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最新衞生資格考試婦產科主治醫師考試卷

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最新衞生資格考試婦產科主治醫師考試卷

1.最常見的.功血為

A.黃體功能不全

B.子宮內膜脱落不全

C.排卵期出血

D.排卵型月經過多

E.無排卵性功血

【試題答案】:E

【試題解析】:機體內外任何因素,均可通過大腦環球網校皮層和中樞神經系統影響下丘腦-垂體-卵巢軸之間的相互調節,使卵巢功能失調並影響子宮內膜的週期性變化,導致月經不調。功血可分為排卵性和無排卵性兩類,約85%患者屬於無排卵性功血。

2.人工流產術後10天陰道出血仍較多,首先考慮

A.子宮穿孔

B.子宮復舊不良

C.吸宮不全

D.子宮內膜炎

E.宮頸裂傷

【試題答案】:C

【試題解析】:部分胚胎組織殘留子宮腔內引起術後持續陰道少量或大量出血。必要時行清宮術,刮出物送病檢,注意預防感染。

3.與子宮內膜癌的癌前病變關係最密切的是

A.子宮內膜囊腺型增生過長

B.子宮內膜腺瘤型增生過長

C.分泌期子宮內膜

D.萎縮型子宮內膜

E.增生期子宮內膜

【試題答案】:B

【試題解析】:子宮內膜增生過長分類如下:①簡單型增生過長,即腺囊型增生過長。內膜局部或全部增厚,或呈息肉環球網校樣增生。腺體數目增加,腺體增生有輕至中度的結構異常。②複雜型增生過長,即腺瘤型增生過長。腺體高度增生,數目明顯增多,出現背靠背,細胞核大、深染,有核分裂,但無不典型性改變。③不典型增生過長,即癌前期病變。腺上皮出現不典型增生改變,此類改變已不屬於功血範疇。

4.女,50歲。近半年月經不規則,量時多時少,時有頭痛、頭暈、陣發性潮熱,情緒不穩定。婦科檢查:子宮正常大小,雙側附件無異常。最可能的診斷是

A.青春期功能失調性子宮出血

B.更年期功能失調性子宮出血

C.更年期綜合徵

D.原發性痛經

E.繼發性痛經

【試題答案】:C

【試題解析】:更年期綜合徵主要表現為:月經紊亂、生殖器官萎縮、性功能減退。乳房萎縮、盆底鬆弛、尿道縮短、黏膜變薄,易反覆發作膀胱炎。陣發性潮熱、出汗、心率加快、血壓波動。精神過敏、情緒不穩定,不能自我控制等。骨質疏鬆、腰背痠痛,易發生骨折。頭暈、頭痛、倦怠、失眠及性格、行為、情緒改變等。

5.關於排卵性功能性出血的治療,下列哪項是正確的

A.排卵期出血可從月經第1天起服雌激素

B.排卵型月經過多用大量雌激素止血

C.內膜脱落不全用氯菧酚胺(克羅米酚)治療

D.黃體功能不全可在體温升高第3天起用HCG治療

E.黃體功能不全亦可給甲基睾丸素治療

【試題答案】:D

【試題解析】:排卵型功能性出血的治療環球網校為:下次月經前10~14日開始,每日口服甲羥孕酮10mg。作用是調節下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,使黃體及時萎縮,內膜及時完整脱落。還可促卵泡發育和排卵,以利於正常黃體的形成。基礎體温上升後3天起注射HCG2000~3000U肌注,隔日一次,共5次,有刺激及維持黃體功能的作用。