2017中醫執業醫師中藥學章節考點:止血藥
止血藥指的`是能促進血液凝固而使出血停止的藥物。止血藥主要通過增強體內凝血因素或抑制抗凝血因素,促使凝血,以達到止血目的。應屆畢業生小編為大家編輯整理了2017中醫執業醫師中藥學章節考點:止血藥,助大家備考複習。
第十八章 止血藥
◆含義:制止出血,治出血證
◆臨牀意義
◇血循脈道,環周不休,榮養全身
◇出血
●陰血虧虛
●機體衰弱
●氣隨血脱、危及生命
◇一般出血,創傷、戰傷救護,均具重要意義
◆性能特點:
◇寒、温、散、斂
◇歸經:心、肝、脾
◆適應證:
◇止血:出血證
咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜、外傷出血
◇分類:
●涼血止血:血熱出血證
●化瘀止血:瘀滯性出血證
●收斂止血:出血無瘀滯
●温經止血:虛寒性出血證
◆運用配伍
◇病證藥性相宜
◇“下血必升舉,吐衄必降氣”
便血、崩漏:配升舉之品;
吐血、衄血:配降氣之品
◇血熱妄行:涼血止血,配清熱瀉火、清熱涼血藥物
◇陰虛火旺、陰虛陽亢:涼血止血,配滋陰降火、滋陰潛陽藥物
◇瘀血內阻、血不循經:化瘀止血,配行氣活血藥
◇虛寒性出血:温經止血、收斂止血,配益氣健脾温陽藥
◇出血過多、氣隨血脱:大補元氣,益氣固脱
◆使用注意
◇止血不留瘀
◇涼血、收斂藥:涼遏戀邪留瘀,出血兼瘀滯者不宜
◇多炒炭,加強止血之效
第一節 涼血止血藥
◆性能特點:
◇性味:甘、苦,寒、涼
◇歸經:心、肝,血分
◆功效應用:
◇涼血止血:血熱出血證
◆使用注意
◇虛寒性出血不宜
◇涼遏留瘀,不宜過量、久服
小薊 、大薊
小薊、大薊:甘、苦,涼。歸心、肝經。
◆共同點:
◇涼血止血:血熱出血
◇散瘀解毒消癰:熱毒瘡瘍
◆不同點:
◇小薊:兼利尿,善治尿血、血淋
◇大薊:止血廣泛,宜吐血、咯血、崩漏
●散瘀消癰力強
地榆 、槐花
地榆:苦、酸、澀,微寒。歸肝、大腸經。
槐花:苦,微寒。歸肝、大腸經。
◆共同點:
◇涼血止血:血熱出血,宜下焦出血
◆不同點:
◇地榆:味酸澀,性下行,各種下焦血熱出血
●解毒斂瘡:水火燙傷要藥、濕疹、瘡瘍癰腫
●注:大面積燒燙傷不宜
◇槐花:善清大腸之火,最宜痔血、便血
●清肝火:肝火上炎,頭痛、目赤
●注:止血炒炭,清肝生用
●附:槐角:止血力弱,清熱力強,潤腸
側柏葉、白茅根、 苧麻根 、 羊蹄
側柏葉:苦、澀,寒。歸肺、肝、脾經。 苧麻根:甘,寒。歸心、肝經。
白茅根:甘,寒。歸肺、胃、膀胱經。 羊蹄:苦、澀,寒。歸心、肝、大腸經。
◆共同點:
◇涼血止血:血熱出血
◆不同點:
◇側柏葉:苦澀,涼血、收斂:各種出血,尤宜血熱
●化痰止咳:肺熱咳嗽痰多
●生髮烏髮:脱髮、鬚髮早白
◇白茅根:兼利尿,尤宜尿血
●清熱利尿:水腫、熱淋、黃疸
●清肺胃熱:胃熱嘔吐、肺熱咳嗽
◇苧麻根:尤宜崩漏、月經過多
●安胎要藥:胎熱不安、胎漏下血
●清熱解毒:熱毒癰腫
◇羊蹄:解毒殺蟲、瀉下通便
蘆根、白茅根
白茅根:甘,寒。歸肺、胃、膀胱經。
蘆根:甘,寒。歸肺、胃經。
◆共同點:
◇清肺胃熱:胃熱嘔吐、肺熱咳嗽
◇利尿:熱淋
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