醫務小組工作計劃書

時間流逝得如此之快，我們的工作又將迎來新的進步，不妨坐下來好好寫寫工作計劃吧。但是要怎麼樣才能避免自嗨型工作計劃呢？以下是小編為大家整理的醫務小組工作計劃書，希望對大家有所幫助。

　　醫務小組工作計劃書1

一、醫院感染學習

1、按照院感辦要求和規定主要學習《醫院感染應知應會100問》，每季度進行學習一次理論知識，並做好記錄，強化工作人員對醫院感染知識的儲備能力。

2、落實新入職員工的醫院感染崗前培訓。

3、採取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

二、進一步規範醫院感染工作內容

1、按照院感規定加強清潔工具的監督和使用工作；

2、加強醫生按照國家衞生計劃委員會下發的《抗菌藥物臨牀使用原則》進行臨牀合理使用；

3、督促和強化工作人員操作後進行快速手消毒和流動水洗手的依從性；

4、強化醫療垃圾的分類處理和回收工作；並保存存根備查。

5、加強消毒液的使用和監測工作；每日進行浸泡體温計酒精的更換工作；

6、按照院感要求進一步規範一人一單一帶的使用；

7、加強醫院感染工作的細菌培養、手培養和物體表面培養，紫外線燈管的監測和維護工作；

8、加強一下性耗材的管理，按照失效日期的先後順序進行使用，避免浪費現象發生；

9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯線、血壓計袖帶的消毒工作；

10、加強監區的消毒工作，避免發生所內傳染性疾病的發生。

11、認真做好上級衞生行政部門對監管場所的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

三、職業暴露防護工作

1、加強職業暴露防護知識宣傳教育，減少職業暴露風險。

2、發生醫務人員職業暴露後，嚴格根據有關規定進行妥善處理。

四、每月小組會議和質控

1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。

2、每月按照院感辦規定進行月底質控，存在問題如實反應並記錄，書寫整改措施。

五、針對20xx年存在的問題進行分析並整改

針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判，避免同樣的問題再次發生，減少醫院感染髮生率，在新的一年裏更上一個新台階。

　　醫務小組工作計劃書2

xx年是我院的“醫療技術規範”年，醫務科的工作將圍繞着這一主題，以規範技術操作流程、強化病歷質量，落實核心制度為工作重心，開展工作，現將醫務科的工作計劃要點彙報如下：

一、醫療質量管理

1、強化各項技術規範及流程。各科室要依照醫院技術規範年的各項規定，結合本科室的實際工作，制定符合本科室的，醫療活動的技術規範及流程，並嚴格按照規範和流程進行工作，醫務科將依據各科室制訂的流程出台相應的考核標準，定期進行綜合檢查，發現違反規定的`，要嚴格按照規定給予處理，對引起醫療差錯、醫療糾紛的要給與從重處罰，堅決杜絕違反規範的行為發生。

2、強化醫療質量通報與點評。每月召開一次醫療質量安全通報點評會議。會議的主要內容：詳細通報醫療質量檢查組督導檢查情況；對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評點評；同各科室溝通制定整改措施；並對全院性的醫療質量檢查程序進行檢討和修訂，以達到和臨牀工作相互促進。

3、進一步加強醫療質量檢查。醫務科牽頭組織對全院各科室進行醫療質量檢查（行政查房），重點進行核心制度檢查，檢查內容：科室醫療質量安全會議記錄；運行病歷質量；科室學習計劃、學習記錄；疑難危重病例討論、交接班本等。

4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷（特別是丙級病歷、存在差錯的病歷、有糾紛的病歷）討論，必要時組織全院相關科室共同進行討論，要求各科室每月要有疑難危重病歷討論，每季度醫務科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。

5、強化病案質量管理與考核制。制定住院病歷主管醫生、科室質控人員、醫院病案檢查小組三級質量監控管理流程及方案，並嚴格按照流程進行病歷檢查，達到提高病案質量的目的；改組醫院病案質量檢查小組，每月第二週週五進行病歷質量檢查；檢查結果在醫療質量通報會上點評。

6、建立科室質量管理小組。要求各科室成立科室醫療質量管理小組，成員名單上報醫務科；醫療質量管理小組每週必須活動一次，重點監測科室臨牀工作中存在的問題，包括各種規範流程的合理性及執行情況，疾病的診斷與治療方案的合理性、手術操作、臨牀合理用藥、藥物不良反應、新技術新項目在科室的開展情況、及科室的會診、病歷書寫質量、院內感染等；利用每天晨會時間，組織學習一項核心制度，學習辦法醫生每人講解一項，要求臨牀人員100%掌握。

7、進一步強化臨牀路徑管理，要求科室必須認真執行臨牀路徑；

科室成立臨牀路徑管理試點工作實施小組，由科室主任任組長，醫療、護理等相關人員任成員；組織臨牀醫療人員進行臨牀路徑方案培訓，瞭解臨牀路徑工作意義，積極配合路徑工作開展；定期組織對本科室臨牀路徑實施效果的評估與分析，並及時修訂相關病種臨牀路徑；醫務科制定臨牀路徑登記表，要求各臨牀科室認真填寫，每月上交臨牀路徑登記表，並詳細分析；定期瞭解醫、藥、護、患與醫療管理部門反饋意見；尊重患者知情同意權，做好醫患溝通；按臨牀路徑要求提供醫療、護理服務；提供諮詢服務，對患者進行診療相關宣教；患者入院時進行相關宣教，並進行臨牀路徑管理相關介紹。

二、學術科研管理

8、積極開展院內學術講座。本年度以“規範操作流程、強化專業知識”為重點內容，每月組織1次多媒體形式的院級業務學習，醫務科佈置內容，由副主任醫師以上職稱人員承擔講課任務；定期、不定期組織學習考核核心制度、相關法律知識、突發事件急預案等；擬上半年召開聊城市婦幼保健協會兒保分會成立大會，下半年召開婦科分會成立大會。

9、夯實業務基礎。根據我院醫療隊伍的現狀，鼓勵醫療人員在職繼續學習，通過自學考試、函授、網絡教育等方式提高知識層次；科室內不定期進行業務學習，擬定業務學習計劃；“三基三嚴”的培訓常抓不懈。

三、醫療安全管理

10、強化醫療安全培訓。定期舉行醫療安全培訓，在上半年，主要聘請法律顧問及著名專家的針對醫療質量與醫療安全管理、醫患溝通及醫療糾紛防範等方面，對全院醫護人員進行培訓；下半年將組織全體醫護人員認真學習《醫療突發事件應急預案》、《差錯事故登記報告討論制度》、《醫療事故處理條例》《侵權責任法》《中華人民共和國職業醫師法》等醫療法律法規及安全制度，使全體醫務人員思想上具有較強的法制意識和職業道德規範，行為上嚴格執行醫療工作制度和技術操作常規；組織醫務人員對全院某些引起醫患糾紛的病例進行討論，找出缺點和不足，分析糾紛發生的原因，總結經驗教訓。

　　醫務小組工作計劃書3

20XX年醫務科將一如既往的在院領導班子的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全局，繼續深入開展“醫院管理年”活動，不斷將各項醫療工作推向深入。經研究，特制訂20XX年工作計劃，具體如下：

一、加強醫療質量管理

1、加強科室自身建設

主要包括：加強科室檔案管理，完善各個委員會活動、會議記錄；轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。

2、繼續深入科室參加晨會交班、查房及有關討論等醫療活動每週定期或不定期到科室進行。內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實；住院病歷的書寫質量；科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況；聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

（1）加強環節質量的監控，定期或不定期到臨牀科室抽查環節病歷質量，嚴格按照《病歷書寫規範》對病歷中三級查房、病例討論、醫囑病情等方面進行實時監控。

（2）注重提高終末病歷質量每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每季度對抽查的終末病例進行點評。

4、加強重點科室的監管

（1）針對內科監護病區質量的監控，每月不定期對內科監護病區進行督查，重點抽查內容：嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄；科室實際查房情況；實際察看醫務人員對危重患者各項診療措施的規範情況；

（2）對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況；手術安全核查情況；嚴格執行麻醉的藥品管理制度。

5、積極開展中醫臨牀路徑試點工作。

6、繼續深入開展“醫院管理年”活動，做好相關工作。

二、醫療安全管理

醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈，要充分利用科主任負責制，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全管理工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進行責任追究，着重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、人員培訓及繼續教育

1、加強對新進人員的培訓培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨牀醫生三大版塊，通過講座的形式進行，並在階段學習後進行書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加快人才梯隊建設，繼續實行低年資醫師的輪轉制度及安排他們到市一醫院進修內科的做法；鼓勵臨牀科室醫師更高學歷的學習，做好在職研究生班學習人員的管理工作。

3、根據目前醫務人員現狀，20XX年計劃選送3名以上的醫師去區內、外進修學習，逐步加大科室人員進修學習的力度，提高醫技人才的准入關。

4、選送醫療骨幹參加區內外短期培訓班學習，以專科知識進展為主。嚴格醫務人員外出參加學術會議的審批程序。

5、開展系列教育活動。繼續加強科內業務學習管理，嚴格每月各科室定期進行業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況。利用外請專家講學，邀請上級專家對我院進行專業技術指導，提升學術氛圍，不斷促進我院業務水平的提高。對於進修返院的主治以上醫務人員要進行學術彙報，否則不予報銷進修費用。

6、繼續強化“三基”培訓，加強對中低年資醫師進行五機八包的應用培訓。全年理論考試不少於四次，考試考核內容以“三基”為基礎，加強醫務人員應知應會知識培訓和考核。

四、積極開展科研工作

加強科室科研工作，鼓勵各科積極申報科研項目，提高科研項目的數量和質量。特別是各重點專科或重點發展的專科要有科研立項至少1項。要求主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於一篇。醫務科在督促科室科研工作的同時，盡最大努力為科室創造有利條件。

五、加強新技術、新項目的准入管理，提高手術和麻醉質量

1、鼓勵開展新技術、新項目，凡開展的新項目必須實行審批，科室進行論證後書寫申請報告，經醫院審核後開展。定期對開展的新技術項目進行獎勵。

2、實行科主任負責制，嚴格重大、疑難手術的審批，嚴把手術質量關；麻醉科應增加全麻的比例，加強氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技技術操作的應用，不斷提高麻醉質量。

六、學科建設

1、根據醫院不斷髮展和擴張的實際，做好現階段的科室專業（包括新成立）的規範化建設，提高內涵質量。探索副主任醫師以上人員根據科室情況實行分組化管理，強化副主任醫師以上人員的責任和義務。

2、繼續加強骨傷科建設，爭取順利通過今年進行的國家中醫藥管理局“十一五”重點專科終期評估。

七、繼續強化病種分科收治管理。

加強重點傳染病防治工作。

做好臨時性其他各項醫療工作。

20XX年是醫院學科逐漸向小綜合方向發展及完善的關鍵年，醫務科決心做好醫療質量和醫療安全的管理工作，提升科教研的能力，強化“三基”培訓，圓滿完成各項醫療工作任務。

　　醫務小組工作計劃書4

擺在面前的任務十分艱鉅，xx年將是科一個新的起點。同時面臨着許多困難，如急診設備整齊不齊，醫護人員技術有待加強等。但是堅信只要我全科職工能夠團結一心，共同拼搏，上級主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進兩個效益雙贏。

全面落實科學發展觀，xx年。以急診發展作為第一要務，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力，加強急診管理，提高醫療服務質量，鞏固並壯大急診隊伍，使急診醫療體系更加規範化，加快我院急診發展。現計劃如下：

一、指導思想

以黨的十六大精神為指導，上級主管部門的正確領導下。以做好新型農村合作醫療及鄉村居民醫保工作為目標，以維護健康，關愛生命，全心全意為人民服務為科室宗旨，為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。

二、主要措施

1．醫療質量

結合等級醫院複審整改工作，要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上。圍繞“質量、平安、服務、價格”狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設置，進行急診醫學知識的學習，解急診急救在當前社會的重要性，穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、平安、便利、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規範。協調臨牀各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的順序。立足使急診留觀病人於24小時內診斷明確、病情穩定後安全入院。加強上級醫師急救指導，加強三級會診，加強與其他專科的協作配合，使急診危重患者的搶救勝利率提高到98%以上。

2．質量管理。

重點檢查與醫療質量和患者平安相關的內容，很抓“三基三嚴”加強病史詢問及規範查體、大病歷規範書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療順序。加強運行病歷的考評。完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度，堅持一週一小查，一月一大查，對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處置意見要重點監控，促進基礎質量繼續改進和提高。

3．設備管理

及時發現問題排除故障，要強化對急診設備的定期維護、監測並專人管理。使搶救設備的完好率達到100%加強訓練規範使用，使醫護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保平安運行，以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復甦技能的訓練，使心肺復甦技能達到高級水平。

4．服務態度

深入開展創立“優質服務示範崗”活動，要抓優質服務工作。堅持以病人為中心。規範服務行為，創新服務內容，注重服務技巧，落實醫患溝通、知情告知制度，及時妥善處置各類糾紛，定期進行分析、總結，強化平安措施，防範醫療事故發生。延伸服務範圍，保證服務質量，全面提高醫療服務水平，提高患者滿意率，構建和諧醫患關係。

5．培訓計劃

加大在崗培訓力度，要制定各級各類人員培訓考核計劃。有計劃的開展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓，效果的考核。採取多種形式。強化全員職業責任意識。院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科，神經內科，icu或ccu等相關專業，這樣才幹更好地開展業務。同時，樹立一批醫、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發展。

6．中醫特色建設

西醫為用”方針，要貫徹以“中醫為體。突出優勢目標，加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫藥理論、技術培訓計劃，加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。依照二甲中醫院急診科建設要求，要有本科罕見病、特色病種的診療規範與特色技術的操作規程，使本科規範性文件不少三種。提高中醫藥在急症救治中的使用率，急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能，提高急危重症的中醫藥使用率，使中醫藥參與率在30%以上。

7．推進醫療平安改革

使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊羣體進行有針對性的宣傳，要搞好醫療平安改革順利推進。提高服務質量和水平，努力開創人民羣眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。

8．重點研究課題

使我院急診科急救水平更上一個台階。今年要着重學習和研究多器官功能障礙綜合徵、復甦及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性唿吸窘迫綜合症、瀰漫性血管內凝血等課題的研究。

9．院前急救

加強院前急救知識和技能的培訓，增加院前急救設施。提高院前急救水平。如車載心電監護除顫儀，唿吸機等。