科室院感年度工作計劃2000字
我們應該如何寫科室院感的年度工作計劃呢?下面小編為大家整理推薦了2000字科室院感年度工作計劃,歡迎大家前來閲讀。
科室院感年度工作計劃2000字範文一結合上級衞生行政部門及我院院內感染控制工作要求,為提高我科院內感染管理質量為目標,我科根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》和《傳染病防治法》等有關文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃如下:
一、完善管理體系,發揮體系作用
1. 為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨牀科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。
一門診院內感染控制小組
組長
副組長:
醫生院內感染控制成員:
護士院內感染控制成員:
2. 將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
3. 制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
二、醫院感染監測方面
1、病歷監測:控制感染率並減少漏報
2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,並執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每週對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。
八、對發生的院內感染及時完成上報。
九、採取多種形式的感染知識的培訓 :將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。
十、將手衞生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衞生及職業暴露防護。
科室院感年度工作計劃2000字範文二為加強我院醫院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫療質量、維護醫務人員職業安全,使醫院感染管理工作逐步走向科學化、系統化、規範化,結合我院實際,制定20xx年醫院感染管理工作計劃如下:
一、依據國家及衞生部頒佈的有關醫院感染的法律、法規、規範性文件,不斷修訂、完善我院的醫院感染預防與控制的`相關制度、措施、流程等。
二、開展醫院感染預防與控制知識的培訓與教育。
本年度院感科組織全院培訓至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衞生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置等;各科室結合實際制定本部門培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫院感染的知識和業務水平。
三、開展醫院感染監測
1、開展醫院感染的全院綜合性監測。
臨牀科室的醫護人員及時發現醫院感染病例,臨牀科室醫師填寫報告卡,按規定的時限和途徑上報院感科。
院感科對上報的醫院感染病例進行確認、核實,及時對監測資料進行彙總,反饋給相關科室,聯合相關科室制定控制措施,減少醫院感染髮病率。
2、年內開展一次醫院感染現患率調查。
四、加強對呼吸道、導尿管相關尿路、皮膚軟組織等主要部位醫院感染的預防與控制。
各臨牀科室自查相關制度與措施的落實情況,及時發現問題,進行改進。
院感科定期到各臨牀科室進行督查、指導,對存在的問題及時反饋,提出整改建議。
五、執行手衞生規範,實施依從性監管與改進。
配置便捷的手衞生設備和設施,為執行手衞生提供必需的保障。 對醫院全體員工進行手衞生培訓,並考核。
院感科、科室定期對規範洗手進行督導、檢查、總結、改進。
六、加強對醫院的清潔、消毒、滅菌、醫院隔離、無菌技術操作等工作的監管和指導。
嚴格執行無菌技術操作規範及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫院消毒技術規範》,隔離工作符合《醫院隔離技術規範》,有效切斷外 源性感染的傳播途徑,最大限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫院感染。
七、開展醫院消毒、滅菌效果監測
1、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監測
含氯消毒劑:每天一次,應用G-1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。
戊二醛:每週一次,採用戊二醛濃度測試紙進行快速監測。
2、使用中的消毒液染菌量監測
每月一次,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監測。
3、壓力蒸汽滅菌效果監測
化學監測:每包均進行監測,包外粘貼化學指示膠帶監測,包內放化學指示卡監測。
4、紫外線燈管消毒效果監測
日常監測:包括燈管應用時間、累積照射時間。
燈管照射強度監測:每季度監測一次,應用紫外線強度照射指示卡測試。
八、定期開展醫院環境衞生學監測——醫務人員手、空氣、物體表面的監測。
每月對手術室、檢驗科、口腔科、內鏡室、臨牀科室等重點部門進行常規監測,對不合格項目要進行原因分析,並制定改進措施。
九、做好對醫療廢物處理的監管與指導工作。
嚴格執行醫療廢物管理制度,按照《醫療廢物分類名錄》對醫療廢物實行分類收集、放置,嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫療廢物流失、泄漏、擴散、轉讓、買賣。
醫療廢物貯存及時交由醫療廢物集中處置單位處置,做好醫療廢物登記。
醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
十、做好醫務人員職業安全防護工作,最大限度的降低職業暴露的風險,保障醫務人員的安全。
對醫務人員開展職業安全防護知識的培訓與指導;為醫務人員提供必要的防護物品;醫務人員發生職業暴露時,及時給予登記、報告、評估、預防處理。
十一、醫院感染預防、控制工作質量的考核與控制。
院感科制定各科室醫院感染控制質量考核評價標準,依據此標準,對各科室醫院感染防控質量進行考核,做到基礎、環節與終末質量的控制與管理,不斷提高、持續改進醫院感染管理質量。
院感科每季度對全院各科室各部位的醫院感染工作質量進行一次考評,不定期進行專項督查、指導,對檢查中發現的問題,及時向醫院有關科室反饋,限期整改,並再次檢查、督導,直至改正。
科室院感年度工作計劃2000字範文三20xx年外一科科的院感工作,將在醫院的統一領導下,加強與檢驗科的積極協作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規範》等法律法規,全科室人員參與,共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作,有效控制院內感染。
對此我科特制定20xx年工作計劃,具體如下:
一、主要目標:
1、外一科科院感知識培訓率達90%以上,培訓合格率達100%。
2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
3、醫院感染漏報率<5%。
4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;
5、醫療廢物回收率100%。
二、保證措施
(一)加強教育培訓:將感染管理知識培訓納入本年度工作重點,採取院內講座形式多渠道進行全員培訓,試卷考核,提高醫護人員醫院感染防範意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。
1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次,並做好記錄。
2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓,並將學習情況納入科室考核。
3、對新上崗人員進行崗前培訓,主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理,使其將院感意識貫穿到工作中。
4、加強護工的消毒隔離知識的培訓,如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
5、落實各級人員職責,做好隔離防護工作,避免交叉感染。
(二)加強院感監測與管理工作
1、充分發揮院感質控管理小組作用,通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。
2、根據《消毒技術規範》及《醫院感染管理辦法》要求,每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。
3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作,並將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到,並做好登記,保護易感人羣,有效控制醫院感染。
4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。
(三)嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫療廢物暫存點集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,並保存存根備查。
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