臨牀執業醫師助理外科學模擬題及答案
1.男,6個月。出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平卧安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最可能的診斷是
A.交通性鞘膜積液
B.睾丸炎
C.嵌頓疝
D.睾丸發育異常
E.睾丸扭轉
參考答案:C
2.男,6個月。出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平卧安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最有診斷價值的.檢查方法是
A.測定血生化
B.腹部X光片
C.測定白細胞計數與分類
D.直腸指檢
E.B型超聲檢查
參考答案:B
3.女,18歲。上脣紅腫疼痛5天,加重伴寒戰高熱頭痛2天。檢查:表情淡漠,體温39.5℃,脈搏120次/分,上脣隆起呈紫紅色,中心組織壞死塌陷,有多個膿栓,鼻部眼部及其周圍廣泛腫脹,發硬觸痛。化驗WBC25×109/L,N90%。本例應考慮的診斷
A.脣部蜂窩組織炎
B.脣癰
C.脣靜脈瘤繼發感染
D.脣癰併發化膿性海綿狀靜脈竇炎
E.脣部膿腫
參考答案:D
4.女,18歲。上脣紅腫疼痛5天,加重伴寒戰高熱頭痛2天。檢查:表情淡漠,體温39.5℃,脈搏120次/分,上脣隆起呈紫紅色,中心組織壞死塌陷,有多個膿栓,鼻部 眼部及其周圍廣泛腫脹,發硬觸痛。化驗WBC25×109/L,N90%。本例治療措施錯誤的是
A.補液、少量多次輸血
B.限制張口、少言語
C.早期聯合靜滴抗生素
D.過氧化氫液局部濕敷
E.切開引流
參考答案:E
5.女,24歲。近日發現左膝關節疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內似有腫塊,壓痛。查體:左膝關節活動稍受限,脛骨上端內側腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內側有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。本例最可能的診斷是
A.骨結核
B.骨髓炎
C.骨壞死
D.骨鉅細胞瘤
E.骨軟骨瘤
參考答案:D
6.女,24歲。近日發現左膝關節疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內似有腫塊,壓痛。查體:左膝關節活動稍受限,脛骨上端內側腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內側有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。例適當的治療方法是
A.休息、營養
B.廣譜抗生素治療
C.手術治療
D.抗結核治療
E.物理治療
參考答案:C
7.女,27歲。勞累後心悸、氣短5年,近一週間斷咯血,無發熱。查體:雙頰紫紅,口脣輕度發紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞及幹、濕囉音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴大。心尖部侷限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進。肝臟不腫大,下肢無水腫。本病診斷應首先考慮
A.肺結核
B.風心病二尖瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.擴張型心肌病
E.風心病二尖瓣關閉不全
參考答案:B
8.女,27歲。勞累後心悸、氣短5年,近一週間斷咯血,無發熱。查體:雙頰紫紅,口脣輕度發紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞及幹、濕囉音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴大。心尖部侷限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進。肝臟不腫大,下肢無水腫。本病致死的主要原因是
A.心功能不全
B.心律失常
C.肺栓塞
D.亞急性感染性心內膜炎
E.呼吸道感染
參考答案:A
9.女,27歲。勞累後心悸、氣短5年,近一週間斷咯血,無發熱。查體:雙頰紫紅,口脣輕度發紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞及幹、濕囉音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴大。心尖部侷限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進。肝臟不腫大,下肢無水腫。本病最易發生的心律失常是
A.第一度房室傳導阻滯
B.心房顫動
C.心室顫動
D.室性期前收縮
E.竇性心動過緩
參考答案:B
10.女,27歲。勞累後心悸、氣短5年,近一週間斷咯血,無發熱。查體:雙頰紫紅,口脣輕度發紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞及幹、濕囉音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴大。心尖部侷限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進。肝臟不腫大,下肢無水腫。預防本病的關鍵在於
A.注意休息
B.勞逸結合,增強體質
C.積極防治高血脂
D.積極防治風濕熱
E.預防金黃色葡萄球菌感染
參考答案:D
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臨牀執業醫師助理考點:等長調節的具體概念
心臟泵功能的自身調節方式之一。指通過心肌細胞本身收縮活動的強度和速度的改變,以增強心肌收縮力,增加搏出量和搏功。這種調節與初長度的改變無關。在某些生理或病理情況下,心臟搏出量和搏功所發生的劇烈而持久的變化,主要靠心肌的`收縮力來調節,心肌收縮力與心臟...
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臨牀執業醫師助理考點:學習和記憶的機制
1.從神經生理角度看學習和記憶的機制從神經生理的角度來看,感覺性記憶和第一級記憶主要是神經元生理活動的菜單現。神經元活動具有一定的後作用,在刺激作用過去以後,活動仍存留一定時間,這是記憶的最簡單的形式,感覺性記憶的機制可能屬於這一類,在神經系統中,神經元之...
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臨牀執業醫師助理考點:腫瘤
一、生物學行為1、異型性:成熟—分化。異型性小---良性,異型性高----惡性2、腫瘤分級和分期:Ⅰ級----高分化,低度惡性Ⅱ級----中分化,中度惡性Ⅲ級---低分化,高度惡性二、腫瘤生長生長分數:增值階段(S期+G2期)的細胞比例1.淋巴道轉移:上皮源性惡性腫瘤----最常見...
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臨牀執業醫師助理考點:心臟驟停緊急處理
心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官(如腦)嚴重缺血、缺氧,導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫學上又稱猝死。引起心跳驟停最常見的'是心室纖維顫動。若呼喚病人無迴應,壓迫眶上、眶下無反應,即可確定病人已處於昏迷狀態。再注...