执业医师复习要点:学校健康促进
健康促进(health promotion)是1986年11月21日世界卫生组织在加拿大的渥太华召开的第一届国际健康促进大会上首先提出了这一词语,是指运用行政的或组织的手段,广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人,使其履行各自对健康的责任,共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略。
学校健康促进:
1、学校健康促进是指:强调通过学校、家长和学校所属社区内所有成员的共同努力,给学生提供完整的,积极的经验和知识结构。
2、学校健康促进的目标人群分为:一级目标(即学生群体)、次级目标(包括学校领导、教职员工、学生家长、社区领导等)。
3、学校健康促进的实施内容包括:学校健康政策;学校健康教育;学校健康社会环境;社区关系;个人健康技能;学校卫生服务。
4、学校健康政策的内容包括:⑴关于学校食品卫生的政策;⑵完全禁止吸烟,禁止喝酒,禁止使用毒品;⑶保证男生和女生在利用学校卫生资源方面完全平等;⑷学校在药品分配方面有正式的程序;⑸对急救有相应的政策和规划;⑹制定适合本地情况和控制蠕虫或其他寄生虫病的政策;⑺制定避免日晒损伤的政策;⑻制定进行健康筛查的政策;⑼制定在发生急症或其他可能危及学生健康情况时关闭学校的政策;⑽当发生自然灾害或其他事件时,学校有切实可行的安全计划;⑾应有关于HIV/AIDS控制及其安全管理的政策等。
5、学校卫生服务的内容包括:学生和教职员工能得到基本的卫生服务、计划免疫和传染病管理、生长发育监测、健康筛检及常见病预防和身体缺陷的纠正、突发性疾病的紧急救治、意外伤害的应急措施、口腔卫生、心理咨询及为伤残学生提供特殊帮助等。6、学校卫生服务的评价指标。
反映学生因病缺课的指标:人均病假日数、月病假率。
反映体格检查和疾病检测的指标:患病率、发病率、检出率、感染率、治愈率、再感率。
反映学生生长发育变化的指标:等级评价方法、百分位数法。(该指标为间接指标!)
高血压的健康教育与健康促进:
1、高血压病的行为危险因素包括:肥胖、高钠盐饮食、饮酒、紧张刺激、吸烟、缺少锻炼、从医行为不良。
2、高血压病的综合防治意义宣传,最适用于的目标人群是:社区领导者和决策者。
3、最佳的高血压病健康教育的干预结果,是:社区群众采纳健康的生活方式
4、高血压病的社区综合防治干预类型,最佳的'是:社区健康促进。
5、体重指数BMI=体重公斤 / (身高米×身高米)
6、健康教育与健康促进在高血压病防治中的意义:是开展高血压病综合防治的关键;是防治高血压病最经济、最有效的方法和策略;是高血压病治疗的一种辅助手段。
吸烟与健康:
纸烟烟雾中含有3800多种已知的化学物质,主要有害成份包括:尼古丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳、烟尘等。
2、吸烟的危害:吸烟是肺癌最主要的病因;吸烟是冠心病的主要危险因素;吸烟引起慢性阻塞性肺病(80%~90%);吸烟与口腔、喉、食道癌的发病密切相关;吸烟与膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌症有关;吸烟与消化道溃疡和中风、动脉硬化、外周血管病及其他血管疾病有关。
3、建立社会屏障、保障人民健康是国际控烟的大趋势中,最有力的措施是:国家立法。
4、综合性控烟策略中的重要内容是:指导吸烟者戒烟。
5、吸烟行为的团体干预优势是:充分利用团体成员间的互动机制;人人都对团体有认同感、荣誉感;学会劝阻或拒绝吸烟的方法;增加改变个人行为动力。
6、成瘾性行为特征:生理性依赖、社会性依赖、心理性依赖、戒断症状。
7、在成瘾行为的形成过程中,在巩固阶段进行戒除,成瘾者会产生强烈的抗拒心理。(全部阶段为:诱导阶段、形成阶段、巩固阶段、衰竭阶段)
8、戒除成瘾行为的健康教育工作应从诱导阶段开始。
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