血熱
B.有腎綜合徵的動物源性出血熱
C.蚊傳性出血熱
D.蜱傳性出血熱
E.傳播途徑不明性出血熱
37、治療新生兒缺氧缺血性腦病苯巴比妥鈉的負荷劑量是
正確答案為:D
A.5mg/kg
B.10mg/kg
C.20mg/kg
D.30mg/kg
E.40mg/kg
38、能產生血漿凝固酶的細菌是:
正確答案為:A
A.金黃色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.溶血葡萄球菌
D.腐生葡萄球菌
E.木糖葡萄球菌
39、氯黴素使茶鹼血藥濃度升高的機制是
正確答案為:C
A.肝藥酶誘導作用
B.競爭結合血漿蛋白
C.肝藥酶抑制作用
D.阻滯排泄
E.促進尿中游離藥物再回收
40、男性36歲,發熱3天,診斷鈎端螺旋體病,用青黴素80萬單位肌肉注射,3小時後寒顫,熱度更高,脈搏加快,呼吸急促,應首先考慮
正確答案為:D
A.過敏性休克
B.併發肺炎
C.合併敗血症
D.赫氏反應
E.併發肺炎和心肌炎
41、鈎端螺旋體病主要臨牀表現是 :
正確答案為:C
A.長期發熱、皮膚黃染
B.發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽
C.發熱、頭痛、結合膜充血,腓腸肌疼痛
D.發熱、噁心、嘔吐、皮膚淤點
E.發熱、皮膚黃染,淺表淋巴結腫大
42、男,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天。神志欠清,鞏膜中度黃染,頸部可見數枚蜘蛛痣,腹軟,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤癍。Hb90g/L,WBC 3.2*10^9/L。以下診斷肝性腦病最有價值的檢查是:
正確答案為:B
A.血氣分析
B.血氨
C.肝功能
D.凝血功能
E.腹部CT
43、關於藥物依賴性的脱毒治療正確的是
正確答案為:C
A.所有人用統一方案
B.只能消除患者的心理依賴性
C.只能基本消除患者的生理依賴性症狀
D.不需要改變患者的生活方式
E.不需要患者脱離原來的生活環境
44、華支睾吸蟲的感染階段是
正確答案為:A
A.囊蚴
B.毛蚴
C.蟲卵
D.成蟲
E.尾蚴
45、普通型流腦用磺胺嘧啶治療1天,第2天臨牀病症無改善,出現顱高壓,主要應採取下列哪項措施
正確答案為:A
A.改用青黴素加氯黴素
B.加強脱水治療
C.肝素應用
D.加用激素
E.腰穿放腦脊液
46、某傳染病的流行範圍很廣,超過了國界或洲界時稱為
正確答案為:C
A.流行
B.小流行
C.大流行
D.爆發流行
E.散發性發病
47、磺胺類藥物對下列不敏感的細菌是
正確答案為:E
A.葡萄球菌
B.腦膜炎雙球菌
C.肺炎鏈球菌
D.沙眼衣原體
E.梅毒螺旋體
48、特異性結合後,產生激動或阻斷效應取決於( )
正確答案為:D
A.藥物作用的強度
B.藥物劑量的`大小
C.藥物的脂溶性
D.藥物的內在活性
E.藥物與受體的親和力
49、20歲男性, 持續發熱14日, 體温39-40℃, 乏力, 腹脹, 大便每日2-3次, 稀便, 有耳鳴。肝肋下2cm, 脾肋下1cm 。血白細胞2.0×109/L, 中性粒細胞0.45, 嗜酸性粒細胞計數為0。 最可能的診斷是
正確答案為:B
A.敗血症
B.傷寒
C.肺結核
D.斑疹傷寒
E.急性血吸蟲病
50、構成傳染過程必須具備的三個因素是
正確答案為:A
A.傳染源,傳播途徑,易感人羣
B.微生物,媒介,宿主
C.病原體,人體和它們所處的環境
D.病原體,環境,宿主
E.病原體的數量,致病力,特異性定位
51、流腦發生皮膚瘀點的病理基礎是:
正確答案為:D
A.血管脆性增加
B.血小板減少,凝血因子消耗
C.廣泛血管內凝血
D.細菌及內毒素引起小血管栓塞性炎症
E.細菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
52、紅黴素最常見的不良反應是
正確答案為:C
A.肝損害
B.過敏反應
C.胃腸道反應
D.水腫
E.二重感染
53、在試驗期間,可隨時瞭解與其有關的信息資料的是
正確答案為:D
A.監督
B.監察員
C.研究者
D.受試者
E.申辦者
54、某男,34歲。面部癤腫7天。寒戰,高熱伴頭痛,肌肉關節痠痛3天入院。查體:T39℃,P120次/分,R26次/分,BP130/90mmHg。高熱面容,鼻翼右側見2cm×3cm癤腫,高出皮膚,紅痛,胸背部皮膚可見散在斑點。化驗:WBC23乘以十的九次方/L,中性粒細胞88%。該病人應首先考慮何種疾病。引起上述病例的病原菌首先考慮
正確答案為:B
A.表皮葡萄球菌
B.金黃色葡萄球
C.大腸桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.厭氧菌
55、艾滋病胃腸系統表現不包括:
正確答案為:E
A.以念珠菌病及皰疹病毒和鉅細胞病毒感染較為常見
B.表現為口腔炎、食管炎或潰瘍
C.主要症狀為吞嚥疼痛和胸骨後燒灼感
D.同性戀患者肛周皰疹病毒感染和皰疹性直腸炎較為常見
E.艾滋病患者肝臟受鳥分支桿菌感染出現肝腫大和LT升高的少見
56、下述那種不良反應與硝酸甘油擴張血管的作用無關()
正確答案為:E
A.心率加快
B.搏動性頭痛
C.直立性低血壓
D.升高眼壓
E.高鐵血紅蛋白血癥
57、關於神經膠質細胞,錯誤的敍述是()
正確答案為:C
A.幾乎填充了CNS內神經元件的空隙
B.神經膠質細胞參與CNS的生理功能調節
C.與神經精神疾病的發生和發展無相關性
D.已經成為研製神經保護藥的重要靶標
E.參與神經修補過程
58、晝夜不同時間口服抗抑鬱藥阿米替林發現,9︰00用藥與21︰00用藥比較,血中阿米替林濃度的tmax顯著縮短,Cmax顯著升高,而t1/2和AUC完全沒有差別,鎮靜作用增強,由此可判斷口服阿米替林因給藥時間不同引起的藥動學參數的差別是由於晝夜
正確答案為:B
A.肝臟代謝的差異
B.消化道吸收速度的差異
C.腎臟排泄的差異
D.肝腸循環的差異
E.血漿蛋白含量的差異
59、男,29歲,3天來發熱、頭痛、乏力、食慾減退,行走時小腿疼痛,伴有咳嗽。體檢:體温39.8℃,面色潮紅,結膜充血,視力正常,雙側腹股溝淋巴結腫大,腓腸肌壓痛明顯,無腦膜刺激徵及病理反射。肝肋下1.5cm。白細胞12.7×109/L,N 0.74,L 0.21,E 0.03,M 0.02。診斷鈎端螺旋體病的血清學檢查方法為
正確答案為:D
A.肥達試驗
B.外斐試驗
C.補體結合試驗
D.顯微鏡凝集溶解試驗
E.紅細胞溶解試驗
60、抗菌藥物是()
正確答案為:C
A.對病原菌有殺滅作用的藥物
B.對病原菌有抑制作用的藥物
C.對病原菌有殺滅或抑制作用的藥物
D.能用於預防細菌性感染的藥物
E.能治療細菌性感染的藥物
61、開展治療藥物濃度監測主要的目的是
正確答案為:A
A.對有效血藥濃度範圍狹窄的藥物進行血藥濃度監測,從而獲得最佳治療劑量,制定個體化給藥方案
B.處理不良反應
C.進行新藥藥動學參數計算
D.進行藥效學的探討
E.評價新藥的安全性
62、下述對抗菌藥物的選用描述錯誤的為
正確答案為:C
A.治療輕、中度感染時可選用口服吸收好的抗菌藥物
B.治療危重感染時宜選用靜滴或靜注抗菌藥物
C.治療全身感染時宜選用口服吸收差、生物利用度低的抗菌藥物
D.治療腸道感染時可選用口服吸收差、生物利用度低的抗菌藥物
E.治療單純性尿路感染時可選用口服吸收差、生物利用度低的抗菌藥物
63、鈎端螺旋體黃疸出血型患者,黃疽進行性加深,出現少尿,利尿效果不佳。尿蛋白( ),見細胞管型,Cr220μmol/L,BUN9.5mmol/L,K 7.1mmol/L。需要採取的緊急處理措施是
正確答案為:E
A.增加利尿劑用量
B.大劑量激素衝擊
C.加強退黃疽治療
D.應用胰島素將血鉀轉入細胞內
E.血液透析
64、實施藥品分類管理的意義不包括
正確答案為:B
A.規範臨牀用藥行為,保證用藥安全
B.促進藥品零售企業的藥品銷售
C.有利於實行醫療費用國家、集體和個人分擔的原則
D.有利於提高整體醫療質量
E.為實現自我藥療提供基礎
65、下列藥物並用時,由於前一種藥競爭蛋白結合部位而發生藥物置換,使後一種藥的血藥濃度升高而發生毒性反應
正確答案為:B
A.四環素,麥迪黴素
B.阿司匹林,甲氨喋呤
C.胰島素,白細胞介素-2
D.氨苯碸,三矽酸鎂
E.撲米酮,保泰鬆
66、乙腦的主要傳播媒介是:
正確答案為:D
A.中華按蚊
B.微小按蚊
C.伊蚊
D.三帶喙庫蚊
E.蝙蝠
67、典型霍亂瀉吐期的臨牀表現,下列哪項是錯誤的
正確答案為:B
A.無痛性劇烈腹瀉
B.裏急後重
C.米泔水樣或洗肉水樣便
D.嘔吐物可為米泔水樣
E.先瀉後吐,一般無發熱
68、對嚴重不良事件報告表的評價和討論屬於
正確答案為:B
A.試驗方案
B.記錄與報告
C.試驗用藥品
D.質量保證
E.多中心試驗
69、關於高齡患者與小兒患者應用抗生素敍述正確的是
正確答案為:C
A.高齡患者在發生感染時應儘量選擇級別比較高的抗生素,以便迅速控制感染
B.高齡患者在應用主要經腎臟排泄的抗菌藥物時不需要減少給藥劑量
C.高齡患者在使用青黴素類和頭孢菌素類抗生素時,應用正常治療量的2/3~1/2
D.小兒患者感染後應首選氨基糖苷類抗生素
E.喹諾酮類抗生素不良反應比較小,可以應用於兒童
70、下列哪種肝炎病毒基因組為DNA
正確答案為:B
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