2015年中醫執業醫師考試歷年高頻考題及答案彙總

第一部分

1.心電圖的哪一部分代表心室的除極過程：

A.P波 波 C.T波 D.S-T段 E.U波

2.標準Ⅱ導聯的連接方式是：

A.左上肢為正極，右上肢為負極 B.左上肢為負極，左下肢為正極

C.右上肢為負極，右下肢為正極 D.右上肢為正極，左下肢為負極

E.左下肢為正極，右上肢為負極

3.正常心電圖在以下哪一個導聯P波是倒置的：

A.Ⅰ導聯 B.Ⅱ導聯 導聯 導聯 E.V3～V6導聯

4.心律失常的診斷，哪一項檢查最有價值：

A.心臟聽診 B.心電圖 C.心向量圖 D.心音圖 E.超聲心動圖

5.P波的產生是由於下列哪個部位除極引起：

A.左心房除極 B.右心房除極 C.左、右心房除極 D.竇房結除極 E.房室結除極

6.正常心臟的電活動起源於：

A.竇房結 B.房室結 束 D.左心房 E.右心房

7.心電圖上代表心室除極和復極全過程所需的時間的是：

A.P-R間期 間期 段 D.Q-T間期 E.R-R間距

波羣只表現為一個向下的波羣時，應命名為：

A.S波 B.Q波 波 波 波

9.心電圖上R-R間距平均25小格,其心率為每分鐘：

A.60次 B.65次 C.70次 D.75次 E.80次

10.下列哪項提示P波異常：

A.Ⅱ導聯P波直立 B.Ⅲ導聯P波雙向 導聯P波倒置

導聯P波不明顯 E.V6導聯P波倒置

11.心電圖上U波明顯增高臨牀上見於：

A.高血鉀 B.低血鉀 C.高血鈣 D.低血鈣 E.低血鎂

12.右房肥大的心電圖表現為：

A.P波高而寬 B.P波增寬 C.P波尖鋭高聳 D.P波出現切跡 E.P波呈雙峯狀

13.左房肥大的心電圖表現為：

A.P波倒置 B.P波增寬 C.P波低平 D.P波尖鋭高聳 E.P-R間期延長

14.診斷左心室肥大最主要的條件是：

波增寬 B.左室QRS電壓增高 C.心電軸顯著左偏

D.T波倒置明顯 E.S-T段可抬高

15.變異型心絞痛發作時，心電圖改變的特點：

A.心率減慢 B.S-T段下移 C.S-T段抬高 D.Q-T間期縮短 E.可出現Q波

16.下列哪項反映心肌有損傷：

AA.期前收縮 B.心動過速 C.病理性Q波 D.S-T段抬高 E.T波倒置.

17.V1～V3導聯出現梗死圖形,心肌梗死發生的部位多考慮為：

A.前間壁梗死 B.前壁梗死 C.下壁梗死 D.高側壁梗死 E.右心室梗死

18.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯出現梗死圖形,心肌梗死發生的部位是：

A.前間壁梗死 B.前壁梗死 C.下壁梗死 D.右心室梗死 E.高側壁梗死

19.前壁梗死出現梗死圖形的導聯組是：

A.V1～V3導聯 B.V3～V5導聯 C.V4～V6導聯 D.Ⅰ、aVL導聯 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯

20.急性心肌梗死心電圖的缺血型改變主要是：

A.P波的改變 波的改變 段的改變 D.T波的改變 E.U波的改變

21.心肌梗死發生最常見的部位是：

A.前壁 B.前間壁 C.高側壁 D.下壁 E.右心室

22.下列哪項屬於被動性異位心律失常：

A.房性早搏 B.心房顫動 C.心室顫動 D.陣發性心動過速 E.交界性逸搏心律

23.竇性心動過速的心率範圍通常是

A.60～80次/min B.80～100次/min C.100～180次/min

D.180～200次/min E.200～220次/min

24.下列哪項不是陣發性室上性心動過速的特點

A.心率通常超過150次/min B.心律十分整齊 C.突然發作、突然終止

D.第一心音強弱不等 E.多不伴有器質性心臟病

25.目前我國引起心房顫動最常見的病因是：

A.風心病二尖瓣狹窄 B.急性心肌梗死 C.甲狀腺功能亢進症

D.縮窄性心包炎 E.高血壓心臟病

26.下列不是第三度房室傳導阻滯的心電圖表現為：

A.P波與QRS波羣無關 B. R波頻率大於P波頻率 C.R-R間距相等

D.P-P間距相等 E.心室率多在30～40次/min

27.下列哪項有利於室性心動過速和室上性心動過速的鑑別：

A.心室率160次/min B.心臟擴大 波羣寬大畸形

D.心室奪獲和室性融合波 E.過去發現有室性早搏

28.診斷室性心動過速心電圖特徵性的表現是：

A.心室率大於150次/分 B. P-P勻齊 C.R-R勻齊

波羣增寬 E.心室奪獲和室性融合波

29.心房顫動的心電圖表現：

A.P波消失，出現f波，房率350～600次/分

B.P波消失，出現F波,房率250～350次/分

C.P波高尖，電壓超過0.25mV

D.P波增寬，時間超過0.12秒

E.P-R間期延長，時間超過0.12秒

30. 病人突發心悸，心電圖示心率180次/分，QRS波時間0.10秒，R-R絕對整齊，應考慮：

A.房室交界性逸博心率 B.陣發性室上性心動過速 C.陣發性室性心動過速

D.竇性心動過速 E.心房撲動

31.心電圖的`基本圖形及等電位線消失，QRS-T波被波形一致且寬大整齊的大正弦波替代，頻率約200～250次/分，應考慮：

A.心房顫動 B.心房撲動 C.心室撲動 D.心室顫動 E.心跳驟停

32.男性，65歲，突然失語，右側肢體偏癱，心電圖示：P波消失，代之以f波，R-R間距絕對不齊，心室率130次/min，心電圖診斷為：

A.房性心動過速 B.室性心動過速 C.竇性心動過速 D.快速房顫 E.室上性心動過速

第二部分

1.區別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法：

A.腹部體檢 B.鋇餐檢查 C. 超聲檢查 D.腹部X線檢查 E.胃腸鏡檢查

2.腹部檢查方法以哪種最為重要：

A. 視診 B. 觸診 C. 聽診 D. 叩診 E. 嗅診

3.檢查一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下。該患者符合下列哪項?

A. 門靜脈阻塞 B. 下腔靜脈阻塞C. 上腔靜脈阻塞 D. 髂內靜脈阻塞

E. 髂外靜脈阻塞

4.腹部揉麪感最多見於：

A.瀰漫性腹膜炎 B.急性膽囊炎 C.急性胃穿孔 D.急性闌尾炎 E.結核性腹膜炎

5.腹部移動性濁音陽性，遊離腹水量至少達：

A. 500ml B. 800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml

6.腹腔積液的體徵不包括:

A. 移動性濁音 B.液波震顫 C.蛙腹 D.振水音 E.臍疝

7.鑑別右心衰與肝硬化的主要點是：

A.肝臟是否腫大 B.頸靜脈是否充盈 C.脾臟是否腫大

D.有無肝功能損害 E.有無腹水

8. 腹部觸診內容不包括：

A.液波震顫 B. 腹肌緊張度 C.移動性濁音 D. 壓痛及反跳痛 E.振水音

9.瀰漫性肝腫大在臨牀上最常見於:

A.肝炎 B.早期肝硬化 C.肝淤血 D.脂肪肝 E.酒精性肝病

10.患者，男，47歲，肝臟逐漸腫大，質地堅硬如石，可觸及結節，考慮為：

A. 急性肝炎 B.慢性肝炎 C. 脂肪肝 D.肝淤血 E.肝癌

11.下列哪種情況出現肝濁音界消失:

A. 肺氣腫 B.急性胃腸穿孔 C.急性肝壞死 D.肝癌 E. 膈下膿腫

12.下列哪項不會出現振水音：

A.正常人餐後1小時 B.正常人大量飲水後 C.正常人清晨空腹

D.幽門梗阻 E.胃擴張

13.下列哪種病變可使肝濁音界下移:

A. 肺氣腫 B.肺不張 C.大葉性肺炎 D.肝膿腫 E.肝硬化

14.觸及液波震顫時，遊離腹水量至少達到：

A.1000mL B.1500mL C.2000mL D.2500mL E.3000mL

15.觸診正常脾臟，下列敍述哪能項正確?

A.正常情況下脾不能觸及 B.左卧位可觸及 C.右卧位可觸及

D.仰卧位可觸及 E.前傾坐位可觸及

16.腸鳴音消失常見於：

A.機械性腸梗阻 B. 麻痺性腸梗阻 C.急性膽囊炎 D.大量腹水 E.巨大卵巢囊腫

17.因咳嗽、呼吸、轉動體位均可使疼痛加劇，急性瀰漫性腹膜炎患者被迫採取何種體位?

A.側卧位 B. 俯卧位 C.半卧位 D.仰卧位，兩下肢屈曲 E.仰卧位，兩下肢伸直

18.男，37歲，腹部劇痛5小時，腹部檢查發現腹式呼吸運動減弱，腹部稍隆起，觸診全腹腹肌緊張，壓痛和反跳痛(+)。該患者最有可能的診斷是：

A. 急性膽囊炎 B.急性闌尾炎 C.急性腹膜炎 D.結核性腹膜炎 E.門靜脈性肝硬化

19.男，52歲，2周來飯後上腹脹痛不適，每晚或次晨發生嘔吐，嘔吐大量酸臭的宿食，吐後感舒適，食慾正常，腹部檢查發現胃型及蠕動波。該患者最可能的診斷是：

A.急性胃擴張 B.急性胃炎 C.急性膽囊炎 D.腸梗阻 E.幽門梗阻

20.患者，男性，34歲，持續性右上腹痛1天，疼痛放射至右肩部，腹部體查發現右上腹肌緊張、壓痛和反跳痛(+)。該患者最可能的診斷是：

A.急性膽囊炎 B.急性肝炎 C.急性胃炎 D.急性胰腺炎 E.右腎結石

21.患者，男性，53歲，畏寒、發熱7天，肝區疼痛2天。腹部體查：肝右肋下3cm，質軟，觸痛，邊緣整齊，肝右側肋間隙侷限性壓痛，並有叩擊痛。該患者最有可能的診斷是：

A.肝癌 B.肝膿腫 C.肝炎 D.肝囊腫 E.肝包蟲病

22.聽診時正常腸鳴音的次數為：

A.1～2次/分 B.4～5次/分 C.5～7次/分 D.7～9次/分 E.9～11次/分

23.莫非氏徵(murphy's sign)陽性見於：

A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性肝炎 D.急性膽囊炎 E.膽管結石

24.腹腔大量積液時，觸診腫大肝脾時宜採用：

A.淺部觸診法 B.深部滑行觸診法 C.衝擊觸診法 D.雙手觸診法 E.深壓觸診法

25.腫大的脾臟與腹腔腫塊的主要鑑別點是:

A.質地 B. 部位 C. 有無切跡 D.叩診音不同 E.活動度

26.巨脾是指

A.肋下觸及脾臟 B.脾大在肋下2cm C.脾大在肋下3cm

D.脾大達臍水平線 E.脾大超過臍水平線

27.轉移性右下腹痛常見於：

A.腸結核 B.急性膽囊炎 C.急性闌尾炎 D.盲腸腫瘤 E.右側輸尿管結石

28.下列哪種疾病可引起脾臟高度腫大：

A.早期肝硬化 B.感染性心內膜炎 C.敗血症 D. 慢性溶血性貧血

E.慢性粒細胞性白血病

參考答案

1.B 2.E 3.C 4.B 5.C 6.A 7.D 8.C 9.A 10.E 11.B 12.C 13.B

14.B 15.C 16.D 17.A 18.C 19.B 20.D 21.B 22.E 23.C 24.D

25.A 26.B 27.D 28.E 29.A 30.C 31.C 32.D

參考答案

1.A 2.B 3.A 4.E 5.C 6.D 7.B 8.C 9.A 10.E 11.B 12.C 13.A 14.E

15.A 16.B 17.D 18.C 19.E 20.A 21.B 22.B 23.D 24.C 25.C 26.E

27.C 28.E