2017年二級心理諮詢師專業技能精選試題

知識是引導人生到光明與真實境界的燈燭，愚闇是達到光明與真實境界的障礙，也就是人生髮展的障礙。以下是本站小編整理的2017年二級心理諮詢師專業技能精選試題，歡迎學習!

　　試題一

【案例一】：

一般資料：求助者，女性，45歲，個體老闆。

案例介紹：求助者的兒子患有先天性心臟病，十多年來她把大部分的時間和金錢都用在了為兒子看病上。她認為兒子患病是由於自己年輕無知，懷孕期間 吃藥造成的，為此一直自責，異常痛苦。有一次兒子生病，半夜到急診室就診，當時醫護人員正在搶救一位心臟病病人，忙不過來。求助者當時又急又累，突然覺得 透不過氣來，胸悶、心慌，非常難受，覺得自己也得了心臟病。因此非常緊張、害怕，渾身顫抖，呼吸急促，心跳加快，當即暈倒在急診室，經診治後症狀緩解。後 來又有類似症狀發生，住院檢查，未查出明顯器質性病變。此後經常發作，每週大約3—4次，時間持續數十分鐘。發作時無特定時間地點場合，也無明顯發作徵

兆，可自行緩解。多次到醫院就診，服用過鎮靜類藥物，但仍時有發作。發作時頭腦清醒，不發作時，生活、工作大致正常。目前求助者不敢一個人外 出、一個人獨處，怕自己突發心臟病死了。知道自己不一定患心臟病，但沒法控制。情緒低落，曾對家人表示這樣活着真是受罪，還不如死了。

心理諮詢師觀察瞭解到的情況：求助者身體健康，性格較內向，對自己要求很嚴格，做事認真謹慎。對孩子照顧得無微不至，把孩子看成自己的生命。

1.該求助者主要的情緒症狀包括(　　)。

A.焦慮B.恐懼C.強迫D.抑鬱

參考答案：A,D

2.該求助者的軀體症狀包括(　　)。

A.渾身顫抖B.恐懼、緊張C.頭痛失眠D.胸悶、心慌

參考答案：A,D

3.收集該求助者的資料時，重點應放在(　　)。

A.軀體感覺和體檢報告

B.情感表現和自控能力

C.生活方式和經濟狀況

D.家庭情況和婚姻狀況

參考答案：A,B

4.對該求助者做初步診斷的依據包括(　　)。

A.治療經歷B.情緒體驗C.服藥劑量D.軀體症狀

參考答案：A,B,D

對該求助者的初步診斷是(　　)。

A.恐怖性神經症B.驚恐發作C.急性應激障礙D.癔症發作

參考答案：B

5.對該求助者的鑑別診斷需要考慮(　　)。

A.癔症發作B.疑病性神經症C.軀體障礙D.恐怖性神經症

參考答案：A,B,C,D

6.對該求助者可選用的心理測驗包括(　　)。

參考答案：A,B,C

7.“這樣活着真是受罪，還不如死了”，提示該求助者(　　)。

A.有自殺意向B.內心痛苦C.有誇大妄想D.嚴重焦慮

參考答案：A,B

8.對該求助者還需瞭解的資料是(　　)。

A.病程長短B.軀體症狀C.認知特點D.個性特徵

參考答案：A

9.對該求助者可使用系統脱敏法降低焦慮，其基本方法是(　　)。

A.提高控制力B.用放鬆對抗焦慮C.增加意志力D.借認知改變行為

參考答案：B

10使用系統脱敏法，理想的焦慮等級級差應該是(　　)。

A.逐漸變小B.均勻的C.逐漸變大D.隨機的

參考答案：B

　　試題二

【案例一】：

一般資料：求助者，女性，36歲，公司職員。

案例介紹：求助者婚後夫妻感情一般。一年後，有了兒子，日子過得比較平穩。兩年多前，求助者得知丈夫出差期間，曾去過洗浴城等娛樂場所，她認為 丈夫肯定幹了某些見不得人的醜事，儘管丈夫多次解釋，求助者就是不信。為此，自己到醫院進行了艾滋病的相關檢查，擔心因丈夫的原因自己被感染上艾滋病，拒 絕與丈夫過性生活。丈夫一回家，自己就很緊張，丈夫躺在身邊，就心煩失眠。半年多前，自己下身有些瘙癢，多次去檢查，但沒有發現明顯異常。求助者的擔心沒 有因此減少，反而增加了，每天反覆清洗自己的下身，早上洗，晚上洗。一洗就是半個多小時。為此耽誤了大量時間，也影響了工作，近年出現幾次比較大的失誤， 受到了領導的批評。求助者認為自己命苦，婚姻非常不幸，半年多來情緒較為低落，幹事提不起興趣。也知道靠清洗預防不了艾滋病，但就是控制不住自己的想法和 行為，內心非常苦惱。受這件事影響，甚至有了死的想法。

心理諮詢師觀察瞭解到的情況：求助者面容姣好，但顯得很憔悴。求助者父母在外地，本地沒什麼親屬，朋友也不多，求助者工作尚穩定，經濟收入較高，自己要求事事都要做好，但目前已無法照顧年幼的兒子。

請根據該案例，回答以下問題：

1該求助者的主要心理、生理症狀是什麼?

參考解析：該求助者的主要心理、生理症狀分別是：

(1)該求助者的心理症狀：心煩、苦惱、懷疑、擔心、緊張、情緒低落、興趣下降。(2)該求助者的生理症狀：失眠、瘙癢、憔悴。

2對該求助者作出初步診斷並簡要説明理由?

參考解析：對該求助者作出初步診斷為強迫性神經症。

理由如下：

(1)存在變形衝突，為清洗還是不清洗苦惱。(2)存在強迫清洗行為。(3)由於變形衝突造成內心持久的'痛苦，不能自行擺脱。(4)持續時間半 年以上。(5)社會功能受到中等程度損害。(6)按許又新教授關於神經症的評分標準，內心痛苦2分以上，社會功能2分以上，病程評2分，總分1>6 分，神經症成立。

3對該求助者應進行哪些鑑別診斷?

參考解析：對該求助者進行的鑑別診斷包括：

(1)與神經疾病(障礙)相鑑別，根據區分心理正常與異常的心理學原則，可以排除精神疾病(障礙)。

(2)與抑鬱性神經症相鑑別。抑鬱性神經症主要表現興趣下降或消失，情緒低落等症狀，且病程兩年以上。而本案例中，求助者雖然出現了興趣下降及情緒低落，但病程持續時間半年，因此可排除抑鬱性神經症。

(3)與軀體疾病相鑑別。求助者雖然出現下身瘙癢等軀體症狀，但經多次檢查，均未發現明顯異常，因此可以排除軀體疾病。

4該求助者產生心理問題的原因是什麼?

參考解析：

該求助者產生心理問題的原因包括：

(1)生物性原因，中年女性，下身瘙癢。(2)社會性原因。丈夫去娛樂場所，缺乏社會支持系統的幫助。(3)心理性原因。①存在錯誤認知：丈夫幹了見不得人醜事;自己命苦，婚姻不幸。②個性：敏感多疑。

5與該求助者商定諮詢方案時應包含哪些內容?

參考解析：諮詢師與求助者商定諮詢方案時，應包含：

(1)諮詢目標。

(2)諮詢的次數與時間安排。

(3)評估方法與手段。

(4)雙方的責任、權利與義務。

(5)時間、次數的安排。

(6)諮詢費用。

(7)其他問題及其説明

6如果使用合理情緒療法幫助求助者緩解情緒，説明其原理?

參考解析：合理情緒方法的原理是，艾利斯認為引起求助者情緒反應的並不是外界發生的一些事件，而是他對這些事件的看法、態度、評價。因此，要改 變求助者的情緒，不是去改變外界的事件，而是去改變認知，通過改變認知，進而改變求助者的情緒。他認為，外界事件為A，認知為B，情緒及行為反應為C，即 ABC理論。

7按照貝克情緒障礙的認知模型，求助者的認知曲解有哪些類型?

參考解析：按貝克情緒障礙的認知模型，求助者認知曲解的類型包括：

(1)非黑即自的絕對性思考。(2)任意推斷。(3)選擇性概括。(4)過度引申。(5)過度誇大和縮小。(6)個人化。(7)選擇性消極注視。(8)情緒推理。(9)“應該”傾向。(10)亂貼標籤。

8簡要説明該求助者內心衝突的內容和性質。

參考解析：該求助者內心衝突的內容和性質包括：

(1)該求助者存在現實衝突，想與丈夫分手但難以割捨感情。(2)存在變形衝突，在清洗還是不清洗問題上存在強迫反強迫的衝突，與道德、法律、現實等內容無關，屬變形衝突。