2016年高級育嬰師考試試題（含答案）

　　1、寫出嬰兒肺炎的護理方法?

答：(1)居室要保持安靜，以利於嬰兒充分休息。良好的休息可以減少患兒體內能量的消耗，保護心肺功能和減少併發症的發生。(2)讓嬰兒枕高一點的枕頭或半躺半坐姿勢，經常翻身拍背或交換體位有利於減輕患兒肺部瘀血。恢復期可適當參加户外活動，以促進肺部炎症的吸收。(3)營養與餵養。患兒應多吃易消化而富有營養的食品，保證足夠的營養供給。如果出現呼吸困難，邊吃邊喘可少量多餐，咳嗽時應暫停餵食，以免引起窒息。同事應多喝水，有助於痰液稀釋。(4)護理期間要密切觀察病情的變化，患兒出現氣急、口脣青紫等異常表現應及時送醫院進一步治療。

　　2、寫出溺水的急救方法?

答：(1)先把嬰兒撈出來，吧嬰兒嘴裏鼻子裏東西清理乾淨。(2)把肚子裏的水控出來。大人單腿跪地，一條腿屈膝，讓嬰兒的肚子趴在大人的膝蓋上，頭下垂，大人用手按壓嬰兒背部，儘量讓嘴、鼻子、氣管和胃裏的水流出來。(3)如果嬰兒已經停止呼吸，要首先做人工呼吸。先將嬰兒的頭部略向後傾15度左右，通常呼吸道，用嘴蓋在嬰兒的嘴與鼻子上面，向裏面輕輕吹氣，速度為每分鐘20次，每隔4次檢查一下嬰兒是否有了呼吸，如果無效，或孩子心臟停跳，要立即胸外心臟按壓，先觸摸頸動脈是否搏動，若2歲以下時，一隻手墊着背部，支撐起嬰兒的頭頸，用一隻手的兩個手指，按壓胸骨下部的位置，壓下的深度為1.5～2.5cm。2歲以上時，把嬰兒放在平地上，一隻手根部輕壓胸骨下部，眼下的惡化年度為2.5～3.5cm，每分鐘100次，1次呼吸配合5次按壓。(4)及時送醫院就醫。

　　3、寫出嬰兒傳染水痘的.發病特徵及預防護理方法?

答：發病特徵：一般1歲以下較為少見。3-4歲是水痘的高危期，而且容易傳染。病毒受傳染後潛伏兩週發病，通常第一天出點狀小粒，慢慢變成水泡，有的伴有發燒症狀。水洞分批分期長出，此起彼伏，為期8～10天，最後結痂，基本不留疤痕。預防護理方法：(1)水痘不是必須得的病，注射疫苗有良好的效果。(2)可引發腦炎、胃腸炎等併發症(較少見)，如有病毒潛伏在體內，神經系統未散，在遇到大病或不良環境時會出現帶狀皰疹。(3)多休息、多喝水、食物清單，保持腸胃暢通。(4)保持皮膚清潔健康，勤洗澡、勤換衣服，剪短指甲，引導嬰兒不要用手搔抓。抓破後會留下疤痕，影響容貌，還可以引起潰瘍或細菌感染。(5)不要外出，以免傳染給別人。不要塗抹膚輕鬆類軟膏。(6)如果水痘繼發感染藥及時去醫院治療。

　　4、寫出嬰兒脱水的原因?

答：(1)天氣炎熱時嬰兒出汗過多(2)發高燒吃退燒藥後大汗淋漓(3)飲食過鹹(4)腹瀉等疾病。

　　5、引起嬰兒氣管異物的主要原因。

嬰兒把鈕釦、玻璃球、硬幣等放進口中。吃豆類、果核、瓜子時，不慎將食物吞進氣管。進食時説話、嘻鬧，導致食物嗆入氣管。給嬰兒喂藥時方法不當，捏緊鼻子喂藥，導致藥粒進入嬰兒氣管，等等。

　　6、寫出氣管異物的處理方法?

答：不熬驚慌失措，更不要用手去掏異物。(1)倒立拍背法　可立即倒提嬰兒兩腿，使其頭向下垂，輕拍其背部，可通過異物的自身重力和嬰兒嗆咳時胸腔內氣體的衝力，迫使異物向外咳出。(2)推壓腹部法　讓嬰兒坐着或站着，成人站在其身後，用兩手臂抱住嬰兒，手握成拳形，大拇指向內放在肚臍與劍突之間，用另一隻手掌壓住拳頭，有節奏向上向內推壓，以促使嬰兒橫隔抬起，壓迫肺底，讓嬰兒肺內產生一股強大的氣流，使異物向外衝出，並隨氣流達到口腔。　上述無效或情況緊急，應及時到醫院就診。

　　7、割傷和擦傷的處理方法?

答：傷口小而淺或僅擦傷表皮，可用涼開水或生理鹽水洗淨周圍皮膚，用生理鹽水或涼開水沖洗傷口。有泥沙等污物應徹底沖洗乾淨，若沖洗不掉，可用消過毒的針挑出，以免污物留在皮膚裏。清潔傷口後，用75%酒精消毒傷口周圍皮膚，傷口表面塗紫藥水、紅藥水或碘酊。傷口有少量出血，可用消毒紗布止血後再上藥，不用包紮，避免沾水，讓其自然乾燥。

　　8、嬰兒濕疹的表現及預防護理方法?

答：表現：是嬰兒的一種常見病，多在6個月左右發生，形態有多種，主要是掃要，紅腫、脱皮、破損。發病部位常見於關節凹陷處。預防護理方法：(1)積極找到過敏的原因，並及時排除。易引起過敏的刺激物包括：魚、蛋、花生和食物的附加劑等，未經易加重敏感情況;易敏感物中包括：粉塵、洗潔精、肥皂、洗髮水等。(2)嬰兒衣物宜用純棉製品，寬鬆、透氣，保持皮膚的乾燥，避免粗糙的衣服邊角造成機械性摩擦，禁用化纖和羊毛織物。(3)飲食上切勿過量，禁吃海鮮，牛奶延長煮沸時間，若蛋清過敏，就只吃蛋黃。(4)每天在濕疹部位塗抹藥膏。情況嚴重者請中醫開藥進行調理。(5)濕疹比較厲害時不要進行預防接種，避免接觸其他病人。

　　9、便祕的表現。

便祕表現為排便次數減少，糞便堅硬。排便次數減少是指每三四天才有一次大便，堅硬是指排便時引起疼痛或不適。如果排便很費力並引起不適，應該去醫院看醫生，不要擅自給嬰兒服用緩瀉藥。便祕的原因。有的是因為吃得少或是不、經常嘔吐，胃裏面的食物減少造成的;有的是吃一段時間的母乳後加牛奶，受其中鈣質影響造成的;有的是因為喝水太少造成的。嬰兒便祕的預防。按規定給嬰兒喝足水，可用白菜、胡蘿蔔、菠菜煮水;喝一點米湯;也可以在飲水或吃輔助食物時加一些李子法效果會更好;飲食中要保持足夠的水分，按照每公斤體重攝入110-120詫的水分來安排飲食;多給嬰兒吃新鮮水果、蔬菜、全麥麪包、粗糧，在食品中加上一些碳水化合物、根類和綠色蔬菜可以防止便祕;如果嬰兒由於體驗過排便宜疼痛或不適應，憋着不願意排便，應幫助嬰兒養成定時排便的好習慣;生病發燒的嬰兒，病癒後會有幾天便祕，屬於正常現象。

　　10、嬰兒腹痛的護理。

嬰兒腹痛是相當常見的疾病。脹痛、絞痛、疼痛輕重程度與病情並不一致。如疼痛劇烈，嬰兒哭鬧不止，過一會兒又完好如初，可能是得了腸道痙攣，痙攣解除，疼痛即刻緩解。　用熱水袋進行熱敷，對胃腸道痙攣引起的胃腸絞痛，特別是因受寒、飯食過多引起的胃部脹痛有效，能夠緩解胃腸痙攣，減輕疼痛。　鑑於嬰兒腹痛病因比較複雜，嬰兒又缺乏一定的表達能力，所以不要以疼痛的程度來推測病情，更不要盲目動手按揉腹部，最好的辦法是立即送醫院就醫。