2017公衞執業助理醫師考試複習題及答案

1.對硝酸甘油藥理作用描述正確的是

A.僅對小動脈有擴張作用

B.對全身小靜脈和小動脈都有擴張作用

C.對冠狀動脈和側支血管無擴張作用

D.對阻力血管有明顯的擴張作用

E.可引起支氣管、膽道平滑肌收縮

正確答案:B

2.高血壓合併消化性潰瘍者不宜選用

A.甲基多巴

B.可樂定

C.肼屈嗪

D.利舍平

E.哌唑嗪

正確答案:D

3.下列哪種強心苷在靜脈給藥時起效最快

A.地高辛

B.洋地黃毒苷

C.鈴蘭毒苷

D.毛花苷C

E.毒毛花苷K

正確答案:E

4.地高辛的血漿半衰期為

A.40小時

B.5~7天

C.18小時

D.48小時

E.23小時

正確答案:A

5.為避免哌唑嗪的"首劑現象"，可採取的措施是

A.空腹服用

B.低鈉飲食

C.首次劑量減半

D.舌下含用

E.首次劑量加倍

正確答案:C

6.硝酸甘油的不良反應主要是由哪種作用所致

A.心排出量減少

B.血壓降低

C.耗氧量減少

D.血管擴張

E.心肌血液的重新分佈

正確答案:D

7.硝酸酯類藥物主要通過產生哪種物質發揮舒張血管的藥理作用

A.前列腺素

B.緩激肽

C.氫離子

D.一氧化氮

E.組胺

正確答案:D

8.哌唑嗪的作用原理

A.激動腦內α-R

B.阻斷腦內α-R

C.激動外周α-R

D.阻斷外周α-R

E.阻斷外周α和α-R

正確答案:D

9.下列何藥長期大量服用可出現紅斑狼瘡綜合徵

A.可樂定

B.硝苯地平

C.福辛普利

D.肼屈嗪

E.普萘洛爾

正確答案:D

10.關於強心苷正性肌力作用的描述正確的是

A.對正常人和心衰病人心臟都有正性肌力作用

B.只對心衰病人有正性肌力作用，對正常人無此作用

C.只對正常人有正性肌力作用，對心衰病人無此作用

D.強心作用可被β受體阻斷劑所取消

E.表現為心肌收縮最高張力降低

正確答案:A

11.對心律失常和高血壓均有效的藥物是

A.普萘洛爾

B.肼屈嗪

C.拉貝洛爾

D.利舍平

E.硝普鈉

正確答案:A

12.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用

A.丙吡胺

B.胺碘酮

C.維拉帕米

D.利多卡因

E.普萘洛爾

正確答案:D

13.維拉帕米對下列哪類心律失常療效最好

A.房室傳導阻滯

B.陣發性室上性心動過速

C.強心苷中毒所致心律失常

D.室性心動過速

E.室性期前收縮

正確答案:B

14.可使腎素分泌減少的藥物

A.腎上腺素

B.米力農

C.普萘洛爾

D.硝苯地平

E.依那普利

正確答案:C

15.高血壓伴有腎功能不全者宜選用

A.卡託普利

B.利舍平

C.可樂定

D.普萘洛爾

E.胍乙啶

正確答案:A

16.可作為嗎啡成癮者戒毒的降壓藥

A.利舍平

B.普萘洛爾

C.肼屈嗪

D.可樂定

E.二氮嗪

正確答案:D

17.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是

A.普萘洛爾

B.胺碘酮

C.維拉帕米

D.奎尼丁

E.利多卡因

正確答案:B

18.陣發性室上性心動過速急性發作的首選藥是

A.普羅帕酮

B.維拉帕米

C.利多卡因

D.苯妥英鈉

E.恩卡尼

正確答案:B

19.血管緊張素轉化酶抑制劑的不良反應不包括

A.誘發高血鉀

B.導致低血鉀

C.腎臟病變患者，可出現蛋白尿

D.頑固性乾咳

E.血管神經性水腫

正確答案:B

20.有關可樂定的敍述錯誤的是

A.中樞性α受體激動藥

B.中樞性α受體阻斷藥

C.可用於偏頭痛和開角型青光眼的治療

D.靜脈注射時可有短暫的升壓

E.降壓作用主要是由於心排出量和外周阻力降低

正確答案:B

21.伴有腦血管病的高血壓患者宜用

A.硝苯地平

B.維拉帕米

C.尼莫地平

D.尼羣地平

E.非洛地平

正確答案:C

22.洋地黃毒苷的.血漿半衰期為

A.40小時

B.5~7天

C.19小時

D.48小時

E.23小時

正確答案:B

23.硝酸甘油、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥治療心絞痛共同的藥理學基礎是

A.擴張血管

B.防止反射性心率加快

C.抑制心肌收縮力

D.降低心肌耗氧量

E.減小心室容積

正確答案:D

24.關於ⅠA類抗心律失常藥物的描述不正確的是

A.抑制Na內流和促進K外流

B.減慢0相除極化速度

C.延長APD和ERP

D.降低膜反應性

E.適度阻滯鈉通道

正確答案:A

25.可使小動脈、靜脈都擴張的降壓藥是

A.硝苯地平

B.硝普鈉

C.肼屈嗪

D.米諾地爾

E.雙肼屈嗪

正確答案:B

26.硝酸酯類的臨牀應用正確的是

A.僅對穩定型心絞痛有效

B.不宜用於變異型心絞痛

C.不宜用於不穩定型心絞痛

D.不宜用於急性心肌梗死

E.可用於治療和預防各種類型的心絞痛

正確答案:E

27.可阻滯K通道並延長APD的抗心律失常藥

A.胺碘酮

B.哌唑嗪

C.維拉帕米

D.普萘洛爾

E.奎尼丁

正確答案:A

28.降低腎素活性最強的藥物是

A.可樂定

B.卡託普利

C.普萘洛爾

D.硝苯地平

E.肼屈嗪

正確答案:C

29.下列何藥可誘發支氣管哮喘

A.甲基多巴

B.利舍平

C.呱乙啶

D.普萘洛爾

E.硝苯地平

正確答案:D

30.伴有心絞痛的高血壓宜選用

A.甲基多巴

B.可樂定

C.硝苯地平

D.哌唑嗪

E.硝普鈉

正確答案:C

31.心肌梗死患者出現室性心動過速首選

A.普萘洛爾

B.維拉帕米

C.利多卡因

D.苯妥英鈉

E.丙吡胺

正確答案:C

32.硝酸甘油抗心絞痛的主要藥理作用是

A.增強心肌收縮力

B.降低心肌耗氧量

C.減慢心跳頻率

D.改善心肌供血

E.直接鬆弛血管平滑肌，改變心肌血液的分佈

正確答案:D

33.患者，女性，41歲。過度勞累後出現心慌、氣短，心電圖顯示陣發性室性心動過速，宜選用的抗心律失常藥物是

A.普萘洛爾

B.利多卡因

C.維拉帕米

D.異丙吡胺

E.苯妥英鈉

正確答案:B

34.不屬於抗高血壓藥物的是

A.腎素抑製藥

B.血管收縮藥

C.血管緊張素轉化酶抑制藥

D.α、β受體阻斷藥

E.利尿藥

正確答案:B

35.普萘洛爾降壓機制不包括

A.減少腎素分泌，抑制腎素血管緊張素.醛固酮系統

B.減少去甲腎上腺素釋放

C.阻Ca內流，鬆弛血管平滑肌

D.減少心排出量

E.阻斷中樞β受體，使興奮性神經元活動減弱

正確答案:C

36.與胺腆酮抗心律失常機制無關的是

A.抑制K外流

B.抑制Na內流

C.抑制Ca內流

D.非競爭性阻斷β受體

E.非競爭性阻斷M受體

正確答案:E

37.在降壓時使血漿腎素水平有明顯降低的是

A.氫氯噻嗪

B.哌唑嗪

C.普萘洛爾

D.硝苯地平

E.二氮嗪

正確答案:C

38.通過抑制磷酸二酯酶刪的活性而抗慢性心功能不全的藥物

A.地高辛

B.哌唑嗪

C.氨氯地平

D.肼屈嗪

E.米力農

正確答案:E

39.下列何種抗高血壓藥久用突然停藥，可出現血壓反跳現象

A.肼屈嗪

B.可樂定

C.甲基多巴

D.利舍平

E.引達帕胺

正確答案:B

40.硝酸甘油控制心絞痛急性發作的給藥方法

A.口服給藥

B.肌內注射

C.舌下含服

D.靜脈注射

E.皮下注射

正確答案:C