2016年臨牀醫學理論傳染病學考點
為幫助臨牀執業醫師考試考生們更好備考,yjbys小編為同學們帶來的是理論傳染病學三大考點,歡迎學習,僅供考生參考!
軟下疳的預防:
1.積極做好健康教育工作:幫助人們非婚性行為、多性伴、不安全性行為的.危害性,鼓勵人們在出現可疑的症狀與體徵時及早就醫。
2.提倡安全性行為:避免發生高危性行為,採取安全性行為,每次性行為都應使用安全套,減少感染或被感染的機會。
3.做好病人日用品的消毒工作:病人在恢復期之前所用過的內衣、內褲、牀單、被單要煮沸消毒;用過的浴盆及馬桶要用70%酒精擦拭。
傷寒的治療方法:
一般治療與對症治療,患者入院後,即按消化道傳染病隔離,臨牀症狀消失後每隔5~7天送檢糞便培養,連續2次陰性可解除隔離。發熱期患者必須卧牀休息,退熱後2~3天可在牀上稍坐,退熱後2周可輕度活動。應給予高熱量,高營養,易消化的飲食,包括足量碳水化合物,蛋白質及各種維生素,以補充發熱期的消耗,促進恢復,發熱期間宜用流質或細軟無渣飲食,少量多餐。退熱後,食慾增加後,可逐漸進稀飯,軟飯,忌吃堅硬多渣食物,以免誘發腸出血和腸穿孔,一般退熱後2周才恢復正常飲食。應鼓勵患者多進水分,每日約2000~3000ml(包括飲食在內),以利毒素排泄。如因病重不能進食者可用5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。
有嚴重毒血癥者,可在足量有效抗菌治療配合下使用激素。若傷寒合併血吸蟲病,尤其是急性血吸蟲病時,一般宜先用腎上腺皮質激素配合傷寒的病原治療,待體温被控制,全身情況明顯改善後,才給予口服吡喹酮治療血吸蟲病。
水痘的治療方法:
患兒應早期隔離,直到全部皮疹結痂為止。與水痘接觸過的兒童,應隔離觀察3周。該病無特效治療,主要是對症處理至預防皮膚繼發感染,保持清潔避免瘙癢。加強護理,防止繼發感染。積極隔離患者,防止傳染。
早期隔離至皮疹完全結痂乾燥為止。局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽爐甘石洗劑,皰疹破潰或繼發感染者可外用1%甲紫或抗菌素軟膏。繼發感染全身症狀嚴重時,可用抗生素。忌用皮質類固醇激素,以防止水痘泛發和加重。
對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例,應及早採抗病毒藥物治療,更昔洛韋是目前治療水痘—帶狀皰疹的首選抗病毒藥物,但須在發病後24小時內應用效果更佳。或加用a-干擾素,以抑制病毒複製,防止病毒擴散,促進皮損癒合,加速病情恢復,降低病死率。
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