中醫助理醫師考點:胎萎不長
胎萎不長,中醫病名。妊娠四五個月後,其腹形與宮體增大明顯小於正常妊娠月份,胎兒存活而生長遲緩者,稱“胎萎不長”,亦稱“妊娠胎萎燥”、“妊娠胎不長”等。相當於西醫學胎兒生長受限。胎萎不長,經過精心調治,可繼續順利正常發育、生長,足月分娩。但也有少數患者胎死腹中。
要點:
1.定義
妊娠四五個月後,孕婦腹型與宮體增大明顯小於正常妊娠月份,胎兒存活而生長遲緩者,稱為“胎萎不長”。
2.病因病機
主要發病機理
主要機理:氣血不足以榮養其胎----胎兒宮內生長遲緩。
主要病因:氣血虛弱,脾腎陽虛,血寒宮冷。
3.診斷
(1)病史:可伴有胎漏、胎動不安史,或有妊娠高血壓綜合徵,慢性腎炎、高血壓、貧血、營養不良、心臟病、慢性消耗性疾病或有菸酒嗜好、偏食史。
(2)臨床表現:妊娠四五個月後,腹形與子宮明顯小於正常妊娠月份。
(3)檢查:
1)動態測量宮高、體重;
2)B超:胎兒存活,雙頂徑測定,孕36周前每2周增長少於2mm,則為宮內發育遲緩;如增長大於4mm,則可排除宮內發育遲緩。
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