2016年衞生資格考試《外科主治醫師》複習重點
以下是應屆畢業生考試網小編為考生整理的《外科主治醫師》複習的重點知識,希望可以幫助到各位參加2016年衞生資格考試的'考生們。
面神經炎治療
(一)藥物治療
1.腎上腺糖皮質激素 急性期宜早期應用潑尼鬆,每日30~60mg,晨1次頓服;或地塞美鬆5—10mg,靜脈滴注,每日1次,連用5天后改潑尼鬆口服,逐漸減量至每日5mg,
療程以2周為宜。
2.B族維生素 維生素B1 100mg、維生素B12250~500μg,肌注,每日1次。
3.地巴唑10mg,日服3次。恢復期可用加蘭他敏2.5~5mg,肌注,每日1次。
(二)理療
急性期可採用局部紅外線照射,超短波透熱療法,莖乳孔周圍熱敷,有改善局部血循環的作用。
(三)保護眼睛
用眼藥水、眼罩等保護患側眼睛。
(四)恢復期
採用鍼灸治療。急性期不宜用,以免引起繼發性面肌痙攣。
血胸的概述
胸膜腔積血稱為血胸,與氣胸同肘存在稱為血氣胸。
胸腔內任何組織結構的損傷出血均可導致血胸,但大量血胸通常是體循環動脈、心臟或肺門部肺循環大血管損傷所致。大量血胸壓迫傷側肺,推移縱隔後又壓迫健側肺,結果影響呼吸功能;由於血容量丟失,胸腔負壓減少和腔靜脈扭曲阻礙靜脈血迴流,影響循環功能。
當胸腔內迅速積聚大量血液,超過肺、心包和膈肌運動所起的去纖維蛋白作用時,胸腔內積血發生凝固,形成凝固性血胸。凝血塊機化後形成纖維板,限制肺與胸廓活動,損害呼吸功能。
血液是良好的培養基,經傷口或肺破裂口侵入的細菌,會在積血中迅速滋生繁殖,引起感染性血胸,最終導致膿血胸。待續大量出血所致胸膜腔積血稱為進行性血胸。少數傷員因肋骨斷端活動刺破肋間血管或血管破裂處血凝塊脱落,發生延遲出現的胸腔內積血,稱為遲發性血胸。
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