2017公共衞生助理醫師考試考點:心絞痛的體徵症狀
導語:心絞痛是一種十分常見的慢性非傳染性疾病,相信患有此病的.患者及其家人對“心絞痛的體徵症狀”都很感興趣,下面小編就帶您瞭解一下“心絞痛的體徵症狀”相關信息!
一、疾病症狀1、穩定型心絞痛
心絞痛以發作性胸痛為主要臨牀表現,疼痛的。部位主要在心前區,有手掌大小範圍,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指,有時也可發生頸、咽或下頜部不適;胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不尖鋭,不像針刺或刀扎樣痛,發作時,患者往往不自覺地停止原來的活動,直至症狀緩解;發作常由體力勞動或情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)所激發,飽食、寒冷、吸煙、心動過速等亦可誘發。典型的心絞痛常在相似的條件下,早晨多發;疼痛一般持續3~5鍾後會逐漸緩解,舌下含服硝酸甘油也能在幾分鐘內使之緩解。可數天或數星期發作一次,亦可一日內發作多次。
2、不穩定型心絞痛
和非ST段抬高性心肌梗死的共同表現特點為心前區痛,但是疼痛表現形式多樣,發作誘因可有可無,可以勞力性誘發,也可以自發性疼痛。發作時間一般比穩定性心絞痛長,可達到30分鐘,疼痛部位和放射部位與穩定性心絞痛類似,應用硝酸甘油後多數能緩解。但是也經常有發作不典型者,表現為胸悶、氣短、周身乏力、噁心、嘔吐等,尤其是老年女性和糖尿病患者。
二、疾病體徵1、穩定型心絞痛
體檢常無特殊發現,發作時常見心率增快、血壓升高,表情焦慮、皮膚涼或出汗,有時出現第四或第三心音奔馬律。
2、不穩定型心絞痛
和非ST段抬高性心肌梗死的體徵經常不明顯,缺乏特異性。一般心臟查體可發現心音減弱,有時可以聽到第三或第四心音以及心尖部的收縮期雜音,嚴重者可發現伴隨的周身異常改變。
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