2023年胸心外科主治醫師壓軸題

2023年全國衞生專業技術資格考試將要開始，大家要放鬆心態!今天應屆畢業生小編為大家搜索整理了2023年胸心外科主治醫師壓軸題，希望對大家考試衝刺有所幫助。

胸心外科主治醫師壓軸題1

一、單項選擇題

1、壓迫脊髓可引起癱瘓 ( D )

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、淋巴肉瘤

D、神經纖維瘤

E、縱隔囊腫

2、關於二尖瓣關閉不全的血流動力學改變，下列哪項是錯誤的 ( B )

A、右心室血流返流

B、右心室舒張末期容量減少

C、右心室容量負荷增加

D、肺靜脈高壓

E、肺動脈高壓

3、二尖瓣閉式擴張術的併發症應除外 ( E )

A、腱索斷裂致二尖瓣關閉不全

B、二尖瓣瓣膜撕裂

C、體循環栓塞

D、胸膜腔積液

E、肺動脈栓塞

4、女孩，5歲，發現心臟雜音。以往健康，發育正常;血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續性收縮期雜音，似機器樣。X線檢查心臟大小正常，肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈徵。在成人手術矯正這種心臟畸形的主要禁忌證是 ( A )

A、差異性發紺，雜音消失

B、有心力衰竭史 C、心電圖改變

D、合併發紺型心臟病 E、高血壓

5、男，45歲，發現心臟雜音20餘年，近2年來有勞累後胸悶、心悸及氣促。體格檢查：心律93次/分，心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、繼發孔型房間隔缺損。若心導管檢查結果房缺約5cm×5cm，肺動脈壓力為80mmHg，決定其能否手術的主要因素為 ( D )

A、缺損的大小

B、缺損的位置

C、肺動脈壓力

D、肺血管阻力

E、病人年齡

6、30歲男性閉合性氣胸患者，胸片示肺組織壓縮30%，進一步處理應選擇 ( E )

A、閉式胸腔引流

B、閉式胸腔引流同時應用抗生素

C、胸腔穿刺抽盡氣體，擇期剖胸探查

D、穿刺抽氣後，停留閉式胸腔引流管持續引流

E、保守治療，密切隨訪

7、成人二尖瓣狹窄當瓣口面積小於多大時出現臨牀症狀 ( )

A、<4cm?

B、<3cm?

C、<2.5cm?

D、<1.5cm?

E、<1.0cm?

8、第4～7肋骨容易被折斷的主要解剖學原因是 ( D )

A、此處肋骨是胸部的顯露位置

B、此處肋骨不是浮肋

C、缺少肌肉的保護

D、肋骨長而固定

E、前端與胸骨成弓形連接，彈性較大

9、胸部損傷行X線檢查時，下列哪項在X線上不能顯示? ( C )

A、氣胸

B、血胸

C、肋軟骨骨折

D、縱隔及皮下氣腫

E、肺挫傷或肺壓縮

10、胸部損傷造成呼吸困難的原因是 ( E )

A、血、氣胸所致肺萎縮

B、支氣管內分泌阻塞導致的肺不張

C、疼痛引起的胸廓活動明顯受限

D、胸壁反常呼吸運動或肺挫傷

E、以上原因都是

11、關於食管癌的病理，下列哪項是正確的 ( D )

A、鱗癌佔絕大多數，以下段最常見

B、以血行轉移較為常見

C、一般不侵犯心包

D、原位癌指病灶尚侷限於食管粘膜內

E、病理形態上可分為五型，各型的臨牀表現有一定差異

12、影響心肌收縮強度的主要因素：A

A、血鈣離子濃度

B、動作電位

C、温度和酸礆度

D、血鉀離子濃度

13、下列關於正常心電圖的描述，哪一項是錯誤的：C

A、P波代表兩心房去極

B、QRS波代表兩心室去極

C、QRS三個波可見於心電圖各個導聯中

D、P-R間期超過0.30秒説明房室傳導阻滯

E、S-T段在任何導聯水平降低小於0.05mv

14、採用呼吸器正壓通氣時：D

A、引起一過性高血壓

B、心輸出量大大增加

C、不影響血壓和循環動力學

D、可引起低血壓

E、以上都不是

15、關於冠狀血管血流出路，説法正確的是：E

A、經毛細血管入冠狀靜脈竇

B、經毛細血管流入Thebesian靜脈

C、經動脈腔管入心腔

D、經心肌竇狀間隙入心腔

E、上述情況都是正確的

16、左心衰竭時左室舒張末期壓力一般應高於：B

A、1.3Kpa(10mmHg)

B、2.0Kpa(15mmHg)

C、2.7Kpa(20mmHg)

D、3.3Kpa(25mmHg)

E、4.0Kpa(30mmHg)

17、形成慢性膿胸的主要原因應除外：E

A、急性膿胸治療不及時或治療不當

B、合併支氣管胸膜瘻或食管胸膜瘻

C、合併特異性感染如結核感染

D、胸內留有異物

E、廓塌陷，呼吸活動受限

18、急性多房性膿胸最適當的治療方法，是D

A、大量抗生素治療

B、胸腔穿刺排膿

C、胸腔閉式引流

D、開胸清除膿汁，閉式引流

E、胸廓改形術

19、前上縱隔腫瘤，最常見的是A

A、胸骨後甲狀腺腫

B、畸胎瘤

C、淋巴類腫瘤

D、皮樣囊腫

E、心包囊腫

20、開放性氣胸時縱隔的位置變化是：B

A、吸氣時偏向患側、呼氣時會至原位

B、呼氣時回至原位、吸氣時偏向健側

C、吸氣與呼氣時均偏向患側

D、吸氣與呼氣時均偏向健側

胸心外科主治醫師壓軸題2

1、對術後中、重度疼痛病人鎮痛最有效的方法是（ D ）。

A、口服鎮痛 B、靜脈鎮痛 C、病人自控鎮痛法 D、肌肉注射鎮痛

2、休克微循環收縮期的主要變化是（ A ）。

A、毛細血管網中血流明顯減少 B、微靜脈血流減少 C、微循環血液濃縮 D、小靜脈收縮

3、治療破傷風的中心環節是（ A ？ ）。

A、傷口處理 B、大量使用抗生素 C、控制痙攣 D、糾正水、電解質紊亂

4、ICU護士與病人的比例是（C）。

A、1∶1～1∶2 B、1∶3～1∶4 C、3∶1～4∶1 D、2∶1～2∶3

5、燒傷深度的估計最常用的方法是（ C）。

A、二度法 B、三度法 C、三度四分法 D、手掌法

6、MODS最常累及的器官是（ A ）。

A、肺 B、腎 C、心 D、肝

7、甲狀腺次全切除術後，甲狀腺危象多發生於術後（c ）。

A、1～4小時 B、8～12小時 C、12～36小時 D、36～48小時

8、閉合性腹部損傷最早出現的症狀是（ A ）。

A、腹痛 B、噁心、嘔吐 C、休克 D、腹脹

9、胃大部切除術後最早出現的併發症是（B ）。

A、十二指腸殘端破裂 B、上消化道出血 C、吻合口瘻 D、傾倒綜合徵

10、高位腸梗阻的嘔吐特點是（ B ）。

A、出現遲，次數多，量少 B、出現早，次數多，量少

C、出現遲，次數少，量多 D、出現早，次數少，量多

11、對急腹症病人最重要的物理檢查方法是（ B ）。

A、視診 B、觸診 C、叩診 D、聽診

12、一個直徑為1cm的腫瘤，浸潤腸壁一週約需（ A ）。

A、1、5～2年 B、半年 C、3年 D、一年

13、原發性肝癌的最常見症狀為（C ）。

A、全身和消化道症狀 B、肝腫大 C、肝區疼痛 D、上消化道出血

14、門靜脈高壓外科治療的主要目的是（ B ）。

A、防止肝癌發生 B、治療頑固性腹水 C、預防上消化道出血 D、解除或改善脾功能亢進

15、膽固醇結石形成的最主要原因是（ C ）。

A、膽道感染 B、膽道梗阻

C、膽汁成分改變 D、葡萄糖醛酸酶增加

16、急性胰腺炎病人，關於血清澱粉酶下列哪項是錯誤的（ A ）。

A、發病3～12小時升高 B、24～48小時達高峯

C、12～24小時升高 D、2～5天后恢復正常

17、應用胸腔閉式引流時病人應取的卧位是（ C ）。

A、平卧位 B、側卧位 C、半卧位 D、低坡卧位

18、食管癌的典型症狀是（ b ）。

A、進行性消瘦 B、進行性吞嚥困難 C、進食不暢伴嘔吐 D、低熱及貧血

19、輸尿管結石的主要症狀為（ A ）。

A、腎絞痛+鏡下血尿 B、無痛性血尿

C、排尿困難 D、尿痛、尿頻

20、膀胱癌的好發部位是（ A ）。

A、兩側壁及後壁 B、三角區 C、頸部 D、前壁

21、斷肢再植術後護理哪項不對（ B ）。

A、妥善固定患肢 B、患肢放低，低於心臟平面，以保證斷肢的血流供應

C、用烤燈照射再植肢體，以利於局部血管擴張 D、密切觀測患肢皮温

22、燒傷的現場急救措施哪項不對（ D ）。

A、迅速脱離熱源 B、鎮靜止痛

C、保持呼吸道通暢 D、創面可塗藥保護