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肥胖發病率與危害及預防措施

措施2.87W

肥胖發病率及危害

肥胖發病率與危害及預防措施

根據2017年我國最新調查材料[1]:我國居民超重率為17.16%、肥胖率為5.16% ,二者之和為23.12%。大城市、中小城市、一類至四類農村的標化超重率分別為5.10%、21.16%、17.14%、15.11%、19.12%和12.18% 。18歲及以上組的超重率為22.18% ,肥胖率為7.11%。超重和肥胖人羣已接近總人口的1/4,成為影響居民健康的重要疾患。以肥胖與重度肥胖之比20:1(即5%)計算,我國重度肥胖病人約

1,300,000,000x5.16%x5%(約335萬),隨着人們生活地提高,該數字會增長迅速,這些病人均成為潛在的手術對象。

肥胖,是指貯存於以內的脂肪過多,通常以超過同齡小兒同身高的正常體重20%者,稱為肥胖病。近年來,肥胖病的發病率為3%~5%。與飲食有關的肥胖稱為外源性肥胖(又稱生理性或攝食性肥胖),即指攝入的食物所產生的熱量超過正常需要,過剩的熱源營養素在體內轉變為脂肪,形成肥胖。因此肥胖的基本原因就是能量攝入大於消耗。人體的熱量源是各種食物提供的,而食物的熱量與食物的化學性質相關。為了保持理想的正常體重,必須維持熱量平衡,也就是説必須控制小兒的食量和種類。 通常我們指的肥胖是有一定標準的,肥胖的診斷主要應測量脂肪。小兒體重超過20%~30%為輕度肥胖,30%~50%為中度肥胖,超過50%為重度肥胖。體重超過20%或小兒肱三頭肌皮褶厚度超過85百分位即為肥胖。

外源性肥胖一般為輕度肥胖,常有家族史,多從學齡前就開始肥胖,健康狀況良好,且有身材較高大和成熟早的傾向,青春期發育可提前,但成年後其身高較正常人稍矮。肥胖男孩外生殖器較小,肥胖女孩月經初潮可以提前。不論男孩或女孩,脂肪堆積都在面頰、下頜、胸腹壁與臀部,口、眼、鼻相對較少。上臂及大腿肥胖明顯,手背厚,指長而尖。外源性肥胖較均勻,沒有神經及內分泌代謝異常的表現。

肥胖的危害是多方面的,並且隨年齡增長其程度不斷加重。肥胖的嬰兒脂肪堆積於大腿外側,發生膝內翻,也可因脂肪堆積於大腿內側而發生膝外翻,加之肥胖兒下肢肌力及肌張力較差,3~4歲後常可出現較明顯的膝外翻。肥胖小兒,睡眠時易出現呼吸不暢,不僅容易有呼吸道感染,而且因肺部通氣功能不足,還可發生心、腦疾患。如患肺炎時容易合併心衰或腦病。

兒童及青少年時期的肥胖小兒主要是心理方面的不適應。因為體胖,形象不雅,動作不靈活易被同學當笑料而自卑,妨礙正常的學生生活。肥胖男孩,乳-房增大,肥胖女孩,月經初潮提前,這些也會產生心理不安及憂慮。

重度肥胖者易入睡,懶於活動,劇烈活動後容易心跳、氣短。肥胖兒過多的脂肪組織可致血流增加,而使心臟負擔加重,隨肥胖程度的加重,血壓和膽固醇亦升高,其中男孩比女孩更明顯,因此肥胖兒成年後更容易患高血壓、冠心病等,其患病機會為正常人的2~3倍,最高可達6倍,易引起心絞痛發作。肥胖兒患

糖尿病的危險也比正常人高5倍,同時也更易發生膽石症,有報道肥胖少女較正常者患子宮內膜腫瘤機率高1.6倍。

肥胖症的危害是嚴重的,小兒自幼年時期就應注意預防和控制肥胖症,對於不明原因或難於控制的肥胖症應儘早到醫院兒科就診。

預防肥胖發病的措施

近年來隨着人們生活水平的提高,營養和衞生知識的逐漸普及,兒童肥胖症的

發病率也在不斷攀升。兒童肥胖不僅會影響孩子的體型,還會影響孩子的健康,引起成人肥胖、高血壓、冠心病、糖尿病等,給孩子的未來造成潛在的危害。為了防止兒童肥胖,家長要從幼兒開始做起,在孩子出現體重超重時就進行早期干預。以下幾點可幫助家長預防兒童肥胖症:

預防措施之一:避免過食。大部分兒童肥胖症是由餵養過度造成的,發生餵養過度原因常常是小兒啼哭,小兒啼哭並非都因飢餓引起,家長在小嬰兒一哭時就餵給他吃會導致過食。餵養過度的另一個重要原因是家長強迫給孩子多吃,在孩子吃飽後不想吃時,家長仍像填鴨式強迫孩子吃,這樣就導致小兒胃容量增大,飲食量增加,營養過剩。

預防措施之二:嬰兒4個月前不加固體食物。專家建議4-6個月內小兒宜純母乳餵養,母乳餵養的小兒比人工餵養的小兒不易發生肥胖。研究表明,給4個月前嬰兒加澱粉類固體食物會導致體內脂肪細胞增加,為今後的肥胖奠定了基礎。

預防措施之三:建立正常的飲食制度。按照小兒年齡的大小,合理安排一日的飲食,不要讓孩子飢一頓、飽一頓,避免過於油膩、油炸食物及過多澱粉類食物。

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