2017年中西醫結合執業醫師考前突破習題
學習的目的是為了掌握新的知識,而考試是驗證自己掌握知識程度的一種手段。為此本站小編帶來了2017年中西醫結合執業醫師考前突破習題,希望對你有所幫助!
1.在我國引起急性胰腺炎的最常見原因為:
A.大量飲酒和暴飲暴食
B.手術和創傷
C.高鈣血癥
D.併發於流行性腮腺炎
E.膽道疾病
*2.急性胰腺炎中對胰腺自身消化的病變起主要作用的消化酶是
A.澱粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶
B.胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈力蛋白酶
C.腸激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶
D.磷脂酶A、彈力蛋白酶、激肽酶
E.腸激酶、α1-抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶
3.急性胰腺炎患者出現下述何種表現為重症和預後不佳的徵兆?
A.代謝性酸中毒
B.代謝性鹼中毒
C.低鉀血癥
D.低鎂血癥
E.低鈣血癥
4.急腹痛發作一週後,對胰腺炎較具有診斷價值的`檢查為:
A.白細胞計數及分類
B.血清澱粉酶
C.血清脂肪酶
D.空腹血糖測定
E.X線腹部平片
5.下列藥物可誘發急性胰腺炎,除外:
A.噻嗪類利尿劑
B.腎上腺糖皮質激素
C.生長抑素
D.磺胺類藥物
E.硫唑嘌呤
6.關於急性胰腺炎下列哪一項是錯誤的?
A.急性輕型胰腺炎症狀相對較輕,有自限性過程
B.急性輕型胰腺炎患者可出現急性呼吸窘迫綜合症
C.急性重型胰腺炎症狀嚴重,常伴休克和多種併發症
D.急性重型胰腺炎患者可有胰腺假性囊腫形成
E.胰腺炎患者可產生腹水和胸水
7.下列哪項不是急性重型胰腺炎所特有的?
A.血清澱粉酶異常升高
B.鈣皁斑
-Turner徵
en徵
E.胰腺膿腫
8.急性胰腺炎患者,下述指標提示預後不良,除外:
A.血尿澱粉酶活異常增高
B.血鈣降低<1.75mmol/L
C.血清白蛋白降低
D.低氧血癥(動脈氧分壓<7.98kpa)
E.長時間持續休克
9.急性胰腺炎腹痛符合下列特點,除外
A.疼痛多在中上腹部
B.持續性疼痛
C.嘔吐以後腹痛可緩解
D.可放射到腰背部
E.腹痛為本病主要表現和首發症狀
10.關於急性胰腺炎的治療,下列哪一項是錯誤的?
A.禁食與胃腸減壓,以減少胃酸和胰液分泌
B.奧曲肽(octreotide)為治療急性重型腺炎效果較好的藥物
C.疼痛劇烈用阿托品效果不佳時,可同時加用嗎啡
D.腎上腺糖皮質激素僅適用於急性重型型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫綜合症
E.抑肽酶治療僅適用於急性重型型胰腺炎的早期
11.急性胰腺炎腹痛機制與下列因素有關,除外
A.胰腺腫脹,牽拉包膜神經末梢
B.胰液滲出刺激腹膜
C.消化道出血
D.炎症累及腸道,引起腸脹氣、腸麻痺
E.膽道炎症、結石
*12.急性胰腺炎發病過程中,哪種酶與胰腺出血有關:
A.彈力蛋白酶
B.磷脂酶A
C.激肽酶
D.脂肪酶
E.胰蛋白酶
13.關於急性胰腺炎的臨床表現下述哪種說法不準確:
A.常有噁心、嘔吐
B.常有低鈣血癥
C.多數出現黃疸
D.大部分有中等以上的發熱
E.上腹部壓痛及反跳痛
*14.慢性胰腺炎患者的糞便性狀通常為:
A.稀薄水樣便伴未消化食物
B.膿血粘液便
C.洗肉水樣便
D.含脂肪,泡沫狀便
E.米湯水樣便
15.鑑別急性輕型胰腺炎和急性重型胰腺炎,下列哪項意義不大:
A.血清澱粉酶明顯升高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血白蛋白陽性
D.脅腹部及臍周面板出現紫色瘀斑
E.發病後很快出現休克
16.急性胰腺炎起病後12小時內其主要實驗室診斷專案為:
A.血清澱粉酶
B.尿澱粉酶
C.血清脂肪酶
D.血鈣
E.血糖
17.急性重型胰腺炎臨床表現中,以下哪項是不符合的:
A.血清澱粉酶500U(Somogyi法)
B.血壓75/45mmHg
-Turner徵陽性
D.上腹部疼痛較輕
E.血Ca2+1.60mmol/L
18.對一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即採取哪項治療措施:
A.禁食和胃腸減壓
B.抗生素
C.輸液
D.腎上腺糖皮質激素
E.鎮痛藥
19.急性胰腺炎治療時,下列屬抑制胰酶活性的藥物是:
A.抑肽酶
B.胰升血糖素
C.降鈣素
D.生長抑素
E.質子泵抑制劑
20.急性胰腺炎外科手術適應症,除外
A.膽源性急性胰腺炎需手術解除膽道梗阻
B.血白細胞總數大於2.0×109/L
C.併發胰腺膿腫
D.重症胰腺炎經內科治療無效
E.併發假性囊腫
1.E 2.D 3.E 4.C 5.C 6.B 7.A 8.A 9.C 10.C
11.C 12.A 13.C 14.D 15.A 16.A 17.D 18.D 19.A 20.B
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