2017中西醫結合執業醫師考試《藥理學》應試題及答案
應試題一:
A型題
1、可逆性抗膽鹼酯酶藥的適應症不包括:
A 重症肌無力 B 小兒麻痺症後遺症 C 尿瀦留 D 房室傳導阻滯
E 青光眼
如新斯的明,適應症:重症肌無力,腹氣脹,尿瀦留,陣發性室上性心動過速
2、H1受體、H2受體激動後均可引起的效應是:
A 支氣管平滑肌收縮 B 胃酸分泌增加 C 心率加快 D 血管擴張
E 腸蠕動增強
組胺H1受體、H2受體
3、磺酰脲類口服降血糖藥:
A 作用原理為刺激胰島β細胞釋放胰島素,故對胰島功能喪失者有效
B 作用原理為激活胰島素受體,使細胞內cAMP量減少
C 均具有抗利尿作用,故可用於治療尿崩症
D 可用於各型糖尿病,以及糖尿病酮症和糖尿病昏迷
E 和磺胺類藥合用時,容易引起低血糖反應
還可治療尿崩症,(格列本脲,氯磺丙脲,有抗利尿作用),是血小板粘附力減弱。
降血糖原理:1、作用原理為刺激胰島β細胞釋放胰島素
2、降低血清糖原水平
3、增加胰島素與靶組織的結合能力
4、phenylephrine 的中文名是:
A 麻黃鹼 B 間羥胺 C 去氧腎上腺素 D 腎上腺素 E 以上都不是
5、軍團菌感染應首選:
A 青黴素 B 鏈黴素 C 土黴素 D 四環素 E 紅黴素
紅黴素:大環內酯類抗生素,作用於50s亞基,對革蘭氏陽性菌作用強,對部分陰性菌有作用如腦膜炎奈瑟菌,淋病奈瑟菌,流感桿菌,百日咳鮑特菌,布魯斯菌,軍團菌等。對螺旋體,肺炎衣原體,立克次體和螺桿菌也有抗菌作用。
6、膽絞痛時的最佳治療,應選用:
A 哌替啶+阿司匹林 B 哌替啶+阿托品 C 哌替啶+毛果芸香鹼
D 哌替啶+妥拉唑啉 E 哌替啶+卡馬西平
哌替啶:又名度冷丁,作用鎮痛,心源性哮喘,麻醉前給藥及與氯丙嗪,異丙嗪組成人工冬眠藥。
阿托品:對多種內臟平滑肌有鬆弛作用,尤其對過度活動或痙攣的平滑肌作用更為顯著。
7、有一藥物在治療劑量靜脈注射後,表現出心率明顯加快,收縮壓上升,舒張壓下降,而總外周阻力明顯降低。該藥應是:
A 去甲腎上腺素 B 腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 阿拉明
E 多巴胺
β受體激動劑:舒張血管,舒張支氣管平滑肌,加快心率,由於興奮心臟和外周血管舒張,使收縮壓升高而舒張壓略下降。
臨牀作用:1、支氣管哮喘療效快(預防支氣管哮喘用麻黃鹼)
2、房室傳導阻滯,Ⅱ,Ⅲ型
3、心臟驟停
4、感染性休克
8、氯丙嗪易引起錐體外系反應,究其原因是:
A 阻斷了大腦邊緣系統的多巴胺受體 B 阻斷了大腦紋狀體的膽鹼受體
C 阻斷了大腦紋狀體的多巴胺受體 D 阻斷了腦幹網狀結構的α-受體
黑質-紋狀核 椎體外系,運動
中腦-邊緣 情緒,感情
中腦-皮質 精神,理智
結節-漏斗 內分泌
9、藥物的作用強度,主要取決於:
A 藥物在血液中的濃度 B 在靶器官的濃度大小
C 藥物排泄的速率大小 D 藥物與血漿蛋白結合率之高低
E 以上都對
10、嗎啡對消化道的作用為:
A 腸道平滑肌張力提高,肛門括約肌張力提高,奧狄括約肌鬆弛
B 腸道平滑肌鬆弛,肛門括約肌張力提高,奧狄括約肌收縮
C 腸道平滑肌鬆弛,肛門括約肌鬆弛,奧狄括約肌收縮
D 腸道平滑肌長力提高,肛門括約肌張力提高,奧狄括約肌收縮
E 腸道平滑肌長力提高,肛門括約肌鬆弛,奧狄括約肌收縮
嗎啡作用:1、鎮痛,慢性鈍痛,致欣快,抑制呼吸,抑制延髓咳嗽中樞,縮瞳針尖樣瞳孔,
2、減慢胃蠕動,提高小腸和大腸平滑肌張力,減弱推進型蠕動,引起食物返流,便祕。膽道奧迪括約肌痙攣收縮。尿瀦留,延長產婦分娩時間。
3、擴張血管,降低外周阻力,可發生直立性低血壓。
4、抑制免疫系統。
11、強心甙心臟毒性的發生機制是:
A 增加心肌抑制因子的釋放 B 使心肌細胞內Ca2+增加
C 使心肌細胞內K+增加 D 抑制心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶
E 興奮心臟細胞膜Na+-K+-ATP酶
12、糖皮質激素抗素作用的機制是:
A 提高機體對細菌內毒素的耐受力 B 中和細菌內毒素 C 中和細菌外毒素
D 穩定溶酶體膜 E 直接對抗毒素對機體的損害
13、氯黴素最主要的不良反應是:
A 胃腸道反應 B 抑制骨髓造血功能 C 二重感染 D 灰嬰綜合徵
E 肝臟損害
14、多粘菌素的適應症是:
A 革蘭陽性菌感染 B 革蘭陰性菌感染 C 混合感染 D 耐藥金葡菌感染
E 綠膿桿菌感染
15、與琥珀膽鹼合用易致呼吸麻痺的藥物是:
A 氨苄西林 B 氯黴素 C 鏈黴素 D 四環素 E 依諾沙星
16、慶大黴素與羧苄青黴素混合靜脈滴注可:
A 降低慶大黴素抗綠膿桿菌活性 B 增強慶大黴素抗綠膿桿菌活性
C 用於耐藥金葡菌感染 D 用於肺炎球菌敗血症 E 以上都不是
17、異煙肼致周圍神經炎是由於:
A 維生素A缺乏 B 維生素C缺乏 C 複合維生素B缺乏
D 維生素B6缺乏 E 以上都不是
18、硫脲類藥物的基本作用是:
A 抑制碘泵 B 抑制Na+-K+泵 C 抑制甲狀腺過氧化物酶
D 抑制甲狀腺蛋白水解酶 E 阻斷甲狀腺激素受體 P361
19、僅對淺表真菌感染有效的藥物是:
A 灰黃黴素 B 酮康唑 C 兩性黴素B D 咪康唑 E 氟胞嘧啶
20、既可抑制白細胞介素2生成,又可抑制干擾素產生的藥物:
A 環孢素 B 糖皮質激素 C 烷化劑 D 抗代謝藥 E 左旋咪唑
B型題
A 卡馬西平 B 苯妥英鈉 C 地西泮 D 乙琥胺 E 撲米酮
D 21、治療癲癇小發作的道藥物:
A 22、治療精神運動性發作的首選藥物:
卡馬西平:1、大發作,單純侷限性發作
2、中樞神經疼痛
3、神經運動性發作
4、抗躁狂
5、治尿崩症
苯妥英鈉:1、大發作和侷限性發作的首選藥
2、三叉神經痛和舌咽神經痛等中樞神經痛綜合症的治療
3、抗心律失常
地西泮(安定):癲癇持續狀態的首選藥
乙虎胺:小發作首選藥
丙戊酸納:大發作合併小發作的首選藥。小發作由於乙虎胺,非典型小發作不及氯硝西泮,有肝臟毒性。
A 縮宮素 B 垂體後葉素 C 麥角新鹼 D 麥角胺 E 氫麥角毒
E 23、具有中樞抑制作用的藥物:
C 24、伴有高血壓的產婦產後止血應慎用:
A 二氯尼特 B 氯喹 C 依米丁 D 甲硝唑 E 乙酰胂胺
D 25、對阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫療效好,毒性低的藥物:
B 26、僅用於阿米巴肝膿腫的藥物:
A 27、僅用於腸道阿米巴病的藥物:
A 酚妥拉明 B 去甲腎上腺素 C 腎上腺素 D 去氧腎上腺素
E 異丙腎上腺素
B 28、停藥後易引起低血壓:
A 29、能引起低血壓伴心動過速,可用於治療外周血管痙攣性疾病:
D 30、引起心率減慢,宜用於治療陣發性室上性心動過速:
C型題
A α1受體陰斷藥 B α2受體陰斷藥 C 兩者均是 D 兩者均不是
C 31、酚妥拉明:
A 32、哌唑嗪:
A 胺碘酮 B 地高辛 C 兩者都是 D 兩者都不是
B 33、能降低竇房結自律性的藥物是:
C 34、能延長房室傳導時間的藥物是:
A 視神經炎 B 肝臟損害 C 兩者均有 D 兩者均無
B 35、吡嗪酰胺:
C 36、乙胺丁醇:
B 37、利福平:
A 誘發或加重感染 B 加劇或誘發胃十二指腸潰瘍 C 兩者均可
D 兩者均否
C 38、地塞米松的不良反應有:
B 39、阿司匹林的不良反應有:
D 40、氫氯噻嗪的不良反應有:
參考答案
1 D 2 D 3 E 4 C 5 E 6 B 7 C 8 C 9 B 10 D
11 D 12 A 13 B 14 E 15 C 16 A 17 D 18 C 19 A 20 A
21 D 22 A 23 E 24 C 25 D 26 B 27 A 28 B 29 A 30 D
31 C 32 A 33 B 34 C 35 B 36 C 37 B 38 C 39 B 40 D
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