口腔执业医师考点:白血病的龈病损、表现
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他组织和器官,同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。
白血病的牙龈病损可波及牙龈乳头、龈缘和附着龈。主要表现为:
1.牙龈肿大,颜色暗红发绀或苍白,组织松软脆弱或中等硬度,表面光亮。牙龈肿胀常为全口性,且可覆盖部分牙面。由于牙龈肿胀、菌斑堆积,牙龈一般有明显的.炎症。
2.龈缘处组织坏死、溃疡和假膜形成,状如坏死性溃疡性龈炎,严重者坏死范围广泛,有口臭。主要是由于牙龈中大量幼稚血细胞浸润积聚,可造成末梢血管栓塞,局部组织对感染的抵抗力降低所致。
3.牙龈有明显的出血倾向,龈缘常有渗血,且不易止住,牙龈和口腔黏膜上可见出血点或瘀斑。患者常因牙龈肿胀、出血不止或坏死疼痛而首先到口腔科就诊。及时检查血象有助于诊断。
4.严重的患者还可出现口腔黏膜的坏死或剧烈的牙痛(牙髓腔内有大量幼稚血细胞浸润引起)、发热、局部淋巴结肿大以及疲乏、贫血等症状。
白血病的龈病损诊断及鉴别诊断
根据上述典型的临床表现,及时作血常规及血涂片检查,发现自细胞数目及形态的异常如大量幼稚细胞,便可作出初步诊断。骨髓检查可明确诊断。切忌活体组织检查。
表现为牙龈肿大的龈病损应注意与其他肥大增生性牙龈疾病如炎症性增生,药物性增生、和龈纤维瘤病鉴别,并应注意与坏死性溃疡性龈炎、慢性龈炎和其他血液系统疾病鉴别。血常规及血涂片检查有助于鉴别。
-
口腔执业医师考点:龋病的表现
龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失,其发展的最终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高,分布广。是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组...
-
儿童龋齿的危害及预防方法
龋齿是一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质脱矿和有机质分解,随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。下面是yjbys小编为大家带来的儿童龋齿的危害及预防方法的知识,欢迎阅读。龋齿对儿童健康的危害龋齿(俗称虫...
-
快速治疗口腔溃疡的方法
口腔溃疡很常见,且容易复发。痛的让人们无法吃饭、睡觉,甚至说话的时候都很痛。如何尽快的减少病痛?快速治疗口腔溃疡有什么方法呢?下面是yjbys小编为大家带来的`快速治疗口腔溃疡的方法,欢迎阅读。快速治疗口腔溃疡的小妙招1、香油白糖法:取少许白糖,滴入几滴香油,...
-
缺少哪种维生素容易患口腔溃疡
专家介绍说,缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等,维生素B2不足时,会引发口角炎,特别是在皮肤和黏膜上出现症状,维生素B6和脂肪的代谢有关,B6不足时会引起脂溢性皮肤炎。很多口腔溃疡的发生与B族维生素缺乏有关,特别是维生素B等。下面是yjbys小编为大家带来的关于缺...