臨牀檢驗技師2017年臨牀免疫學備考講義
導語:免疫學是一門既古老而又新興的學科。免疫學的發展是人們在實踐中不斷探索、不斷總結和不斷創新的結果。一般認為免疫學的發展經歷了四個時期即經驗免疫學時期、經典免疫學時期、近代免疫學時期和現代免疫學時期。我們一起來看看考試重點吧。
1.外周血單個核細胞:包括淋巴細胞和單核細胞,其比重在1.075~1.090,而紅細胞和多核白細胞比重在1.092左右。分離淋巴細胞以密度1.077±0.001的分層液為佳。
分離方法:Ficoll分離液法,是一種單次差速密度梯度離心法。聚蔗糖-泛影葡胺是一種較理想的細胞分層液,商品名Ficoll。
2.淋巴細胞分離方法:貼壁黏附法、吸附柱過濾法、Percoll分離法
T、B細胞和T細胞亞羣的分離方法:磁性微球分離法、熒光激活細胞分離儀分離法
3.淋巴細胞分類:T細胞、B細胞、NK細胞
4.輔助性T細胞的典型表面標誌:CD3+CD4+CD8+。(Th1主要分泌IL-2,IFN-γ或TNF-β等輔助細胞免疫或參與遲髮型超敏反應;Th2主要分泌IL-4/5/6/10等輔助體液免疫、參與速髮型超敏反應)
細胞毒性T細胞的典型表面標誌是CD3+CD4-CD8+。(CD3+CD8+CD30-可認定為Tc1細胞;CD3+CD8+CD30+可認定為Tc2)
調節性T細胞:自然存在的,其典型標誌為CD4+CD25+Foxp3+ (最重要的分子標記是一種轉錄因子Foxp3)
成熟B細胞均表達CD19,B1細胞CD19+CD5+,B2細胞CD19+CD5-,B1主要分佈在腹腔和胸腔,與機體的免疫調節,自身免疫病及B細胞源性腫瘤密切相關。B2主要分佈在周圍免疫器官,是執行體液免疫的`主要細胞。
NK細胞的典型標誌:CD3-CD16+CD56+。
單核-巨噬細胞的典型表面標誌為CD14。
人成熟DC的主要特徵表面標誌為CD1a、CD11c和CD83,但不表達MPS、T/B/NK細胞的典型表面標誌(CD14/3/19和CD20/16/56)。
5.T細胞增殖試驗有:形態學檢查法,3H-TdR摻入法、MTT比色法
6.溶血空斑實驗(PFC):將經SRBC免疫過的小鼠脾細胞與一定量的SRBC混合,在補體參與下,使抗體形成細胞周圍那些受到抗體分子致敏的綿羊紅細胞溶解,形成肉眼可見的溶血空斑,每一個空斑中央含一個抗體形成細胞,空斑數目即為抗體形成細胞數目。
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