2017年臨牀檢驗技士考試備考題

2017年的衞生資格考試還沒開始，現在正是做好複習的重要階段，下面是本站小編提供的2017年臨牀檢驗技士考試備考題，希望對你有所幫助!

　　A1型題(答案見尾頁)

1、IgM的結構為()。

A、單體

B、二聚體

C、三聚體

D、四聚體

E、五聚體

2、某部位黏膜受抗原刺激後，無抗原誘導的其他粘膜部位是否同樣產生抗原活化細胞()。

A、同樣產生

B、不產生

C、不一定

D、微量產生

E、部分產生，部分不產生

3、乳汁中富含抗體，初乳中含量最高的抗體是()。

A、IgA

B、IgE

C、IgM

D、IgG

E、IgD

4、正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是()。

A、IgM

B、IgA

C、IgD

D、IgE

E、IgG

5、下列關於NK細胞的敍述正確的是()。

A、NK細胞形態具有異質性，所有的LGL細胞均為NK細胞

B、NK細胞發源於骨髓幹細胞，其發育、成熟依賴胸腺微環境

C、具有非特異殺傷作用，無MHC限制性

D、對所有腫瘤細胞均有作用

E、NK細胞不具有細胞介導的細胞毒作用

6、BCR基因表達區別於TCR最大的特點是()。

A、同種異型排斥

B、共顯性

C、同種型排斥

D、具有更多的N-插入

E、高頻率體細胞突變

7、關於初次免疫應答的顯著特點錯誤的是()。

A、誘導潛伏期長

B、最先產生IgM

C、抗體滴度低

D、維持時間短

E、抗體滴度高

8、補體系統的激活必須有下列哪種成分參與()。

A、C1q

B、B因子

C、C3

D、C4

E、C567

9、人類T細胞不具備的受體是()。

A、E受體

B、IgGFc受體

C、C3b受體

D、DHA受體

E、IL-2受體

10、胸腺發育不全的患者可表現為()。

A、細胞免疫功能缺陷

B、細胞及體液免疫功能低下

C、體液免疫功能低下

D、巨噬細胞缺陷

E、NK細胞活性低下

11、免疫球蛋白的基本結構組成()。

A、兩條重鏈和兩條輕鏈

B、兩條重鏈

C、兩條輕鏈

D、可變區與恆定區

E、Fab與Fc段

12、機體及時發現與殺死癌變細胞的功能是()。

A、免疫防禦

B、免疫耐受

C、免疫監視

D、免疫穩定

E、免疫清除

13、CD4+T細胞又稱()。

A、細胞毒性T細胞

B、輔助性T細胞

C、抑制性T細胞

D、記憶性T細胞

E、自然殺傷細胞

14、與細胞免疫密切相關的細胞是()。

A、中性粒細胞

B、大單核細胞

C、T淋巴細胞

D、B淋巴細胞

E、嗜鹼性細胞

15、實驗動物新生期摘除胸腺可引起()。

A、脾臟紅髓區T細胞缺乏

B、淋巴結副皮質區T細胞缺乏

C、脾臟白髓區B細胞缺乏

D、淋巴結淺皮質區T細胞缺乏

E、淋巴結副皮質區B細胞缺乏

16、在現代免疫學中，免疫的概念是指機體()。

A、抗感染的功能

B、識別、殺滅與清除自身突變細胞的功能

C、排斥抗原性異物的功能

D、識別和排斥抗原性異物的功能

E、消除損傷和衰老細胞的功能

17、HIV病毒主要侵犯和破壞()。

A、CD2+T細胞

B、CD3+T細胞

C、CD4+T細胞

D、CD8+T細胞

E、B細胞

18、適應性免疫應答()。

A、時相是在感染後數分鐘至96小時

B、可遺傳

C、具有特異性

D、先天獲得

E、吞噬是主要效應細胞

19、細胞因子免疫學方法測定的是()。

A、細胞因子的活性

B、細胞因子的蛋白含量

C、細胞因子的基因及基因表達

D、細胞因子的功能

E、細胞因子的結構

20、補體活化替代途徑開始於()。

A、C1的活化

B、C2的活化

C、C3的活化

D、C4的活化

E、C567

21、關於單核-吞噬細胞系統防禦作用的敍述，錯誤的是()。

A、吞噬作用

B、殺滅作用

C、清除損傷或已死亡細胞

D、處理抗原

E、參與超敏反應

22、MBL激活途徑的激活物是()。

A、抗原抗體複合物

B、脂多糖

C、聚合IgA

D、甘露糖

E、酵母多糖

23、免疫球蛋白()。

A、有抗體作用，但也可作為抗原

B、不能做抗原，只有保護作用

C、是抗原和球蛋白的產物

D、都是抗體

E、無抗體活性或抗體樣結構的球蛋白

24、缺乏下列哪種T細胞，則B細胞不能產生抗體或產生低水平的抗體()。

A、輔助性T細胞

B、抑制性T細胞

C、殺傷T細胞

D、細胞毒性T細胞

E、調節T細胞

25、免疫球蛋白中與變態反應關係密切的是()。

A、IgG

B、IgD

C、IgM

D、IgE

E、IgA

26、宮內感染時，胎兒血液中含量升高的抗體是()。

A、IgA類抗體

B、IgM類抗體

C、IgG類抗體

D、IgD類抗體

E、IgE類抗體

27、膜免疫系統接受抗原多是經由()。

A、血液

B、扁平上皮細胞

C、淋巴

D、巨噬細胞

E、單核細胞

28、免疫應答過程不包括()。

A、APC對抗原的處理和呈遞

B、T淋巴細胞在胸腺內分化成熟

C、免疫活性細胞對抗原的特異性識別

D、T淋巴細胞和B淋巴細胞的活化、增殖與分化

E、效應細胞和效應分子的產生和作用

29、人的IgM分子主要特徵是()。

A、個體發育中最晚合成的免疫球蛋白

B、能通過胎盤

C、成人接受抗原刺激後最先出現的抗體

D、比IgG移向陽極快

E、分子量小

30、血清中含量最高的Ig是()。

A、IgM

B、IgG

C、IgA

D、IgE

E、IgD

　　參考答案：

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 IgM為五聚體，主要存在於血液中，是Ig中分子量最大者。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】某部位黏膜受抗原刺激後，與無抗原誘導的部位可以分佈數目相似的抗原活化細胞，説明這種免疫共享不是由抗原分散刺激引起，而是由淋巴細胞遷移引起的。

3、

【正確答案】 A

【答案解析】乳汁中富含抗體，初乳中含量最高的抗體是IgA。分泌型IgA(SIgA)性能穩定，主要存在於胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中，局部濃度大。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 IgE為單體結構，正常人血清中IgE水平在5類Ig中最低，僅為0.1～0.9mg/L。IgE為親細胞抗體，介異Ⅰ型超敏反應，與變態反應關係密切，在特異性變態反應和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 NK細胞又稱自然殺傷細胞，來源於骨髓造血幹細胞，它無需抗原刺激，可非特異直接殺傷腫瘤細胞和病毒感染的靶細胞。有廣譜殺傷腫瘤細胞的作用。無腫瘤特異性和MHC限制性。直接殺傷腫瘤細胞。通過ADCC作用殺傷IgG包裹的腫瘤細胞。NK細胞殺傷腫瘤的能力可被細胞因子所增強，包括干擾素，腫瘤壞死因子和白細胞介素-2。是一類在腫瘤早期起作用的效應細胞，是機體抗腫瘤的第一道防線。

6、

【正確答案】 E

【答案解析】 B細胞對抗原產生應答後，其BCR基因發生高頻突變，產生高親和力BCR的B細胞被選擇，產生低親和力BCR的B細胞被淘汰，所以抗體的親和力提高。

7、

【正確答案】 E

【答案解析】初次免疫應答：是機體第一次接觸某一抗原物質所發生的免疫應答。其特點是：產生抗體的潛伏期長，產生的抗體滴度低，維持的時間短且多為親和力較低的IgM。

8、

【正確答案】 C

【答案解析】由病原微生物等細胞壁成分提供接觸面直接激活補體C3，然後完成C5～C9的激活過程。替代途徑的激活物主要是細胞壁成分，如脂多糖、肽糖苷及酵母多糖等。

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 T細胞的主要表面分子有：①T細胞抗原受體(TCR)。是T細胞識別蛋白抗原的特異性受體，如E受體、病毒受體、致有絲分裂原受體等;②CD3分子是T細胞識別抗原的主要識別單位，具有穩定TCR結構和傳遞活化信號的作用;③CD4和CD8分子是細胞與細胞之間相互作用的黏附分子;④CD28分子是主要的協同刺激分子;⑤CD2分子是細胞間黏附分子，也是信號傳導分子，是T細胞活化的第二途徑;⑥極遲活化VLA可與細胞外基質配體分子相結合，為T細胞活化提供協同刺激信號;⑦細胞因子受體;⑧CD44和CD45分子，CD44分子為一種歸巢受體，CD45對各種活化途徑有調節作用。

10、

【正確答案】 B

【答案解析】胸腺是T細胞分化成熟的場所，胸腺激素與胸腺產生的細胞因子有協同作用，促進T細胞分化成熟，發揮細胞免疫功能，並輔助調節體液免疫。所以如果胸腺發育不全，患者可表現為細胞及體液免疫功能低下。

11、

【正確答案】 A

【答案解析】免疫球蛋白Ig的基本結構：Ig分子由4條肽鏈借鏈間二硫鍵連接組成，即2條相同的重鏈(H)和2條相同的輕鏈(L)和幾對二硫鍵連接成四肽結構，是構成Ig一個基本單位，稱為單體。

12、

【正確答案】 C

【答案解析】免疫防禦是指機體排斥微生物的侵襲及其他外源性抗原異物的能力，此種功能高易產生變態反應，過低引起免疫缺陷病;免疫自穩是指機體識別和清除自身衰老破損組織的'能力，藉以維持內環境穩定，此功能失調易引起生理平衡紊亂，引起自身免疫病;免疫監視是機體殺傷和清除異常突變細胞的能力，機體藉以防止，監視和抑制惡性腫瘤的生長，一旦功能低下，宿主易患惡性腫瘤。

13、

【正確答案】 B

【答案解析】 CD4+T細胞主要是輔助性T細胞。

14、

【正確答案】 C

【答案解析】 T淋巴細胞的主要功能有抗原識別、細胞免疫、免疫調節。所以與細胞免疫密切相關的細胞是T淋巴細胞。B細胞與體液免疫關係密切。

15、

【正確答案】 B

【答案解析】胸腺是T細胞分化成熟的場所。胸腺促進T細胞生成CD抗原、主要組織相容性複合體抗原、T細胞抗原受體和T細胞其他受體(如絲裂原受體、綿羊紅細胞受體、細胞因子受體);胸腺激素與胸腺產生的細胞因子有協同作用，使T細胞生長、分化、發育，進一步分化為成熟的T細胞亞羣，並自胸腺輸出定位於外周淋巴器官及組織，發揮細胞免疫功能，並輔助調節體液免疫功能。所以實驗動物新生期摘除胸腺可引起淋巴結副皮質區T細胞缺乏。

16、

【正確答案】 D

【答案解析】免疫是機體識別和排斥抗原性異物的一種特異性生理功能。而這種反應對機體是有利的，但在某些條件下也可以是有害的。

17、

【正確答案】 C

【答案解析】

18、

【正確答案】 C

【答案解析】適應性免疫應答的特徵為：①特異性。即T、B淋巴細胞僅能針對相應抗原表位發生免疫應答。②獲得性。是指個體出生後受特定抗原刺激而獲得的免疫。③記憶性。即再次遇到相同抗原刺激時，出現迅速而增強的應答。④可傳遞性。特異性免疫應答產物(抗體、致敏T細胞)可直接輸注使受者獲得相應的特異免疫力(該過程稱為被動免疫)。⑤自限性。可通過免疫調節，使免疫應答控制在適度水平或自限終止。

19、

【正確答案】 B

【答案解析】免疫學檢驗的檢測對象首先是具有免疫活性的物質，如免疫活性細胞、抗原、抗體、補體、細胞因子等。鑑於細胞因子是由免疫細胞分泌的一大類具有生物活性的小分子蛋白質，所以細胞因子免疫學檢驗的方法測定的是細胞因子的蛋白含量。

20、

【正確答案】 C

【答案解析】補體活化替代途徑又稱旁路途徑，它與經典途徑的不同之處主要是越過C1、C4和C2，直接激活C3，然後完成C5～C9的過程。所以補體活化替代途徑開始於C3的活化。

21、

【正確答案】 E

【答案解析】單核-吞噬細胞系統表達MHCⅡ類分子及具有吞噬作用，本身不參與超敏反應。

22、

【正確答案】 D

【答案解析】 MBL激活途徑是由急性炎症期產生的甘露糖結合凝集素(MBL)與病原體結合後啟動激活。

23、

【正確答案】 A

【答案解析】免疫球蛋白是B細胞經抗原刺激後增殖分化為漿細胞後產生的、存在於血液和體液中能與相應抗原特異性結合、執行體液免疫功能的一組球蛋白。所有的抗體均是免疫球蛋白，但並非所有免疫球蛋白都是抗體.

24、

【正確答案】 A

【答案解析】輔助性T細胞激活B細胞產生免疫球蛋白和白細胞介素，反過來B細胞也可以激活T細胞，兩者相互作用導致大量的自身抗體產生。如果缺乏輔助性T細胞，則B細胞不能產生抗體或產生低水平的抗體。

25、

【正確答案】 D

【答案解析】 IgE為親細胞抗體與變態反應關係密切，在特異性變態反應和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。

26、

【正確答案】 B

【答案解析】 IgM為五聚體，主要存在於血液中，是Ig中分子量最大者。分子結構呈環形，是個體發育最早合成的抗體，也是抗原刺激後體液免疫應答中最先產生的抗體，感染過程中血清IgM水平升高，説明近期感染;新生兒臍血中若IgM增高，提示有宮內感染。

27、

【正確答案】 B

【答案解析】膜免疫系統接受抗原不通過血液和淋巴，而是經由一種具有吞噬功能的扁平上皮細胞(稱膜細胞或M細胞)從粘膜表面獲取。

28、

【正確答案】 B

【答案解析】免疫應答是指機體免疫系統接受抗原刺激發生一系列反應，並以排出或分解該抗原物質為目的的反應過程。同其他生理效應相比，免疫應答反應的重要特徵是識別自身和非己、特異性和記憶性。免疫應答的基本過程包括：APC對抗原的處理和呈遞;免疫活性細胞對抗原的特異性識別;T淋巴細胞和B淋巴細胞的活化、增殖與分化;效應細胞和效應分子的產生和作用等。

29、

【正確答案】 C

【答案解析】 IgM為五聚體，主要存在於血液中，是Ig中分子量最大者。分子結構呈環形，是個體發育最早合成的抗體，也是抗原刺激後體液免疫應答中最先產生的抗體，感染過程中血清IgM水平升高，説明近期感染;新生兒臍血中若IgM增高，提示有宮內感染。

30、

【正確答案】 B

【答案解析】 IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應答的主要抗體，也是惟一能通過胎盤的抗體。