2017年中醫助理醫師考前鞏固試題

死記硬背是遠遠不夠的，要想在考試中應用自如要多做試題，這樣才能夠掌握各種試題類型的解題思路。本站小編為大家整理了2017年中醫助理醫師考前鞏固試題，供大家參考借鑑!

1、典型急性菌痢的臨牀症狀是: ( )

A.起病急　　B.無發熱　　C.無腹痛　　D.米泔樣水便　　E.無裏急後重

2、痢疾桿菌進入人體後是否發病決定因素不包括:

A.細菌數量 B.致病力 C.胃酸作用 D.腸道分泌型IgA E.結腸粘膜完整性

3、菌痢的確診依據是: ( )

A.典型菌痢臨牀症狀 B.糞檢有巨噬細胞 C.糞培養陽性 D.糞便鏡檢有大量膿細胞 E.糞便免疫學檢查抗原陽性

4、慢性菌痢是指病程超過下述時間者:( )

A.1周 B.2周 C.1月 D.2月 E.6月

5、菌痢併發症不包括：( )

A.菌血症 B.溶血尿毒綜合症 C.關節炎 D.瑞特氏綜合症 E.成人腸套疊

6、細菌性痢疾的主要預防措施是: ( )

A.隔離及治療現症病人 B.流行季節預防服藥 C.及時發現.治療帶菌者 D.口服痢疾活菌苗 E.切斷傳播途徑

7、菌痢病人的糞便檢查特點是: ( )

A.紅細胞多　　B.白細胞少　　C.粘液少　　D.糞質多　　E.可見巨噬細胞及膿細胞

8、痢疾桿菌的生物學特點是: ( )

A.革蘭染色陽性 B.無鞭毛 C.各型痢疾桿菌均能產生外毒素

D.有莢膜 E.只有某些型的.痢疾桿菌能產生內毒素

9、引起胃腸型食物中毒的常見傳染源錯誤的是：( D )

A.家畜 B.家禽 C.魚類 D.野生植物 E.人

10、中毒型菌痢的臨牀表現是: ( )

A.體温正常　 　B.劇烈腹痛　 　C.尿頻尿痛　 　D.血壓下降　 　E.裏急後重

11、對菌痢治療無效的抗菌藥物是: ( )

A.慶大黴素　 　B.氧氟沙星 　　-TMP　 　D.青黴素G　 　E.多西環素

12、中毒性痢疾的臨牀特徵，下列哪項是錯誤的: ( )

A.急性高熱，驚厥，昏迷 B.迅速休克與呼吸衰竭 C.多發生在兒童

D.大便常規正常，腦脊液化驗正常 E.腹痛.腹瀉輕，腸道症狀可不明顯

13、鑑別細菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據是: ( )

A.毒血癥狀的輕重 B.是否有吞噬細胞或夏-雷結晶 C.大便檢出病原體 D.抗生素治療是否有效 E.潛伏期的長短 大便常規發現紅細胞的多少，

14、菌痢後遺症描述錯誤的是：

A.主要是神經系統後遺症 B.可產生耳聾 C.可產生失語

D.可出現肢體癱瘓 E.以上都沒有

15、細菌性痢疾的主要病變部位位於: ( )

A.迴腸末端 B.乙狀結腸與直腸 C.升結腸 D.降結腸 E.累及整個腸道

16、男，18歲，中學生，8月2日急性起病，高熱4小時，大便水瀉2次來院急診。體查：體温39.5℃，面色蒼白，四肢冷，脈細速，神志模糊，血壓75/60mmHg，血象：WBC 25.0×109/L，N 0.85,L 0.15，最可能的診斷是: ( )

A.流行性乙型腦炎 B.霍亂 C.中毒性菌痢 D.敗血症 E.腦型瘧疾

17、急性菌痢不包括：

A.普通型 B.輕型 C.重型 D.中毒型 E.急性發作型

18、細菌性食物中毒潛伏期錯誤的是：

A.金葡菌5-10小時 B.沙門菌4-24小時 C.蠟樣芽胞桿菌1-2小時 D.副溶血弧菌6-12小時 E.變形桿菌5-18小時

19、菌痢的糞便特點是: ( )

A.粘液膿血樣　　 B.果醬樣　 　C.黃色或米泔水樣

D.血液與糞質混勻　　 E.糞質較多

20、菌痢的綜合治療中，最重要的是: ( )

A.隔離、護理　　B.心理治療　　C.應用抗生素　　D.靜脈補液　　E.應用止瀉藥物

21、下列各項中，對於中毒性痢疾腦型和乙腦的鑑別最有意義的是: ( )

A.起病急驟 B.早期休克 C.大便檢查有無炎性成份

D.高熱.昏迷.抽搐 E.呼吸衰竭

22、對菌痢而言，正確的是: ( )

A.體温越高，病情越嚴重　 　B.腹瀉次數越多，病情越嚴重

C.越快出現休克，病情越嚴重　 　D.血液中性粒細胞越多，病情越嚴重

E.裏急後重越明顯，病情越嚴重

23、細菌性痢疾的病原體屬於: ( )

A.志賀菌屬 B.沙門菌屬 C.弧菌屬 D.彎曲菌屬 E.螺旋菌屬

24、細菌性痢疾散發流行的主要途徑是: ( )

A.集體食堂食物被污染造成經口感染 B.井水.池塘或供水系統被污染造成經口感染

C.與病人密切接觸經呼吸道傳染 D.接觸病人的血液經傷口感染

E.健康人的手或蔬菜.瓜果等食物被污染造成經口感染

25、不屬於急性細菌性痢疾臨牀表現的是: ( )

A.急性起病　　B.腹痛、腹瀉　　C.裏急後重　　D.右下腹壓痛　　E.腸鳴音亢進

26、一4歲兒童，因高熱10小時，2小時前發生驚厥急診來院，體温40.3℃，呼吸42次/分，面色蒼白，四肢發涼，皮膚有“花紋”，血WBC 18.0×109/L，N 0.86，L 0.14，做下列哪項檢查最有助於早期診斷: ( )

A.腦脊液檢查 B.血培養 C.胸部放射線檢查

D.生理鹽水灌腸液鏡檢 E.糞便培養

27、目前菌痢的病原治療首選: ( )

A.氯黴素 B.四環素 C.磺胺藥 D.氟喹諾酮類 E.呋喃唑酮

28、引起細菌性食物中毒致病因素不包括：( )

A.腸毒素 B.侵襲性損害 C.外毒素 D.內毒素 E.過敏反應。

29、女，30歲，幹部，反覆腹痛.腹瀉3年，發作時每天大便5～6次，常有粘液及膿血，間歇期有便祕，伴全身乏力，體查：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀包塊，大便鏡檢：RBC 0～6/HP,WBC+/HP,膿球偶爾成堆，最可能的診斷是: ( )

A.急性菌痢 B.結腸癌 C.慢性血吸蟲病 D.腸結核 E.慢性菌痢

30、痢疾桿菌的主要致病因素是: ( )

A.吞入細菌數量 B.外毒素 C.神經毒素 D.侵襲力和內毒素 E.腸毒素

31、慢性菌痢是指菌痢的病程超過: ( )

A.1個月 B.2個月 C.3個月 D.4個月 E.6個月

32、關於痢疾桿菌，下列哪項是正確的? ( )

A.為革蘭陰性桿菌，有鞭毛 B.在外界生存時間甚短 C.對理化因素抵抗力強 D.產生外毒素和內毒素 E.可在普通培養基上生長，為需氧菌

33、男，20歲，急起腹瀉1天，水樣便，共10次，伴輕度腹痛及裏急後重感， 嘔吐2次，體查: 體温38.5℃，血壓96/98mmHg, 血象：WBC 16.2×109/L， N 0.80,L 0.20，糞便為黃色粘液便，鏡檢：RBC 2～4/HP,WBC+/HP,診斷應考慮: ( )

A.阿米巴痢疾 B.細菌性痢疾 C.霍亂 D.傷寒 E.細菌性食物中毒

34、菌痢急性期的基本病變是: ( )

A.腸粘膜瀰漫性纖維蛋白滲出性炎症 B.腸粘膜水腫.增厚.潰瘍形成

C.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍 D.嗜酸性肉芽腫的形成

E.全身小血管內皮細胞腫脹，血漿滲出

35、4歲患兒，於夏季高熱8小時，抽搐2小時，嘔吐一次，體温40℃，血壓 46/18mmHg，昏睡狀，面色蒼白，腮腺不大，四肢緊張，肢冷，腱反射亢進， 皮膚花紋狀，心肺腹未見異常，周圍血象WBC 18×109/L, N 0.86，L 0.14, 糞便鏡檢：WBC 2～8/HP,應首選考慮: ( )

A.流行性乙型腦炎 B.中毒性菌痢 C.腮腺炎腦炎

D.腦型瘧疾 E.流行性腦脊髓膜炎

36、中毒性菌痢的臨牀特徵哪項除外: ( )

A.急性高熱，反覆驚厥，昏迷 B.腹痛、腹瀉明顯 C.迅速發生休克，呼吸衰竭

D.大便常規檢查發現大量炎性細胞 E.腦脊液化驗正常

37、男，47歲，農民，突然發熱，伴腹痛、腹瀉、噁心、胃納減退、疲乏2天，每天排大便15次以上。體檢發現體温39.9℃，心率每分鐘96次，肝脾肋下無捫及，腹軟，左下腹壓痛，腸鳴音亢進。周圍血液RBC 4.5×1012/L，WBC 11.5×109/L，Hb 135 g/L。

本例的診斷最可能是: ( )

A.細菌性食物中毒　 　B.急性胃腸炎　 　C.急性阿米巴痢疾

D.霍亂　 　E.急性菌痢

38、痢疾桿菌致病作用的決定因素是: ( )

A.內毒素 B.腸毒素 C.神經毒素 D.細胞毒素 E.侵襲作用

39、下列哪項不是痢疾志賀菌產生毒素: ( )

A.神經毒 B.內毒素 C.細胞毒 D.腸毒素 E.肝毒素

　　參考答案

1、A2、E3、C4、D5、E6、E7、E8、B9、D10、D

11、D12、D13、C14、E15、B16、C17、E18、A19、A20、C

21、C22、C23、A24、E25、D26、D27、D28、C29、E30、D

31、B32、D33、B34、A35、B36、B37、E38、E39、E