盆腔膿腫應該如何進行診斷
對於很多的女性對於盆腔膿腫並不陌生,這是一種多見的常見的疾病,造成這種疾病的危害後果也很大,平時大家需要儘早瞭解,以免影響到身心健康,並且在日常生活當中,也要注意合理的進行保健,避免造成更多影響,那麼,盆腔膿腫應該如何進行診斷?下面是yjbys小編為大家帶來的盆腔膿腫應該如何進行診斷的.知識,歡迎閱讀。
盆腔膿腫應該如何進行診斷1.急性附件炎表現膿腫形成後多有高熱,體溫可達39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛佔89%,慢性疼痛佔19%,同時伴陰道分泌物增多,子宮異常出血。盆腔檢查有明顯下腹部壓痛和宮頸舉痛,子宮和雙附件區亦觸痛劇烈,由於觸痛拒按,雙合診多不滿意。有時子宮一側可捫及明顯包塊或子宮直腸隔上端捫及包塊,有部分患者發病弛緩,膿腫形成過程較慢,症狀不明顯,甚至有無發熱者。
2.膿腫表現症狀持續惡化,出現弛張型高熱,腹膜刺激徵更加明顯,出現直腸壓迫感、排便感及排尿痛等直腸和膀胱刺激症狀,並有全身中毒症狀。雙合診及肛門指診感覺盆腔飽滿,直腸子宮陷凹組織增厚、發硬或有波動性腫塊,伴有明顯觸痛。
3.膿腫破潰表現出現大量膿血便、膿尿或經陰道排出大量膿液後,高熱、腹痛、腹部壓痛等臨床徵象明顯好轉,檢查原存在腫塊消失或縮小,提示盆腔膿腫已向直腸、膀胱、陰道穿破。
4.膿腫破入腹腔表現病情突然惡化或下腹痛持續加劇轉為全腹疼痛,伴噁心、嘔吐、寒戰,隨之脈搏微弱增快,血壓急驟下降,冷汗淋漓等。查體腹式呼吸消失,全腹瀰漫性壓痛,反跳痛、肌緊張明顯,並有腹脹、腸鳴音減弱或消失。提示盆腔限局性膿腫向腹腔破潰,必須緊急處理。
根據病史、症狀及以上檢查,對大而低位,有波動觸痛的盆腔膿腫診斷一般無困難,如在產後、剖宮產術後、人工流產術後或其他宮頸手術後,患者發生高熱、下腹痛,白細胞計數增高,血沉快,多可確診。後穹窿穿刺抽出膿液可明確診斷。應將膿液作普通及厭氧菌培養,以明確病原體的型別進行鍼對性的抗菌藥物治療。
位置較高的宮旁炎性包塊,單憑婦科檢查甚難確定包塊是否為膿腫,而進行陰道後穹窿穿刺亦不安全,須藉助於以上輔助診斷方法。
當這種疾病出現之後,會嚴重的影響到了患者的身體健康,而且還會造成患者身體發熱,導致體溫升高,造成腹部疼痛,嚴重的影響到了患者的身體健康,很多的患者還會出現劇烈疼痛,平時大家需要注意全面的進行調理,而且要注意保健,避免造成更多危害。
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