中西医结合助理执业医师考点:抗凝血药
抗凝血药可用于防治血管内栓塞或血栓形成的疾病,预防中风或其它血栓性疾病。是通过影响凝血过程中的某些凝血因子阻止凝血过程的药物。
(一)肝素
――治疗急性血栓栓塞性疾病最好的药
作用:在体内外均有抗凝作用
激活血浆抗凝血酶III,加强其抑制某些凝血因子的`作用。
用途:防治血栓栓塞性疾病,防止血栓形成。
不良反应:毒性较小,自发性出血对抗药→硫酸鱼精蛋白
(二)华法林(苄丙酮香豆素)
作用:口服,体外无效。
与VitK产生竞争性对抗作用
用途:防治血栓栓塞性疾病。
不良反应:过量引起出血→VitK对抗
药物相互作用:苯巴比妥和苯妥英钠等能加速华法林代谢。
(三)枸橼酸钠
与血浆中的Ca形成难解离的可溶性络合物→血Ca降低
(四)链激酶(溶栓酶)
――外源性纤溶酶原间接激活剂。
对已形成的血栓无溶解作用
(五)乙酰水杨酸
――竞争性抑制血小板环氧酶的活性→血栓素A2的合成降低
(六)潘生丁
――抑制血小板内磷酸二酯酶→阻止cAMP分解→抑制Ca活化
(七)尿激酶
――过量出血的解救→静注氨甲苯酸
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中西医结合助理执业医师考点:白血病的病机病理
【概述】白血病是白细胞系统原始细胞恶性增生性疾病,是小儿恶性肿瘤中发病率最高的疾病,分为急性和慢性两大类,小儿绝大多数为急性白血病。急性白血病主要分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两类。急性白血病在小儿各年龄阶段均可发病,但以3~5岁最多见。...
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中西医结合助理执业医师考点:温病兼胁疼的证候、诊断
【证候】初得时,即表里俱热,医者治以薄荷、连翘、菊花诸药,服后微见汗,病稍见轻。至再诊时,病患自觉呼吸短气,此气郁不舒也,医者误以为气虚,遂于清热药中加党参以补其气,服后右胁下陡然作疼,彻夜不能卧,亦不能眠,心中发热,舌苔白浓,大便四日未行,其左右脉皆弦,右部尤弦而有力,一...
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2017中西医结合助理执业医师考试复习题及答案
复习题一:1.肠套叠典型的临床表现为A.阵发性腹痛B.果酱样便C.腹内肿块D.呕吐E.发热正确答案:ABC2.胆道蛔虫症的典型临床特点是A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,伴右肩部痛D...
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中西医结合助理执业医师考点:崩漏急症的处理
崩漏属血证、急证。根据急则治其标,缓则治其本的原则,暴崩之际,急当塞流止崩,以防厥脱,视病情及条件可选择下列方法及方药。1.补气摄血止崩暴崩下血,留得一分血,便是留得一分气;气者,人之根本也。补气摄血止崩最常用。方选独参汤(高丽参10g)水煎服;或丽参注射液10ml,加...