2016年臨牀執業助理醫師精選必做試題

對於臨牀執業醫師大家複習了嗎?知識不常常鞏固是很容易就忘記了，現在本站小編分享2016年臨牀執業助理醫師精選必做試題給大家，希望對您有幫助!

1、佝僂病性手足搐搦症的治療步驟應該是【B】

A、補鈣-止驚-維生素D

B、止驚-補鈣-維生素D

C、維生素D-止驚-補鈣

D、補鈣-維生素D-止驚

E、維生素D-補鈣-止驚

2、佝僂病性手足搐搦在痙攣發作時哪項處理最正確【C】

A、迅速靜推甘露醇

B、立即注射維生素D

C、先用鎮靜劑再用鈣劑

D、先立即靜注鈣劑

E、保持安靜待其自然緩解

3、佝僂病性手足搐搦症鈣劑療法，下述哪項是錯誤的【E】

A、10%葡萄糖酸鈣～10ml

B、用生理鹽水或葡萄糖稀釋

C、緩慢靜脈注射

D、重症者每日注射2～3次

E、連用天后停用

4、小兒10個月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見骨骺軟骨增寬，幹骺端臨時鈣化帶模糊，並呈毛刷狀改變，診斷為【B】

A、佝僂病初期

B、佝僂病激期

C、佝僂病恢復期

D、佝僂病後遺症期

E、先天性佝僂病

5、小兒1歲，可見胸骨串珠，膈肋溝，手鐲及腳鐲，前囟為×，血鈣為2.2mmol/L，血磷：1.0mmol/L，X線可見幹骺端呈杯口改變，臨時鈣化帶消失，診斷為【D】

A、甲狀腺功能低下

B、軟骨營養不良

C、低血磷抗D佝僂病

D、維生素D缺乏性佝僂病

E、維生素D依賴性佝僂病

6、1歲男嬰，母乳少，長期以米湯，稀飯餵養，不規律添加輔食，食慾差，精神差，皮下脂肪厚度為0.5cm，診斷為：Ⅰ度營養不良，下面表現哪個最先出現【E】

A、皮膚乾燥

B、肌張力不低於，肌肉鬆弛

C、身高低於正常

D、皮下脂肪減少

E、體重不增或減輕

7、冬季出生一男嬰，足月順產，現已4個月，體重5.8kg，只中乳餵養，未添加輔食，近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗，血鈣，血磷，鹼性磷酸酶正常，最可能的診斷是【D】

A、驚嚇

B、營養不良

C、佝僂病活動期

D、佝僂病早期

E、先天性佝僂病

8、個月嬰兒，半天來突然抽搐3次，抽時雙眼上翻，四肢抖動，持續2分自然緩解，抽後意識清，吃奶，詢問病史，生後人工餵養，近日夜驚多汗，查體：營養中等，枕禿明顯，囟門2.5cm×2.5cm，頸軟，患兒再度抽搐，最恰當的處理原則【E】

A、先用維生素D，同時補充鈣，再吸氧

B、先補充鈣，同時止驚，吸氧

C、先補充鈣劑及維生素D，然後吸氧，止驚

D、先補鈣，同時吸氧，止驚，然後用維生素D

E、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，後改為口服鈣，再用維生素D

9、1歲男孩，多汗，夜驚，體檢：前囟門2cm×2cm，方顱，出牙2個，串珠明顯，血鈣2mmol/L(8mg/dl)，Ca×P=28，採用哪項治療【D】

A、補充鈣劑

B、口服維生素D劑400IU/日及鈣劑

C、口服維生素D劑800IU/日及鈣劑

D、注射維生素D330萬IU，每2周注射一次，共2次，並口服鈣劑

E、注射維生素D330萬IU一次肌注即可

10、一嬰兒突發驚厥，無熱，反覆發作3次，驚厥後意志清，活潑如常，患兒為人工餵養，極少户外活動，未服魚肝油，查體：出牙延遲，哈氏溝明顯，方顱，血鈣1.0mmol/L，最確切的診斷為【C】

A、佝僂病早期

B、佝僂病的活動期

C、維生素D缺乏性手足搐搦症

D、低血糖症

E、低血鎂症

11、小兒8個月，突然抽搐，持續2分鐘，發作時意識不清，自行緩解，不伴發熱，3天內抽搐4次，醒後活潑如常，血鈣為1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，診斷為【D】

A、低血糖

B、化腦

C、嬰兒痙攣症

D、維生素D缺乏性手足搐搦症

E、低鎂血癥

12、患兒16個月，有驚厥史，血鈣為1.75mmol/L，以維生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查體可能出現【C】

A、頸強直

B、肌肉震顫

C、Trousseau徵

D、臍旁皮下組織0.4cm

E、面色蒼白

13、一女童，體重按同齡正常兒童低30%，皮下脂肪為0.5cm，同時伴有皮膚乾燥，肌張力減低應診斷為【B】

A、營養不良輕度

B、營養不良中度

C、營養不良重度

D、屬正常兒童範疇

E、糖尿病

14、5個月嬰兒，體重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及額外供給温水量為【C】

A、牛奶量為440ml，除牛奶外尚需給水60ml

B、牛奶量為550ml，水為200ml

C、牛奶量為660ml，水為240ml

D、牛奶量為770ml，水為280ml

E、牛奶量為880ml，水為320ml

15、3個月嬰兒，每日供給的熱量為0.42MJ/kg(100kcal/kg)，需要蛋白質，脂肪，碳水化合物分別佔總熱量為【C】

A、蛋白質35%，脂肪15%，碳水化合物50%

B、蛋白質15%，脂肪50%，碳水化合物35%

C、蛋白質15%，脂肪35%，碳水化合物50%

D、蛋白質50%，脂肪15%，碳水化合物35%

E、蛋白質35%，脂肪50%，碳水化合物15%

16、男嬰，8個月。自幼人工餵養，未補充維生素D製劑，近來出現多汗，煩躁，夜驚，查體：方顱，出牙延遲，串珠，診斷為佝僂病活動期，發病機制下列哪項是錯誤的.【E】

A、尿磷排出增加

B、血中鈣，磷乘積降低

C、維生素D缺乏

D、鈣，磷在腸道吸收減少

E、甲狀腺代償功能不足

17、女嬰，1歲。體重10kg，生後母乳餵養，8月始添加輔食，因不能站立而就診，查體：精神好，面稍蒼白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度為0.3cm，肌肉鬆弛，可能的診斷為【C】

A、正常兒

B、Ⅲ度營養不良

C、Ⅱ度營養不良

D、Ⅰ度營養不良

E、佝僂病

18、2月男嬰，出生體重3000g生後即於進乳，進水後出現嘔吐，逐漸加重，而入院治療，患兒食慾強，大便少，查體：體重3kg，血漿總蛋白降低，最易出現的體徵【A】

A、皮下脂肪0.3cm

B、皮膚，鞏膜黃染

C、“O”型腿

D、肋串珠及哈氏溝

E、雙足背浮腫

19、一患兒8月。診斷為佝僂病活動期，正在治療時，患兒出現發熱，咳嗽，且肺部聽診聞及中小水泡音，此時選擇哪種方法治療佝僂病更好【D】

A、暫不治療佝僂病，先治療肺炎

B、口服大劑量維生素D，每日2萬IU，一月後改預防量口服

C、肌注維生素D360萬IU，肌注一次，同時補鈣

D、肌注維生素D330萬IU，二次肌注，相隔2～4周

E、肌注維生素D380萬IU，二次肌注

20、10月患兒，已在當地醫院診斷為佝僂病活動期，給予治療，效果不好，為進一步判定診斷是否正確，不需要做下列哪些檢查【C】

A、腕部X線攝片

B、測血清，鈣，磷

C、血常規

D、體格檢查

E、骨密度