密固達的作用及注意事項

　　密固達是什麼

密固達(唑來膦酸注射液),適應症為用於治療絕經後婦女的骨質疏鬆症。用於治療Pagets病(變形性骨炎)。

密固達的用法用量

對於骨質疏鬆症的治療,推薦劑量為一次靜脈滴注5mg密固達,每年一次。

目前尚無足夠證據支持可連續用藥3年以上。

對於Pagets病的治療,推薦劑量為一次靜脈滴注5mg密固達。

本品通過輸液管以恆定速度滴注。滴注時間不得少於15分鐘。

本品給藥前患者必須進行適當的補水,特別是同時接受利尿劑治療的患者。

對於骨質疏鬆症女性患者,若飲食攝入量不足,有必要適當補充鈣劑和維生素D。

此外,對於Pagets病患者,強烈建議在接受本品治療後10天內確保補充維生素D和足量的鈣劑,保證每次至少補充元素鈣500mg和維生素D,每日兩次。目前尚無關於再治療(1年後)安全性和有效性的數據。

密固達的藥理作用

通用名稱:唑來膦酸注射液,惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛,惡性腫瘤引起的高鈣血癥。唑來膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收,其作用機制尚不完全清楚,可能與多方面作用有關。唑來膦酸在體外可抑制破骨細胞活動,誘導破骨細胞調亡,還可通過與骨的結合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收。唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放。

　　密固達的注意事項

不同於一般的藥物,密固達是注射劑處方藥,需要在醫院有醫生開具的證明才可以購買,並且價格一般較高。密固達又稱唑來膦酸注射液,不需要經常注射,頻率一般在一年一次左右。密固達不能被人體代謝,不像一般藥物可以在體內循環一個週期後正常排除,它往往又一個很長的.清除期,這也是為什麼唑來膦酸注射液注射頻率不需要太頻繁的原因。

孕婦和哺乳期婦女以及兒童是絕對禁止使用唑來膦酸注射液的,所以在貯藏時,要放在高處避免被兒童拿取。對於骨質疏鬆的引起原因是鈣或者維生素D攝入不足的女性而言,使用密固達時還需要注意的是及時補充鈣和維生素D,之所以要同時補充維生素D是因為維生素D可以促進鈣的吸收。

使用唑來膦酸注射液時,還需要特別關注的是患者的腎臟和肝臟功能,畢竟老年人的腎臟和肝臟功能都有所減弱。

密固達與福善美區別是什麼

密固達為無色的澄明液體,是新一代的治療骨質疏鬆的藥物,在臨牀上主要用於治療絕經後婦女的骨質疏鬆症,亦用於治療Pagets病(變形性骨炎)。密固達對骨質疏鬆症的顯着療效,源自於其有效成分唑來膦酸,其主要作用於人體骨骼,通過對破骨細胞的抑制,從而抑制骨吸收。

而福善美是是第三代二膦酸鹽,其治療骨質疏鬆症的機理主要是作用於破骨細胞,它能特異性聚集在破骨細胞表面。破壞其細胞膜,使之不在具有吸收骨質的活性。從而抑制骨吸收。降低骨轉換,並通過改變使破骨細胞活化的骨基質性質改變,從而抑制新生破骨細胞的形成。

密固達與福善美雖然在功效上有相似之處,但二者還是存在明顯區別的,它們的區別主要在於成分不同,這也導致二者在功效上的一些差異。福善美必須在每天第一次進食、喝飲料或應用其它藥物治療之前的至少半小時,用白水送服,因為其它飲料(包括礦泉水)、食物和一些藥物有可能會降低福善美的吸收(見藥物相互作用)。