內科主治醫師輔導：腸結核鑑別診斷

典型病例的診斷一般無困難。但疾病早期，常因症狀不明顯或缺乏特徵性而易漏診。下列幾點可做為診斷本病的.依據。

一、臨牀表現有長期發熱、盜汗、腹痛、腹瀉(或便祕)的青壯年患者。

二、肺結核或其它腸外結核患者原病灶已好轉，但消化道症狀和結核毒血癥狀反見加重者。

三、右下腹腫塊伴壓痛，或出現原因不明的不完全性腸梗阻表現者。四、胃腸X線檢查回盲部有激惹、鋇劑充盈缺損或狹窄徵象者。

對於疑有腸結核的患者，在初步排除相關的疾病後，仍難確診時，可給予抗結核藥物，治療兩週，觀察療效，以幫助診斷。