護士執業資格考試內科護理筆記:尿異常
導語:臨牀常見的排尿異常包括尿路刺激症狀:指尿頻、尿急、尿痛和尿意不盡的'感覺,通常是合併存在。我們大家一起來看看相關的知識點吧。
尿異常
1、少尿:<400ml/d;無尿:<100ml/d
腎前性:心排血量減少;血容量不足;腎血管痙攣
腎性:急慢性腎功能衰竭
腎後性:尿路梗阻
2、多尿:>2500ml/d
腎性多尿:腎小管功能不全
非腎性多尿:糖尿病,尿崩症
3、夜尿增多:夜間尿量大於白天,>750ml(持續夜尿增多,且比重低於1.018,提示腎小管濃縮功能減退)
4、蛋白尿:尿蛋白>150mg/d,蛋白質定性實驗呈陽性
大量蛋白尿:尿蛋白>3.5g/d
常見於腎小球濾過膜通透性增加
5、管型尿:白細胞:活動性急性腎盂腎炎
上皮細胞:急性腎小球壞死
紅細胞:急性腎小球腎炎
蠟樣管型:慢性腎衰竭
尿路刺激徵
尿頻,尿急,尿痛
護理評估:病史:誘因,相關病史,伴隨症狀,
身體:意識,呼吸,體重,血壓,水腫
心理-社會:恐懼,悲觀
輔助檢查:尿常規,尿量,細菌培養
護理措施:休息
增加水分攝入:多飲水,每天>2000ml,勤排尿,保證每天尿量在1500ml以上
用藥護理:給予抗菌素,按時,按量,按療程服藥,注意觀察藥物的療效和副作用;口服碳
酸氫鈉鹼化尿液,指導病人正確留取尿標本
疼痛護理:指導病人按摩,熱敷膀胱區
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