中醫執業助理醫師中醫外感六淫基礎理論
導語:外感六淫 中醫把導致疾病的因素分四類,外因、內因、病理產物和其他病因。外因,即中醫中的外感六淫就是風、寒、暑、溼、燥、火;內因就是我們的各種情緒:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚;病理產物就是痰飲、淤血、結石等;其他病因包括外傷、蟲獸咬傷以及燒燙傷等。
六淫,即風、寒、暑、溼、燥、火六種外感病邪的統稱。淫,有太過、浸淫之意,引申為不正、異常。六淫與六氣既有聯絡,又有區別。
正常情況下,風、寒、暑、溼、燥、火是自然界六種不同的氣候變化,稱為“六氣”。六氣的不斷運動變化,決定了一年四季氣候的不同,即春風、夏暑(火)、秋燥、冬寒、長夏溼。機體通過自身的調節,對六氣有一定的.適應能力,一般不會使人體發病。當氣候變化異常,超過了一定限度,如六氣的太過或不及,非其時而有其氣(如春天應溫而反寒,秋天應涼而反熱等),以及氣候變化過於急驟(如暴冷、暴熱等),機體不能適應,可導致疾病的發生;或當人體的正氣不足,抵抗力下降時,風、寒、暑、溼、燥、火乘虛而入,導致人體發生疾病,這種情況下的六氣,便稱為“六淫”。由於六淫是不正之氣,所以又稱為“六邪”。因此,是六氣還是六淫,主要與機體是否發病有關。
小貼士
六淫之邪的致病特點
1.外感性六淫為病,多侵犯肌表,或從口、鼻而入,故又有“外感六淫”之稱。所致疾病,統稱為外感病。
2.季節性六淫致病常有明顯的季節性。如春季多風病,夏季多暑病,長夏多溼病,秋季多燥病,冬季多寒病等。但是,也有一個季節可有多種邪氣致病。
3.地域性六淫致病常與生活地區和環境密切相關。如西北高原地區多寒病、燥病;久居潮溼環境多溼病;高溫環境作業多易患火熱燥病等。
4.單一性與相兼性六淫邪氣既可單獨侵襲人體發病,如寒邪直中臟腑而致洩瀉;又可兩種以上相兼同時侵犯人體而致病,如風熱感冒,寒溼困脾、風寒溼痺等。
5.轉化性六淫不僅可以相互影響,而且在一定條件下,其病理性質可發生轉化,如寒邪可鬱而化熱,暑溼日久可以化燥傷陰,六淫之邪皆可從熱化火等。這種轉化與機體的體質密切相關。
臨床上有些疾病,並不是外感,而是因臟腑功能失調產生的病理反映,出現類似風、寒、溼、燥、火特徵的證候,稱為內風、內寒、內溼、內燥、內火,合稱為“內生五邪”。暑病只有外感,沒有內生。內生五邪與外感六淫常相互影響,致病表現有相似之處,故在外感六淫中作簡要介紹。
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