異地購買社保申請書
本人 為吉林省長久實業集團有限公司北京諮詢分公司員工,考慮到便於本人工作需要和日後個人辦理社保手續及享受社保待遇等個人原因,本人特向公司申請在本人户口所在地以本人個人名義繳納社保,同時請求將 元社保費用以工資補助的形式予以發放,並由我提供相應的繳納社保費用的'原件。
本人承諾自願承擔因該社保繳納方式所產生的不利後果,承諾不就該上述社保繳納問題與公司發生任何糾紛,包括但不限於通過行政監察渠道、勞動仲裁、訴訟等其他任何方式向公司主張任何權利,否則賠償因此給公司造成的一切損失。
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日期:
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