2017中西醫結合助理醫師考試《婦產科》應試題及答案
應試題一:
1 臨產開始的重要標誌,哪項是錯誤的
A. 規律性宮縮,持續30秒以上,間歇5-6分鐘左右
B. 進行性子宮頸管展平消失
C. 宮頸擴張
D. 陰道出血性粘液
E. 胎先露部下降
參考答案:D
2.關於枕左前位分娩機制,正確的是
A. 胎頭矢狀縫銜接於骨盆入口左斜徑上
B. 俯屈發生在胎頭到達中骨盆時
C. 內旋轉動作完成於第一產程初
D. 胎頭下降至陰道外口時,出現仰伸動作
E. 胎頭娩出後,枕部向右方向旋轉45',是為復位
參考答案:D
3.枕前位胎頭進入骨盆入口的銜接徑線是
A. 雙頂徑
B. 雙額徑
C. 枕下前囟徑
D. 枕額徑
E. 枕頦徑
參考答案:D
4.枕左前位時,胎頭內旋轉是使其矢狀縫與下列哪個徑相一致的動作
A. 骨盆入口前後徑
B. 中骨盆前後徑
C. 骨盆出口前後徑
D. 中骨盆及骨盆出口前後徑
E. 中骨盆橫徑
參考答案:D
5.分娩即將開始的較可靠徵象是
A. 陰道流出血性粘液
B. 子宮底降低
C. 胎動活躍
D. 尿中絨毛膜促性腺激素增多
E. 先露已入盆
參考答案:A
6.關於產程分期,正確的是
A. 第一產程,初產婦約為11-12小時
B. 第一產程經產婦約需8-10小時
C. 第二產程初產婦約需2-3小時
D. 第二產程經產婦約需1-2小時
E. 第三產程初產婦與經產婦均需40分鐘左右
參考答案:A
7.關於正常分娩第一產程的臨牀經過正確的是
A. 自然破膜多發生於胎頭銜接於骨盆入口處時
B. 生理縮復環有時可達臍上一橫指
C. 初產婦多是子宮頸管先展平,子宮頸外口後擴張
D. 囑產婦於宮縮時加用腹壓
E. 宮口擴張4cm時開始記錄產程圖
參考答案:C
8. 下列哪項不是臨產後肛查的目的
A. 瞭解宮頸擴張程度
B. 瞭解胎方位
C. 瞭解是否有臍帶先露
D. 瞭解胎先露下降程度
E. 瞭解骨盆腔大小
參考答案:C
9.第三產程,胎盤剝離徵象哪項是正確的
A. 子宮底升至臍上,子宮體變硬呈球形
B. 陰道有大量出血
C. 子宮輪廓不清,質軟
D. 陰道口外露的臍帶長度縮短
E. 輕壓子宮下段時,外露臍帶有回縮
參考答案:A
10. 胎兒娩出10分鐘,陰道出血200ml作何處理
A. 牽拉臍帶
B. 按摩子宮
C. 快速娩出胎盤
D. 檢查會陰傷口
E. 肌肉注射宮縮劑
參考答案:C
11.下述哪項是錯誤的產程時間
A. 初產婦第一產程約需11-12小時
B. 初產婦第二產程約需1-2小時
C. 第三產程約需5-15分鐘
D. 第二產程超過2小時為延長
E. 總產程 超過28小時為滯產
參考答案:E
12. 25歲初產婦,孕足月,一年前有流產史,胎兒順利娩出約4分鐘後出現陰道暗紅色間歇流血,約15ml,首先應考慮的原因是
A. 頸管裂傷
B. 陰道 靜脈破裂
C. 血凝障礙
D. 胎盤嵌頓
E. 正常位置胎盤剝離
參考答案:E
13. 初產婦枕先露時,開始保護會陰的時間應是
A. 宮口開全時
B. 胎頭可以見到時
C. 胎頭撥露使陰脣後聯合緊張時
D. 胎頭着冠時
E. 胎頭復位時
參考答案:C
14.孕38周第一胎,有規律宮縮5小時,陰道流水6小時,宮口開大5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平,陰道分泌物PH為7,胎心正常,正確的診斷和處理是
A. 因胎膜早破,抬高牀尾
B. 系正常第一產程,灌腸以促進宮縮
C. 等待自然分娩
D. 剖宮產
E. 靜點催產素引產
參考答案:C
15.如果做胎心監護,下列哪項外,均有助於診斷
A.胎心率無反應型
B.胎心晚期減速
C.胎心變異減速
D.胎心基線缺乏變異
E.胎心率減慢
參考答案:A
16.臨產18小時,宮口已開全,先露部S+1,胎心持續在165次/分,此時最恰當的處理應
A.左側卧位,面罩吸氧
B.立即剖宮產
C.靜注葡萄糖,維生素C及尼可剎米
D.靜注5%碳酸氫鈉
E.陰道助產分娩
參考答案:E
B型題
A. 左枕前
B. 右枕前
C. 左枕橫
D. 左枕後
E. 右枕後
17. 胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上,小囟門在骨盆的左前方
18. 胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上,大囟門在骨盆的左前方
參考答案:17:A 18:E
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