壓瘡的預防措施有哪些
壓力是引發壓瘡最基本、最重要的病因,因此避免局部組織長期受壓是預防壓瘡最重要的措施。下面是壓瘡的預防措施,歡迎瞭解。
(1)經常變換卧位,間歇性解除局部組織承受的壓力:
經常翻身,是長期卧牀患者最簡單而有效的解除壓力的方法,可使骨隆突部位輪流承受身體重量,從而減少對組織的壓力。翻身的時間間隔視患者病情及局部受壓處皮膚狀況而定,一般每2小時翻身一次,必要時,每30分鐘翻身。變換體位的同時,應觀察受壓部位的皮膚情況,適當給予按摩。長期坐輪椅的患者應至少每一小時更換姿勢一次,或至少每15分鐘改變重力支撐點,以緩解坐骨結節處壓力。患者坐椅子或輪椅時應在輪椅或椅子上面放置厚海綿墊,以減輕局部的壓力。
(2)保護骨隆突處和支持身體空隙處:
協助患者變換卧位後,可採用軟枕或表面支撐性產品墊於身體空隙處,使支持面積加大,壓力分散並受力均勻,從而減少骨隆突處所承受的壓力,保護骨隆突處皮膚。患者側卧時,應選擇30到45度角度,避免90度垂直側卧,並兩腿膝蓋之間墊一個軟枕。值得注意的`是,以往經常使用的橡膠氣圈因易造成局部環形壓迫,導致周圍組織血液循環障礙,且橡膠材料不透氣,不利於汗液蒸發而對皮膚刺激性大,易引起皮膚損傷,因而橡膠皮圈不適合作壓瘡減壓,已不推薦使用。
(3)應用氣墊牀:
但應指出的是,儘管採用全身或局部減壓裝置,仍需經常為患者更換卧位,因為即使較小的壓力,如果壓迫時間過長,也可阻礙局部血液循環,導致組織損傷。此外,氣墊牀的使用的過程中,氣墊牀上面只需牀單覆蓋。
(4)正確使用石膏、繃帶及夾板固定:
對使用石膏、繃帶及夾板固定的患者,應隨時觀察局部皮膚的狀況及肢端血運情況,如指(趾)甲顏色,温度的變化,認真聽取患者的反映,適當調節鬆緊,襯墊應平整、柔軟,如發現石膏繃帶過緊或凹凸不平,應立即向醫生求助,及時給予調整。
(5)應用減壓敷料:
根據患者的實際情況,選擇減壓敷料敷於壓瘡好發部位,以局部減壓,如可選擇泡沫類敷料優潔或水膠類輔料安普貼,裁剪後固定於骨隆突處。
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