成人大學聯考專升本醫學綜合生理學常考點知識
能量代謝
一、食物的熱價、氧熱價和呼吸商
(一)食物的熱價
將1g食物氧化(或在機體外燃燒)時所釋放出來的能量稱為食物的熱價。
(二)食物的氧熱價
氧熱價是指每消耗1升氧用以氧化某種營養物質所產生的熱量。氧熱價是根據定比定律關係推算出來某物質氧化消耗1升氧的產熱量。將這個概念應用於整個機體時,只要知道單位時間內的氧耗量,就可通過氧熱價計算出能量代謝率。
(三)呼吸商
機體依靠呼吸功能從外界攝取氧,以供各種營養物質氧化分解的需要,同時也將代謝終生物CO2呼出體外,一定時問內機體的CO2產生量與耗氧量的比值稱為呼吸商。
二、影響能量代謝的主要因素
機體能最代謝的多少不與體重成比例關係,而與體表面積基本上成正比。我國人體體表面積的推算可應用下列公式:體表面積(m2)=0.0061×身高(+0.0128×體重(kg))-0.1529。影響機體能量代謝的因素很多,比較重要的有下面幾種:
(一)肌肉活動
肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著。機體任何輕微的活動都可提高能量代謝率,實驗證明,肌肉活動的強度與耗氧量的增加成正比,劇烈運動或勞動時,耗氧量可比安靜時高10~20倍。故測定能量代謝率時必須考慮肌肉活動的影響。
(二)精神活動
當機體處於精神緊張狀態時,能量代謝將顯著升高,其原因一方面是精神緊張時,骨骼肌的緊張性增加,儘管沒有產生明顯的肌肉活動,但產:生的熱量已經提高許多,另一方面則由於精神緊張,引起兒茶酚胺大量釋放,使機體代謝加速.產熱量增加。
(三)食物的特殊動力作用
進食後一定時間內,食物引起機體產生額外能量消耗的現象,稱為食物的特殊動力作用。蛋白質食物的特殊動力作用最為明顯。可提高30%的耗損。
(四)環境温度
人在安靜狀態下,環境温度為20℃~30℃時,能量代謝最為穩定。當環境温度低於或超過這一範圍時,代謝率都增加。因寒冷可引起戰慄以及肌肉緊張度增強;而温度升高可致細胞內化學反應速度加快、發汗功能旺盛及呼吸、循環功能增強。
三、基礎代謝與基礎代謝率
(一)基礎代謝與基礎代謝率的.概念
基礎代謝是指基礎狀態下的能量代謝。基礎代謝率是指單位時間內的基礎代謝,即在基礎狀態下,單位時間內的能量代謝。所謂基礎狀態是指人體處在清醒而義非常安靜、不受肌肉活動、環境温度、食物及精神緊張等因索的影響時的狀態。
(二)基礎代謝率的正常值及其臨牀意義
基礎代謝率用相對值表示,即
基礎代謝的正常值為±15~±20%。臨牀上測定基礎代謝率是診斷甲狀腺疾病的重要輔助手段。
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