2018內分泌學主治醫師考試試題及答案

內分泌學是研究激素及其機能的生理學的一個分支學科。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的2018內分泌學主治醫師考試試題及答案，希望對大家有所幫助。

1.白塞病的診斷標準中，必要條件是( )

A.複發性口腔潰瘍，每年3次

B.複發性外陰潰瘍，每年3次

C.眼炎

D.皮膚病變

E.針刺反應陽性

正確答案：A

答案解析：白塞病是一種以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨牀特徵的累及多個系統的慢性疾病，診斷的必要條件是複發性口腔潰瘍，每年3次，而其餘四項中出現任何兩項即可診斷。

2.痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決於( )

A.痢疾桿菌屬哪一羣

B.痢疾桿菌內毒素

C.痢疾桿菌外毒素

D.痢疾桿菌腸毒素

E.痢疾桿菌對腸黏膜有無侵襲力

正確答案：E

答案解析：只有對腸黏膜有侵襲痢疾桿菌才有致病力。

3.對於慢性阻塞性肺氣腫的診斷，下列哪項最有價值( )

低於正常

B.用力肺活量減低

C.潮氣量低於正常

D.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)大於40%

降低

正確答案：D

答案解析：阻塞性肺氣腫的基本病理改變為呼吸性細支氣管和肺泡的擴張和破壞，這樣就會造成肺泡殘氣量的增加。雖然肺總量也增加，但不如殘氣量明顯，會出現殘氣量/肺總量增加，如果超過40%則表明有肺氣腫的存在。PaO

降低、FVC(用力肺活量)降低、潮氣量降低均可見於阻塞性肺氣腫，但並不是特徵性的表現。不合並其他疾病的阻塞性肺氣腫不出現PaCO

降低。

4.診斷原發性甲狀腺功能減退症最敏感的指標是( )

A.T

B.T

E.甲狀腺攝I率

正確答案：D

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答案解析：原發性甲狀腺功能減退症早期，甲狀腺激素的輕度下降(仍在正常範圍以內)首先是對垂體的反饋抑制作用減弱，致TSH升高，也可代償減退的甲狀腺功能，使之維持正常功能，一旦這種代償失調，即出現T最後T水平的下降，TSH是最敏感的指標。

5.男性，70歲，患擴張型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氫氯噻嗪與地高辛0.125mg/d，1周來乏力、納差、心悸，心電圖示室早二聯律，血清鉀3.0mmol/L，地高辛濃度2.0ng/ml。該患者室性心律失常最可能的原因是( )

A.呼吸道感染

B.心力衰竭加重

C.心肌缺血

D.洋地黃中毒

E.心肌炎

正確答案：D

答案解析：因患者血中地高辛濃度是正常的高限，低鉀可以促發地高辛中毒，室早二聯律是洋地黃中毒時常見的心律失常。

6.女性，45歲，反酸燒心10餘年，近2個月感吞嚥不適，曾用西沙必利10mg每天三次治療，效果不佳，此時應首選哪種處理( )

A.內鏡檢查

B.食管測壓

C.上消化道造影

D.24小時pH食管監測

E.加用質子泵抑制劑治療

正確答案：A

答案解析：此年齡易發生器質病變，食管測壓，24小時pH監測除外食管運動障礙的良好檢查方法，內鏡檢查主要為除外食管腫瘤等器質病變。

7.男性，18歲，上呼吸道感染後2天出現血尿，伴低熱、腰痛，住院治療後全身症狀好轉，但仍有血尿，行腎活檢，診斷為IgA腎病。主要依據是( )

A.腎小球系膜區有免疫複合物沉積

B.腎小球系膜內有以IgA為主的免疫複合物沉積

C.上感後3天內突發血尿

D.發熱

E.腎小球系膜細胞增生

正確答案：B

答案解析：本病是免疫病理診斷。

皮質醇增多症，哪項臨牀表現少見( )

A.向心性肥胖

B.高血壓

C.高血糖

D.膽固醇明顯增高

E.骨質疏鬆

正確答案：D

答案解析：膽固醇與皮質醇增多症無明顯關係，其餘各項均為皮質醇增多症的臨牀表現。

8.甲狀旁腺激素對骨的主要作用是( )

A.抑制鈣離子釋出

B.促進鈣離子釋出

C.抑制磷離子釋出

D.抑制骨吸收

E.釋出鎂離子

正確答案：B

答案解析：甲狀旁腺激素促進鈣離子釋出，以維持血鈣水平，甲狀旁腺功能亢進時，血鈣增高，骨質疏鬆。

9.甲狀旁腺激素對腎臟的主要作用是( )

A.促進鈣離子排出

B.促進磷的回吸收

C.抑制磷的回吸收

D.促鈉、鉀排出

E.尿酸化

正確答案：C

答案解析：甲狀旁腺激素抑制磷的回吸收，使尿磷排出增加，故血磷降低。

10.何為中樞性尿崩症的特徵性表現( )

A.多尿，多飲，煩渴

B.多飲但工作忙時不明顯

C.飲水少時尿量減少

D.喜飲涼水，飲水量晝夜不變

E.消瘦，乏力

正確答案：D

答案解析：由於中樞性牀崩症是ADH分泌不足所致腎小管不能有效濃縮尿液而致多尿。故其尿量不受晝夜影響，不受飲水量影響，且很少受精神因素所左右。

11.男性，40歲，體檢發現空腹血糖6.41mmol/L，此病人應首選下面哪項檢查確診( )

A.再複查一次空腹血糖

B.尿糖

C.糖化血紅蛋白

D.糖耐量試驗

E.餐後2小時血糖

正確答案：D

答案解析：根據OGTT2小時血糖診斷糖尿病常最敏感。

【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。】

12.低血糖一般是指

A.全血的血糖降低

B.血漿的血糖降低

C.動脈血的血糖降低

D.細胞內的血糖降低

E.靜脈血的血糖降低

正確答案：B

【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。】

13.正常人空腹血糖的範圍是

A.3.9～6.0mmol/L

B.2.0～4.6mmol/L

C.3.8～5.7mmol/L

D.3.0～5.6mmol/L

E.4.0～5.6mmol/L

正確答案：A

【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的'方框塗黑。】

14.單純性肥胖症

A.血漿ACTH降低

B.蝶鞍擴大

C.皮質醇增多，可被小劑量地塞米松抑制

D.雙側腎上腺切除術+激素替代治療

E.阻滯腎上腺皮質激素合成

正確答案：C

【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。】

15.我國肥胖的標準是

>18kg/㎡

>28kg/㎡

>24kg/㎡

>27kg/㎡

>30kg/㎡

正確答案：B

【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。】

16.關於MEN的描述，下列説法正確的是

為Y染色體遺傳

為常染色體顯性遺傳

C.大部分甲旁亢患者是MEN

D.不同類型的MEN有幾乎相同的基因缺陷

為X染色體遺傳

正確答案：B

【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。】

17.甲旁亢患者神經系統症狀的輕重與高鈣血癥程度的關係，正確的是

A.無明顯關係

B.有關

C.血鈣超過2.0mmol/L時便出現症狀

D.以上都不對

E.血鈣超過1.5mmol/L時便出現症狀

正確答案：B

【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。】

18.下列關於散發的單純甲狀腺腫的敍述，正確的是

A.男性發病率高於女性

B.男女發病率相當

C.約佔人羣的10%

D.約佔人羣的15%

E.約佔人羣的5%

正確答案：E

【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。】

19.有關地方性甲狀腺腫的敍述，不正確的是

A.當人羣的單純性甲狀腺腫患病率超過20%時，稱為地方性甲狀腺腫

B.當人羣的單純性甲狀腺腫患病率超過10%時，稱為地方性甲狀腺腫

C.多見於山區和遠離海洋的缺碘地區

D.又叫碘缺乏性甲狀腺腫

E.長期的非毒性甲狀腺腫可發展毒性甲狀腺腫

正確答案：A

20.如病人要求手術治療，應用的方案是

A.先用PTU控制病情至症狀控制，心率<80次/分，FT3、FT4正常，於妊娠4～6月手術

B.先用PTU控制病情至症狀控制，心率<100次/分，FT3、FT4正常，於妊娠3～6月手術

C.先用MTU控制病情至症狀控制，心率<100次/分，FT3、FT4正常，於妊娠4～8月手術

D.先用他巴唑控制病情至症狀控制，心率<100次/分，FT3、FT4正常，於妊娠2～6月手術

E.先用他巴唑控制病情至症狀控制，心率<100次/分，FT3、FT4正常，於妊娠4～8月手術

正確答案：A