關於臨牀助理醫師考試知識鞏固試題

臨牀助理醫師考試注重於平時多思考多做題，在題目中感受到知識的運用，今天本站小編為大家帶來2016年臨牀助理醫師考試知識鞏固試題，希望對你有所幫助!

1、特發性面神經麻痺不應有的症狀是【E】

A、額紋消失

B、Bell(貝爾)現象

C、耳後或下頜角後疼痛

D、舌前2.3味覺障礙

E、外耳道或鼓膜出現疼痛皰疹

2、重症肌無力的主要病理生理機制是【D】

A、乙酰膽鹼釋放量增多

B、乙酰膽鹼釋放量減少

C、乙酰膽鹼受體數目增多

D、乙酰膽鹼受體數目減少

E、乙酰膽鹼抗體數目減少

3、患者右側額紋消失，右側眼瞼不能閉合，右側鼻脣溝變淺，露齒時口角偏向左側，可能是【C】

A、右側中樞性面神經麻痺

B、左側中樞性面神經麻痺

C、右側周圍性面神經麻痺

D、左側周圍性面神經麻痺

E、雙側周圍性面神經麻痺

4、右三叉神經病損表現為【A】

A、右面部痛温覺障礙，張口下頜偏向右側

B、右面部痛温覺障礙，張口下頜偏向左側

C、右面部痛温覺障礙，右閉目不能

D、右面部痛温覺障礙，左閉目不能

E、左面部痛温覺障礙，張口下頜偏向右側

5、對發作頻繁，每月發作2次者用【D】

A、非類固醇消炎痛藥物

B、發作早期給麥角胺咖啡因

C、5-羥色胺受體激動劑

D、心得安、苯噻啶等藥物

E、皮質類固醇

6、患者自訴看不見左側物體，查體雙眼左側視野同向偏盲，對光反射消失，其病損部位在【B】

A、左側視束

B、右側視束

C、視交叉

D、左側視輻射

E、右側視輻射

7、腦幹病損時癱瘓的特點【D】

A、完全性均等性偏癱

B、單癱

C、截癱

D、交叉性癱

E、伴明顯肌肉萎縮

8、特發性大發作首選【A】

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

C、乙琥胺

D、苯妥英鈉

E、ACTH

9、震顫麻痺【E】

A、用抑制膽鹼能活性藥物

B、不宜用抑制膽鹼能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物

C、用增強多巴胺活性的藥物

D、用丙戊酸鈉或卡馬西平

E、用抑制膽鹼能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物

10、猝倒發作【A】

A、椎基底動脈系統T1A

B、頸內動脈血栓形成

C、大腦前動脈血栓形成

D、大腦中動脈血栓形成

E、大腦後動脈血栓形成

11、54歲女性，腦動脈硬化症病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞、吞嚥困難、言語含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛覺減退，左側指鼻試驗不準，診斷【E】

A、左側大腦前動脈血栓形成

B、右側頸內動脈血栓形成

C、左側頸內動脈血栓形成

D、右側小腦後下動脈血栓形成

E、左側小腦後下動脈血栓形成

12、複雜部分性發作首選【B】

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

C、乙琥胺

D、苯妥英鈉

E、ACTH

13、一般認為，下列哪種情況的腦出血不適於外科治療【C】

A、血壓<26.6.16kPa

B、小腦出血血腫>10ml

C、殼核出血血腫>40ml

D、丘腦出血血腫>10ml

E、生命體徵和心腎功能正常，有腦疝形成可能

14、震顫麻痺【C】

A、跨閾步態

B、醉漢步態

C、慌張步態

D、剪刀樣步態

E、劃圈樣步態下列病變引起

15、男性，41歲，近半年來，反覆發生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應考慮：【A】

A、單純部分性癲癇發作

B、肌陣攣發作

C、自動症

D、小舞蹈病

E、低鈣抽搐

16、患者右側肢體無力一年餘，查體右上肢下運動神經元癱，肌力4級，右下肢上運動神經元癱，肌力3級，其病變部位為【E】

A、左上胸髓部

B、右上胸髓部

C、雙側頸膨大部

D、左側頸膨大部

E、右側頸膨大部

17、癲癇的臨牀診斷大多數情況下需依據【D】

A、目睹其發作

B、腦電圖改變

C、有無家族史

D、確切的病史

E、頭部CT掃描

18、新紋狀體【B】

A、靜止性震顫

B、B、舞蹈病

C、軀幹性共濟失調

D、左側肢體共濟失調

E、閉目難立徵陽性下列部位病變引起

19、病灶對側下肢中樞性癱【C】

A、椎基底動脈系統T1A

B、頸內動脈血栓形成

C、大腦前動脈血栓形成

D、大腦中動脈血栓形成

E、大腦後動脈血栓形成

20、下列哪項不符合一側動眼神經麻痺【D】

A、上臉下垂，眼球不能向上、下和內側轉動

B、眼球向上、內、向下注視時出現複視

C、眼球向外呈外下方斜視

D、瞳孔散大，光反射消失，調節反射存在

E、瞳孔散大，光反射及調節反射均消失

21、嬰兒痙攣症首選【E】

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

C、乙琥胺

D、苯妥英鈉

E、ACTH----

22、男性，11歲，在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應，持續數秒鐘。過後對上述情況全無記憶，以後反覆有類似發作，有時一日犯幾次，本患者可診斷為【B】

A、癔病 B、失神發作

C、侷限性癲癇 D、精神運動性發作 E、肌陣攣發作

23、患者伸舌偏右，右側舌肌萎縮伴肌束顫動，左上下肢中樞性偏癱，病變位於【A】

A、右側延髓

B、左側延髓

C、雙側延髓

D、右側內囊及右側延髓

E、右則內囊及左側延髓

24、右側周圍性舌下神經麻痺表現【E】

A、伸舌時舌尖偏向左側，伴有左側舌肌萎縮

B、伸舌時舌尖偏向右側，伴有右側舌肌萎縮

C、伸舌時舌尖偏向右側，無右側舌肌萎縮

D、伸舌時舌尖偏向右側伴有左側舌肌萎縮及肌束顫動

E、伸舌時舌尖偏向右側，伴有右側舌肌萎縮及肌束顫動

25、小舞蹈病【B】

A、用抑制膽鹼能活性藥物

B、不宜用抑制膽鹼能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物

C、用增強多巴胺活性的藥物

D、用丙戊酸鈉或卡馬西平

E、用抑制膽鹼能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物

26、60歲男性，突發不能説話，右上下肢無力，約20分鐘恢復，反覆發作，發作後檢查，神經系統正常。首先要考慮的`診斷是【D】

A、侷限性癲癇

B、腦栓塞

C、癔病發作

D、頸內動脈系統TIA

E、椎基底動脈系統TIA

27、用針劃過患者足部外踝處，出現拇趾背屈此反射為【D】

A、Babinski徵

B、Oppenheim徵

C、Gordon徵

D、Chaddock徵

E、Schaeffer徵

28、80歲男性，突然出現頭痛、嘔吐、意識不清，血壓27/16kPa，右側瞳孔大，左側偏癱。此時，最重要的治療是【D】

A、外科手術

B、降壓治療

C、應用激素

D、應用脱水劑　　E、應用止血劑

29、供應腦橋血液的血管是【E】

A、大腦中動脈

B、大腦後動脈

C、大腦前動脈

D、椎動脈

E、基底動脈

30、下述哪項不符合震顫麻痺的症狀【E】

A、面具臉

B、慌張步態

C、搓藥丸樣動作

D、小寫症

E、動作時震顫加劇

31、關於進行性肌營養不良，下述哪項是不正確的【A】

A、假肥大型肌營養不良男女患病機會均等

B、Duchennc肌營養不良大多伴有心肌損害

C、面肩肱型肌營養不良多以面肌無力萎縮起病

D、肢帶型肌營養不良多屬常染色體隱性遺傳

E、眼咽型肌營養不良多屬常染色體顯性遺傳

32、38歲女性，洗衣時突發右側肢體活動不靈，查體：意識清，失語，二尖瓣區可聞雙期雜音，心律不齊，右側偏癱，上肢重於下肢，偏身痛覺減退，首先考慮的診斷【B】

A、腦血栓形成

B、腦栓塞、

C、腦出血

D、蛛網膜下腔出血

E、短暫腦缺血發作

33、46歲男性，突發頭痛、噁心、嘔吐，無明顯肢體癱瘓，腦膜刺激徵陽性，腦脊液呈均勻一致血性，下列哪一診斷最不可能【C】

A、蛛網膜下腔出血

B、腦葉出血

C、殼核出血

D、尾狀核頭出血

E、小腦出血

34、引起下列體徵病變部位是交叉癱【C】

A、大腦皮層 B、內囊

C、腦幹　　 D、胸髓　 E、腰膨大

35、患者伸舌偏左，右側肢體痙攣性偏癱，右側Babinski徵(+)，病變位於【D】

A、左側內囊

B、左側中腦

C、左側橋腦

D、左側延髓

E、右側延髓

36、震顫麻痺的病人哪類藥物禁止使用【E】

A、金剛烷胺

B、抗膽鹼能藥物

C、單胺氧化酶抑制劑

D、多巴胺受體激動劑

E、吩噻嗪類藥物

37、蒼白球黑質【A】

A、靜止性震顫

B、舞蹈病

C、軀幹性共濟失調

D、左側肢體共濟失調

E、閉目難立徵陽性下列部位病變引起

38、下面哪種發作類型屬於偏頭痛等位發作【C】

A、發作性頭痛後伴有眼肌癱瘓

B、先偏癱，麻木、失語數十分鐘後發生頭痛

C、週期性發生某些症狀而無頭痛，或與頭痛交替出現

D、耳鳴、共濟失調，也可有嗜睡狀態或跌倒發作

E、發作迅速，持續1～2小時可完全緩解

39、64歲女性，右側輕偏癱兩天，血壓24/16kPa，頭CT左基底區小低密度灶【A】

A、腔隙性腦梗死

B、短暫性腦缺血發作

C、高血壓腦病

D、殼核出血

E、腦栓塞

40、小腦蚓部【C】

A、靜止性震顫　　 B、舞蹈病

C、軀幹性共濟失調　　 D、左側肢體共濟失調

E、閉目難立徵陽性下列部位病變引起

41、女性，55歲，半年內出現3次突然不能言語，每次持續30分鐘左右，第3次伴右側肢體麻木，既往有房顫病史，神經系統檢查正常，最可能診斷是【D】

A、癲癇小發作

B、偏頭痛

C、頸椎病

D、短暫性腦缺血發作(TIA)

E、頂葉腫瘤

42、關於多發性肌炎，下述哪項是不正確的【D】