2017年临床执业医师精神神经系统考点大纲
神经系统是由神经元这种特化细胞的网络所构成的器官系统,调节动物的动作与在其身体的不同部位间传递讯号。接下来应届毕业生小编为大家搜索整理了2017年临床执业医师精神神经系统考点,希望对大家备考有所帮助。
下运动神经元瘫痪
下运动神经元解剖生理要点归纳为
下运动,是基层,脊髓前角脑神经,
锥体锥外小脑系,各方冲动组合起,
前根周围再传递,运动终板收缩肌。
解释:脊髓前角脑神经,指下运动神经元由脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的.神经轴突等组成
前根周围再传递,指经前根、周围神经传递到运动终板,引起肌肉收缩
下运动神经元瘫痪临床表现要点归纳为
周围瘫痪肌肉软,
张力降低弱腱反,
肌肉萎缩电异常,
病理反射不帮忙。
解释:病理反射不帮忙。指无病理反射
上运动神经元瘫痪
(中枢瘫、硬瘫)下运动神经元瘫痪
(周围性瘫痪、软瘫)
瘫痪范围较广,偏瘫,单瘫局限,四肢肌群
肌张力高(痉挛瘫)低(弛缓瘫)
腱反射亢进减弱或消失
病理反射 +-
肌萎缩-+
肌震颤-+
肌电图传导速度正常传导速度减慢,失神经电位
下运动神经元瘫痪定位诊断要点归纳为
前角节段弛缓瘫,
急性起病灰质炎,
侧索硬化肌束颤。
前根髓外瘤多见,
脊膜炎症椎骨变。
神经丛,周围瘫。
周围神经手袜感。
【例题】
周围性瘫痪也称为
A.周围神经损害性瘫痪
B.脊髓前角细胞损害性瘫痪
C.皮质运动中枢损害性瘫痪
D.下运动神经元损害性瘫痪
E.脊髓损害性瘫痪
‘正确答案’D
【例题】脊髓前角运动细胞病变时,出现
A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍
B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍
C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
D.相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍
E.相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
‘正确答案’D
【例题】
男,18岁,左下肢跛行15年。查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为
A.0级 B. 1级 C. 2级 D. 3级 E. 5级
‘正确答案’B
解析:解析肌力分6级
0级:完全不能;1级:稍有收缩;2级:可见关节活动;
3级:可抵抗自身重力;4级:可抵抗部分外力;
5级:完全正常
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