執業護士考試中關於保護具的應用

導語：下面是關於執業護士考試中的基礎護理學筆記，我們一起快看關於保護具的應用吧。

　　(一) 目的

保護具是用來限制病人身體或機體某部位的活動，以達到維護病人安全與治療效果的各種器具。應用的目的是防止小兒、高熱、譫妄、昏迷、躁動及危重病人因虛弱、意識不清或其他原因而發生墜牀、撞傷、抓傷等意外，確保病人安全，並確保治療、護理工作的順利進行。

　　(二) 方法

1. 牀檔保護病人安全，預防墜牀。

① 多功能牀檔： 使用時插入兩側牀緣，不用時插於牀尾。

② 半自動牀檔： 可按需升降。

③ 木杆牀檔： 牀檔中間為活動門，操作時將門打開，平時關閉。

2. 約束帶用於躁動病人有自傷或墜牀的`危險，或治療需要固定身體某一部位時，限制其身體及肢體的活動。

① 寬繃帶約束： 常用於固定手腕和踝部。使用時先用棉墊包裹手腕部或踝部，再用寬繃帶打成雙套結，然後將帶子繫於牀緣。

② 肩部約束帶： 用於固定肩部，限制病人坐起。

③ 膝部約束帶： 用於固定膝部，限制病人下肢活動。

④ 尼龍褡扣約束帶： 操作簡便、安全。可用於固定手腕、上臂、膝部、踝部。

3. 支被架主要用於肢體癱瘓或極度衰弱的病人，防止蓋被壓迫肢體，影響肢體的功能位置。也可用於灼傷病人的暴露療法而需要保暖時。

　　(三) 注意事項

① 使用前解釋，做好心理護理。

② 短期使用，並在使用時使病人肢體處於功能位置。

③ 使用約束帶時，帶下應墊襯墊，固定須鬆緊適宜。注意經常觀察 (至少每15分鐘觀察一次)約束部位的皮膚顏色、温度、活動及感覺。約束帶要定時鬆解，每2小時放鬆一次，必要時進行局部按摩。

④ 記錄使用保護具的原因、時間、部位、觀察結果、解除約束的時間等。