護士資格考試基礎護理學重點歸納
基礎護理學是自然科學和社會科學相互滲透的一門綜合性的應用學科。下面是應屆畢業生小編為大家搜尋整理的護士資格考試基礎護理學重點歸納,希望對大家有所幫助。
藥物保管原則
一、藥物的領取與保管原則
1.藥物的領取:病區藥物有專人負責,貴重藥、劇毒藥、麻醉的藥物憑醫生處方領取。
2.藥物的保管原則
(1)藥櫃放光線明亮處並保持整潔。
(2)藥物分類放置,劇毒麻醉的藥物應加鎖、登記、交班。
(3)藥瓶標籤明顯,內服藥藍色邊,外用藥紅色邊,劇毒藥黑色邊。標籤上註明藥名、濃度、劑量,字跡清晰。
(4)凡沒有標籤或標籤模糊,藥物過期、變質、變色、混濁、發黴、沉澱,均不能使用。
(5)根據藥性妥為儲存:易氧化和遇光變質的藥物,裝在有色密蓋瓶中放陰涼處,如維生素、氨茶鹼等;針劑放盒內,用黑紙遮蓋,如鹽酸腎上腺素等;易揮發、潮解、風化的藥物須裝瓶、蓋緊,如乙醇、過氧乙酸、酵母片等;易被熱破壞的藥物,須放冰箱內儲存,如疫苗、抗毒血清等;易燃燒的藥物,應遠離明火,如乙醚、乙醇等。
(6)個人專用藥,應單獨存放,並註名床號和姓名。
二、藥療原則
1.根據醫囑給藥。
2.嚴格執行三查(操作前、中、後查)七對(床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間)制度。
3.正確實施給藥 正確掌握給藥的劑量、濃度和時間,備好的藥物及時使用,避免藥物汙染或藥效降低。給藥前向病人做好解釋,並指導病人用藥。
4.觀察用藥後療效和不良反應,必要時做好記錄。
三、給藥途徑及次數和時間
1.給藥途徑有舌下含化、吸人、口服、注射(皮內、皮下、肌內、靜脈注射)、直腸給藥和外敷等。
2.給藥次數和時間取決於藥物的半衰期,以維持血液中藥物的有效濃度。
甲狀腺手術前生活指導
(1)保持安靜休息:將病人安置於通風良好、環境安靜的病室內,儘量不要與急、危重病人放於同一屋內,以減少對病人的刺激;集中進行護理,減少病人的活動,避免過多的體力消耗。
(2)臥位:睡眠時要高枕側臥,頸部保持微屈位,儘量減少巨大甲狀腺腫物對氣管的壓迫。
(3)飲食:給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,鼓勵少量多餐、多飲水,儘可能補充機體的過度消耗。禁用濃茶、咖啡、菸酒及辛辣刺激的食物等。
(4)適當使用鎮靜、安眠的藥物,保證病人有充分的休息和穩定的情緒。
測量脈搏部位方法
1.測量部位
凡身體淺表靠近骨骼的動脈,均可用以診脈。常用的是橈動脈,其次有顳淺動脈、頸動脈、肱動脈、動脈、足背動脈、脛後動脈、股動脈等。
2.測量方法
觸診法,以橈動脈為例。
(1)診脈前,病人應情緒穩定,測量前30分鐘無過度活動,無緊張、恐懼等。
(2)病人取坐位或臥位,手臂舒適,手腕伸展。
(3)護士將示指、中指、無名指併攏,指端輕按於橈動脈處,按壓的力量大小以能清楚觸到搏動為宜。
(4)正常脈搏計數半分鐘,並將所測得數值乘2,即為脈率。如脈搏異常或危重病人應測1分鐘。若脈搏細弱而觸不清時,應用聽診器聽心率1分鐘代替觸診。
(5)記錄結果。
(6)脈搏短絀的測量:發現脈搏短絀的.病人,應由兩位護士同時測量,一人聽心率,另一人測脈率,由聽心率者發出“起”、“停”口令,兩人同時開始,測1分鐘。記錄方法:心率/脈率。
3.注意事項
(1)診脈前,病人有劇烈活動或情緒激動時,應休息20~30分鐘後再測。
(2)不可用拇指診脈,以防拇指小動脈搏動與病人脈搏相混淆。
(3)為偏癱病人測脈搏,應選擇健側肢體。
灌腸術護理:
1、告知患者和家屬灌腸的意義:通過向大腸內灌入大量液體以協助患者排便排氣的方法,有時也藉以灌入藥物。
2、外科灌腸法多用於腸道術前患者清潔腸道,避免術中汙染,利於術後腸道吻合口癒合。
3、腸梗阻保守治療患者,灌腸可以刺激腸蠕動,促進通氣。
4、灌腸前可讓患者和家屬準備好衛生紙,並注意為患者保暖。
5、身體虛弱者或老年患者要家屬陪同,並準備好便盆,注意安全,防止墜床或跌倒,告知患者如有不適,即刻告訴護士。
6、護士要為家屬和患者介紹灌腸體位,並協助患者擺放,操作過程中護士會注意為患者進行遮擋。
7、灌腸時患者會產生便意,此時可採取張口呼吸,以減輕腹壓和便意感。
8、出現便意感覺時,操作護士會降低灌腸袋的高度,減慢灌腸液流入速度,幫助患者減輕不適感,請患者不要過於緊張,以達到灌腸的效果。
9、灌腸液進入人體後,根據灌腸目的,護士向患者介紹保留時間,不保留灌腸者,灌腸後儘量保留5-10分鐘,保留灌腸者應保留1小時以上。
10、鼓勵患者將灌腸液保留的時間長一些,以利於軟化糞便,達到灌腸的目的,保留灌腸的患者則有利於藥液被腸道充分吸收。
11、操作中及結束後,護士應注意觀察患者面色,呼吸等生命體徵有無異常,有無腹痛或其他不適,囑患者和家屬注意安全,保暖,患者排便後開窗通風。
12、感謝患者,家屬的配合。
服用藥物時注意事項:
(1)服用對牙齒有腐蝕作用或使牙齒著色的藥物,應用吸管吸入藥液,服後漱口。
(2)服用止咳糖漿後不宜飲水。
(3)服用磺胺類藥或發汗藥後應多飲水。
(4)刺激食慾的健胃藥應在飯前服。
(5)助消化藥或對胃粘膜有刺激性的藥物宜飯後服。
(6)服用洋地黃類藥物時,應先測量心率,若低於60次/分或節律不齊時,則不可服用,並通知醫生。
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