关于临床助理医师综合笔试专项模拟试题及答案

导语：临床助理医师是医师资格考试的一种，医师资格考试性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。以下是2016年临床助理医师综合笔试专项模拟试题及答案，提供给大家学习参考。

1. 艾滋病的主要传播途径是

A. 性接触传播

B. 注射途径传播

C. 母婴传播

D. 器官移植

E. 人工授精

答案：A;艾滋病是最重要的性传播疾病。

2. 伤寒病人最严重的并发症是

A. 肠出血

B. 肠穿孔

C. 中毒性心肌炎

D. 伤寒肝炎

E. 肺炎

答案：B;因易误诊、易并发感染甚至休克。

3. 男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T 40℃，BP70/50mmHg，皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征()，巴氏征( )。诊断应首先考虑

A. 败血症

B. 流脑(普及型)

C. 流脑(休克型)

D. 流脑(脑膜脑炎型)

E. 流脑(混合型)

答案：E;冬季发病，有急起发热、淤点、休克及脑实质损害。

4. 阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是

A. 肝脏核素扫描

B. 腹部CT检查

C. 腹部MRI检查

D. 腹部X线平片

E. 肝脏B超检查

答案：E;价廉、方便，亦准确。

5. 艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的

A. CD4 T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏

B. 感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用

C. B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化

D. 艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷

E. HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用

答案：D;艾滋病对NK细胞功能无明显影响。

6. 斑疹伤寒病原治疗首选哪种药

A. 青霉素

B. 氯霉素

C. 链霉素

D. 卡那霉素

E. 庆大霉素

答案：B;对立克次体最敏感。

7. 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为

A. 临床表现轻重不同

B. 发病季节不同

C. 病死率不一

D. 外斐反应

E. 豚鼠阴囊肿胀试验

答案：E;地方性斑疹伤寒的莫氏立克次体引起豚鼠阴囊肿胀试验阳性，而流行性斑疹伤寒的普氏立克次体为阴性。

8. 典型重型流行性出血热一般为

A. 发热后期或热退时全身症状加重

B. 发热后期或热退时全身症状缓解

C. 症状与发热无关

D. 发热期全身情况最重

E. 病程中可出现越期表现

答案：A;发热后进入低血压休克期。

9. 对于脑膜炎双球菌，下列哪项正确

A. 革兰阳性双球菌

B. 我国流行菌群以B群为主

C. 共13群，以XYZ群最常见

D. 内毒素是其重要致病因素

E. 在外界抵抗力强

答案：D;是革兰阴性双球菌，我国流行菌群以ABC群最常见，外界抵抗力弱。

10. 对于恙虫，哪项不正确

A. 由西伯利亚立克次体引起

B. 鼠为主要传染源

C. 恙螨为传播媒介

D. 用变形OX19凝集试验诊断

E. 首选氯霉素

答案：A;是由恙虫立克次体引起。

11. 关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期)，下列哪一项是不正确的

A. 无氧代射酸性产物(乳酸)增加

B. 肥大细胞释放组胺增加

C. 缓激肽形成增多

D. 自由基生成减少

E. 毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗

答案：D;应是自由基生成增多。

12. 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于

A. 痢疾杆菌属哪一群

B. 痢疾杆菌内毒素

C. 痢疾杆菌外毒素

D. 痢疾杆菌肠毒素

E. 痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力

答案：E;只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。

13. 流行性出血热早期休克的主要原因是

A. 小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减

B. 播散性血管内凝血

C. 心肌损害

D. 肾功能不全，水、电解质平衡失调

E. 肠道大出血或继发感染

答案：A;是因全身小血管通透性增加，血浆外渗引起血容量下降。

14. 男性，20岁，农民，黑龙江省人，平时喜欢食猪肉，近1年来常因突发性体位改变剧烈头痛、呕吐，但未见局限性神经体征，该患者诊断应考虑

A. 脑囊虫病

B. 椎动脉供血不足

C. 美尼尔征

D. 血管性头痛

E. 结核性脑膜炎

答案：A;如进食不熟的、内含猪囊尾蚴的猪肉，可能发生猪肉绦虫病，自身感染而患囊虫病。

15. 男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑

A. 急性细菌性痢疾

B. 急性阿米巴痢疾

C. 霍乱

D. 慢性细菌性痢疾

E. 肠炎

答案：D;有急性菌痢史，病程超过2个月，反复发作腹泻及黏液便。