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2017年口腔執業醫師鞏固複習題

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2017年口腔執業醫師鞏固複習題

第 1 題 患者女性。60歲舌左側緣中部潰爛5個月。約2.3cm ×1.5cm×0.5cm大小,活檢報告為“鱗癌”。 殘根,邊緣鋭利。

關於舌癌下列哪種説法是錯誤的( )

A.舌癌是最常見的口腔癌

B.男性多於女性

C.近年來女性增多及年齡更年輕化

D.常為外生型

E.晚期可蔓延至口底或下頜角

正確答案:D,

第 2 題 女,18歲,皮膚反覆紫瘢和淤斑,月經量多2年。既往經常關節疼痛,歲起經常刷牙出血。

如果需要補充追問病史,可不必問及( )

A.家系中有無類似病史

B.有無特殊物質接觸史及過敏史

C.有無其他引起出血的原發病

D.患者出血的部位、性質和程度

E.患者出血的地點

正確答案:E,

第 3 題 患者。男,50歲。2周前發現右下後牙齦有小包。平時無明顯不適,曾在外院照X片。查見右下第一前磨牙咬頜面齲洞深.探無感覺,叩診異常感,右下第一磨牙近中根尖部齦瘻管。X片見右下第一前磨牙根尖X線透射區不規則。邊界模糊,右下第三磨牙前傾阻生,餘未見異常。

主訴牙治療設計應為( )

A.保髓治療

B.幹髓治療

C.根管治療

D.塑化治療

E.患牙拔除

正確答案:C,

第 4 題 女,30歲,開口受限1年。既往有關節彈響史。臨牀檢查見開口度1指半,開口型左偏。

平片及體層攝影檢查發現顳下頜關節前間隙增寬,髁狀突骨質未見異常,應進一步進行下列哪項檢查( )

A.許勒位開口位

B.顳下頜關節側位體層

C.顳下頜關節正位體層

D.顳下頜關節CT檢查

E.顳下頜關節造影

正確答案:E,

第 5 題 患者,男,30歲,為去除煙斑,要求潔治。刷牙出血不明顯。臨牀檢查:大量菌斑、牙石,牙齦紅腫不明顯,探診後點狀出血,全口牙附着喪失2~3mm。

臨牀診斷是( )

A.慢性牙周炎

B.慢性齦緣炎

C.快速進展性牙周炎

D.青少年牙周炎

E.壞死潰瘍性齦炎

正確答案:A,

第 6 題 男性,40歲,體重60kg,因食管癌進食困難1月餘。主訴:乏力,極度口渴,尿少而色深。檢查:血壓、體温均正常,眼窩凹陷,脣、舌乾燥,皮膚彈性差。

該患者的水、電解質失衡診斷為( )

A.輕度高滲性脱水

B.中度高滲性脱水

C.重度高滲性脱水

D.等滲性脱水

E.低滲性脱水

正確答案:B,

第 7 題 男,31歲,上脣部腫脹疼痛4天伴發熱1天。檢查見上脣左側腫脹明顯,觸痛波及左眶下,上脣表面皮膚充血,並有多個膿點。頜下淋巴結腫大,觸痛,體温39.℃。

此患者最可能的診斷是( )

A.脣癌伴感染

B.脣癰伴蜂窩織炎

C.頜下淋巴結炎

D.左眶下間隙感染

E.上脣基底細胞癌

正確答案:B,

第 8 題 患者,女性,30歲,右下後牙缺失,要求鑲牙。口腔檢查:右下5缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。右下4大面積齲壞,可探及穿髓孔,右下6頜面中齲不鬆動,叩(-),探敏感。全口牙石較多,牙齦紅腫。餘未見異常。

修復前必要的檢查和治療不包括( )

A.缺牙區及鄰牙牙片

B.右下4根管治療

C.右下6根管治療

D.潔治

E.右下6充填

正確答案:C,

第 9 題 患者,男性,24歲。上脣部腫脹疼痛3天。伴發熱。檢查38.5℃,上脣腫脹明顯、紫紅色,可見多個黃白色膿頭。

此患者的治療方案中,哪項是錯誤的( )

A.局部高滲鹽水持續濕敷

B.全身運用抗生素

C.加強營養,增強抵抗力

D.脣部減少活動

E.早期挑破或切開引流

正確答案:E,

第 10 題 患者男性,36歲。右側下頜區無痛性腫脹逐漸加重八月,無疼痛及麻木感。檢查見面部不對稱,右側下頜區膨隆。範圍累及 頰側。表面皮膚色、温正常。口內相應區域移行溝豐滿,觸診有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液體,顯微鏡下未見膽固醇晶體。

對該患者來説,下一步要做的最有意義的檢查是( )

A.取活檢

B.普通X線片檢查

檢查

D.B超檢查

E.核素骨掃描

正確答案:B,

第 11 題 某成年患者,滯留但不鬆動。X線片顯示橫位阻生於根間之間。牙根完好無吸收。最佳的處理方法為( )

A.拔除,活動義齒修復

B.拔除,種植義齒修復

C.拔除,將移植於拔牙窩內

D.拔除,開窗牽引助萌

E.保留,觀察

正確答案:E,

第 12 題 某患者右下阻生智齒反覆腫痛1年餘。1周來右面下部出現腫脹伴開口受限。X線片示 近中阻生,下頜升支瀰漫性密度增高,其中可見侷限性骨質破壞灶。升支外側皮質無明顯破壞,但密質骨外側有骨質增生。可能的診斷為( )

A.牙源性中央性頜骨骨髓炎

B.牙源性邊緣性頜骨骨髓炎

C.骨纖維異常增殖症

D.頜骨結核

E.成骨肉瘤

正確答案:B,

第 13 題 某幼兒園小朋友,3歲,以發熱、咽痛、呼吸困難入院。查體:體温38.5℃、咽部及扁桃體有一層灰白色膜。心率3次/分。實驗室檢查:白細胞初診為白喉,試問正確治療原則是( )

A.注射白喉抗毒素

B.注射丙種球蛋白及青黴素

C.注射白喉抗毒素及抗生素

D.注射白喉類毒素及抗生素

E.注射青黴素或紅黴素

正確答案:C,

第 14 題 為了瞭解被檢者的思維品質,檢查者使用了填詞測驗,這種測驗方法屬於( )

A.投射法

B.問卷法

C.作業法

D.操作法

E.以上都不是

正確答案:A,

第 15 題 一患者,在正中頜位時,其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3,應診斷為( )

A.Ⅰ°深覆頜

B.Ⅱ°深覆頜

C.Ⅰ°深覆蓋

D.Ⅱ°深覆蓋

E.Ⅲ°深覆頜

正確答案:A,

第 16 題 左側顳下間隙感染患者,已經行顳部及下頜下區切口的上、下貫通式切開引流術,流出大量膿性分泌物。應選擇的引流方式是( )

1.片狀引流

B.負壓引流

C.管狀引流

D.細紗條引流

E.碘仿紗條引流

正確答案:C,

第 17 題 患者,女,47歲,右上頜後牙不能咬物半年。現一直用左側咀嚼,近日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發現右上頜第一磨牙Ⅱ度鬆動,近中間隙,齦色暗紅牙周萎縮約2mm。X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。診斷侷限性慢性牙周炎,可能原因( )

A.不良剔牙習慣

B.食物嵌塞

C.頜創傷

D.偏側咀嚼

E.以上都不是

正確答案:B,

第 18 題 臨牀常用醋酸纖維素薄膜將血漿蛋白進行分類研究,按照血漿蛋白泳動速度的快慢,可分為( )

A.紅細胞蛋白

B.血漿蛋白

C.纖維蛋白

D.紙質蛋白

E.細胞蛋白

正確答案:D,

第 19 題 測定某地130名正常成年男子樣本紅細胞數,要估計該地正常成年男子紅細胞均數,95%可信限範圍是( )

A.x±1.54

B.X±1.96

C.X±1.2

D.X±1.21

E.X±1.66

正確答案:D,

第 20 題 患者,女,25歲,右下6全冠戴入後不久出現齦組織紅腫疼痛,最不可能出現的原因是( )

A.垂直型食物嵌塞

B.水平型食物嵌塞

C.修復體邊緣過長

D.創傷頜

E.修復體軸面凸度恢復不正確

正確答案:D,

21.討論羣組研究的設計時,薛大夫的方案中下面有一項大家認為是正確的

A.在研究過程中發現可疑因子

B.兩組中性別比例可以不一致

C.兩組中年齡人數可以不一致

D.可根據被調查者的回憶得知

E.按可疑因子暴露和不暴露分組

正確答案:E

22.對實驗研究的人羣選擇,大家都同意主任的正確意見是

A.從學齡兒童也可觀察根面齲情況

B.選擇流動人羣不易流失

C.用學校人羣可控性好

D.老年組觀察牙周疾病好

E.選學齡前兒童觀察氟牙症

正確答案:C

23.對樣本含量大家有不同意見,但小劉的建議教授給予了肯定

A.患病率低則樣本量要大

B.患病率高樣本量要大

C.工型錯誤值小則樣本量小

D.Ⅱ型錯誤值小則樣本量小

E.決定樣本量主要憑經驗

正確答案:A

24.關於在學校為期兩年的含氟牙膏防齲臨牀試驗中用何種齲病指數,課題組長的正確意見是

正確答案:D

25.在分析齲病的人羣分佈中性別因素時,吳老師關於恆牙女性高於男性的正確解釋是

A.女性愛吃零食

B.男性不愛刷牙

C.男性釉質礦化好

D.女性齲齒易感性高

E.女性牙齒萌出早

正確答案:E

26.在齲病流行病學的集體備課時,王教授指出研究生甲對年齡因素的`提法有一處是不對的

A.5~7歲乳牙患齲達高峯

B.9歲以後乳牙患齲率下降

C.恆牙萌出即可患齲

D.30歲左右恆牙齲達高峯

E.老年人根面齲發病率上升

正確答案:D

27.在調查前複習CPITN指數時,王教授糾正了研究生乙下面的錯誤

A.牙周分為6個區段

B.20歲以下查6顆指數牙

C.探診用力不超過30g

D.少於2顆功能牙為除外區段

E.20歲以上查10顆指數牙

正確答案:C

28.在牙周疾病流行病學的集體備課時,王教授指出研究生甲對流行因素的提法有一處是不對的

A.發達國家患病率低

B.發展中國家患病率高

C.我國中國小生牙齦炎高

D.5歲兒童就可能患牙齦炎

E.發達國家城市高於農村

正確答案:E

29.在牙周疾病流行病學的集體備課時,王教授指出研究生乙對流行因素的提法也有一處是不對的

A.吸煙是牙周疾病的危險因素之一

B.青春期牙齦炎患病達高峯

C.口腔衞生好壞有直接關係

D.牙周疾病沒有性別差異

E.成年以後牙石逐漸增加

正確答案:D

30.專家組一致同意北京的口腔健康調查方案中,抽樣方法採用

A.單純隨機抽樣

B.不等比、整羣隨機抽樣

C.多階段、整羣隨機抽樣

D.分層、多階段、整羣隨機抽樣

E.不等比、多階段、整羣隨機抽樣

正確答案:C

第 31 題 某患者右側面部及頦部受到外力打擊後,右側面部及耳顳部腫痛,開、閉口困難。檢查見下頜中線偏右,右側後牙早接觸。前牙及左側開耠。

最可能的診斷是( )

A.右側顳下頜關節脱位

B.右側翼外肌痙攣

C.右側顳肌痙攣

D.右側髁突頸骨折

E.左側翼外肌功能亢進

正確答案:D,

第 32 題 患者男性,26歲,因交通事故造成面部外傷而來診。檢查見耳、鼻出血。並證實有腦脊液鼻漏,面部兩側不對稱,右側眶下區腫脹。右下眼瞼腫脹、淤血。右側下頜骨下垂。後牙早接觸

對於該患者應採取的初步救治措施是( )

A.氣管切開,輸液

B.立即行切開復位內固定術

C.立即行頜間結紮,顱頜繃帶固定

D.消毒棉填塞鼻腔及外耳道,上頜骨暫時懸掛固定

E.暫時作顱上頜固定,補液,對症處理並密切觀察

正確答案:E,

第 33 題 患者女性,63歲,雙側下頜中切牙Ⅱ°鬆動;左上尖牙殘根,左上第一磨牙殘冠。擬分次拔除患牙,患者無全身性重大疾病,血壓160/90mmHg.心電圖正常。

拔除左上第一磨牙殘冠時應麻醉的神經是( )

A.眶下神經+齶前神經

B.上牙槽後神經+鼻齶神經

C.上牙槽後神經+齶前神經

D.上牙槽中神經+上牙槽後神經+齶前神經

E.上牙槽後神經+上牙槽中神經+鼻齶神經

正確答案:D,

第 34 題 患者女性。21歲。4天前勞累後出現右下後牙齦脹痛,進食、吞嚥時加重。昨日出現局部跳痛,開口受限,伴發熱。檢查見右面下部稍腫脹,張口二指,右下第三磨牙近中阻生,冠周齦紅腫、觸痛明顯,擠壓時有少許膿液從遠中盲袋內溢出。 溝變淺,黏膜充血。壓痛明顯,有輕度波動感。未見齲壞。叩診(-),牙石(++)。咽側壁稍紅。如果在下頜角區出現廣泛凹陷性水腫,懷疑局部膿腫形成,此時最有效的檢查方法( )

A.x線檢查

B.觸診檢查

C.粗針頭穿刺

D.化驗檢查

E.觀察體温變化

正確答案:C,

第 35 題 某研究者,為了驗證氯黴素對傷寒的療效,在408例傷寒患者中進行對照試驗,其中251例用氯黴素治療,其餘157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結論被親自證實,在本案例中,下面説法除外哪一點都是對的( )

A.侵犯了受試者的權利

B.具體試驗安排不對

C.醫學試驗目的是對的

D.試驗代價太大

E.本試驗是不可取的

正確答案:C,

第 36 題 男,30歲。近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,2年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感。脣側牙齦見一瘻管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影

該牙經完善的根管治療,瘻管一般會癒合,如長期不癒合,可採用根尖刮治或根尖切除術,可做樁冠的時間是( )

A.3天

B.1周

C.2周

D.半年

E.3個月

正確答案:C,

第 37 題 男,32歲,水腫,乏力,腹脹2個月,既往有血吸蟲接觸史。查體:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹水徵(+)。

該患者最可能的診斷是( )

A.充血性心力衰竭

B.上腔靜脈阻塞綜合徵

C.尿毒症

D.下腔靜脈阻塞綜合徵

E.血吸蟲性肝硬化晚期

正確答案:E,

第 38 題 患者,男,16歲,左下後牙齲洞,無明顯自發疼痛,食物嵌入時疼。檢查:頜面齲壞,軟化牙本質較多,叩(-),冷試敏感,電活力正常。去除無基釉後去腐敏感,不能全部去淨,

該牙的初診治療是( )

A.墊底充填

B.安撫治療

C.間接蓋髓—墊底充填

D.活髓切斷術

E.雙層墊底後充填

正確答案:B,

第 39 題 患者女性。21歲。4天前勞累後出現右下後牙齦脹痛,進食、吞嚥時加重。昨日出現局部跳痛,開口受限,伴發熱。檢查見右面下部稍腫脹,張口二指,右下第三磨牙近中阻生,冠周齦紅腫、觸痛明顯,擠壓時有少許膿液從遠中盲袋內溢出。

溝變淺,黏膜充血。壓痛明顯,有輕度波動感。

未見齲壞。叩診(-),牙石(++)。咽側壁稍紅。

如果患者出現明顯張口受限及以下頜角為中心的紅腫、壓痛,應懷疑存在( )

A.頰間隙感染

B.顳下間隙感染

C.下頜下間隙感染

D.咬肌間隙感染

E.咽旁間隙感染

正確答案:D,

第 40 題 女性,46歲,檢查發現甲狀腺瀰漫性腫大,表面顆粒狀,質中偏硬。

若患者出現呼吸困難,選用哪一種治療方法較好( )

A.氣管切開

B.鼻管氧吸入

C.氣管插管

D.甲狀腺峽部切除

E.兩側甲狀腺大部切除

正確答案:E,